本县2014-2018年乙肝发病情况及流行趋势分析论文_鲍正英

【摘 要】目的 探讨乙型病毒性肝炎的监测工作，了解我县疾病发病情况及流行趋势，提出防控对策。方法：对我县2014～2018年乙型病毒性肝炎监测资料进行回顾性分析，对所得数据进行归纳、分析。结果：我县2014～2018年病毒性肝炎发病率总体呈现下降的态势，年平均发病率为191.45%/10万；10岁以下的发病率比较低，30～50岁年龄段人群发病率最高，20～60岁为乙肝的高发期；男女发病性别比例为2.55:1；农民患病率明显高于其他职业者。结论 本县乙型病毒性肝炎的发病率逐年呈现下降的趋势，但是发病水平仍然较高，尤其是农村人口及中青年人群发病率明显高于其他人群。所以应将工作的重点放在农村及该部分人群中，加强健康知识、乙肝疫苗免疫接种的宣传等工作，真正做到有效防控，进一步提高本县人口素质。

【关键词】乙型病毒性肝炎；发病情况；流行趋势

众所周知，乙型病毒性肝炎（乙肝）属于感染性疾病，由多种不同的嗜肝病毒所引发，人体感染后可造成其肝细胞损伤，导致肝功能发生变化，严重影响患者的身体健康[1]，由于乙型病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高、治愈困难，长期的感染部分可形成慢性肝炎，甚至肝癌等，其危害甚大。所有做好乙肝预防工作极为重要。笔者对5年来本县乙型病毒性肝炎的发病情况进行监测，分析流行趋势，以制定防控措施提供较为准确的依据，现归纳报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部病乙型肝炎疫情资料为本县疾控中心于2014年～2018年期间法定传染病综合年报表以及法定传染病网络直报统计数据；人口相关资料主要来自于本县2014年～2018年的统计年鉴。

1.2 方法

采用描述性流行病学的方法对本县病毒性肝炎的发病统计情况以及流行趋势进行归纳、分析。

1.3 统计学处理

应用描述性流行病学方法对乙肝疫情进行分析，相关数据应用Excel及SPSS19.0 统计学软件进行分析。

2 结果

2.1流行趋势：本县在2014年～2018年5年间共报告病毒性肝炎病例892例，年平均发病率为191.45%/10万。5年间病毒性肝炎的发病率呈现波动式下降的趋势，2014年发病率相对较高，2016年较低。具体情况详见下表1。

2.2发病情况分类：统计数据显示急性发病人数除2014年为0外，其余年份增减数相差不明显，而慢性发病患者呈现逐年上升趋势，未分类乙型肝炎呈现下降趋势。见表2。

表2 2014-2018年乙型病毒性肝炎发病情况分类（n；%）

2.3职业分布情况：892例乙型病毒性肝炎病例中，干部、工人患病人数36例，占4.04%；学生、散居儿童26例，占2.91%，农民830例，占93.05%，显示农民患病率明显高于其他职业者。

2.4 年龄分布情况：从以下数据可以看出，本县乙型病毒性肝炎发病的情况，10岁前的发病率比较低， 15岁以后其发病率呈现上升趋势，30～50岁年龄段人群发病率最高。乙肝在10岁以下的发病率比较低，20～60岁是乙肝的高发期。

表3 2014-2018年乙型肝炎年龄分布

2.5性别分布：2014-2018年数据报告显示，男性乙型肝炎发病644例，发病率为72.2%，女性乙型肝炎发病248例，发病率为27.8%。男女性别比例为2.55:1。

3 讨论

乙型肝炎为临床常见传染病，此病感染途径有多种，主要包括有血液传播、性传播、母婴垂直传播等方式[2]。长期患病有部分病例可转化为肝硬化，甚至肝癌，严重影响人们的身心健康及生活质量。多年来，我们通过各医疗单位的共同协作，采取计划免疫、规范诊治及广泛健康知识宣教，病毒性肝炎的防治工作取得了较好的成效，但由于我国HBV、HCV感染者人口基数大，病毒性肝炎的防治任务依然严峻。根据最近几年的相关数据显示[3]，全球中有7亿左右的人感染过乙型病毒像肝炎。根据相关要求，疾控中心每年对本县乙型肝炎发病情况、流行趋势等情况进行监测，通过5年数据进行归纳显示：乙肝病例总体发病情况报告2014年之前发病数较高，2015年后较前明显下降。其中，急性发病人数2014年为0，其余年份增减数相差不大，而慢性发病患者呈现逐年上升趋势，未分类乙型肝炎呈现下降趋势，显示预防乙肝效果显著，说明大部分病例并非新发，而是重复就诊和报告；乙肝发病率在10岁以下的发病率比较低， 30～50岁年龄段人群发病率最高，20～60岁为乙肝的高发期，这与乙肝发病的生物学特征、就医行为、乙肝表面抗原携带者转化、疫苗预防接种等有关；男性的发病率比女性高，男女性别比例为2.55:1；另外干部、工人、学生、散居儿童发病比例为6.31%，农民发病率93.05%，显示本县农民患病率明显高于其他人员，分析与本地少数民族居多，受生活环境、经济条件、卫生条件、不良生活习惯饮食习惯以及对乙肝疾病防治知识缺乏了解、接种意识较差等有一定关系。

综上所述，本县病毒性肝炎发病率总体呈现下降的趋势，但是农村人口、青中年人群发病率明显高于其他人群、所以，在以后的工作中，我们应将工作的重点放在农村及该部分人群中，加强健康知识、乙肝疫苗免疫接种的宣传以及血液制品等的有效管制，真正做到有效防控，进一步提高本县人口综合素质。

参考文献：

[1]闫兰菊，杨玉贵，张健.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2014，28(7):720-721.

[2]张伟明.乙型肝炎病毒DNA定量与乙肝两对半及血清酶ALT的关系[J].中国民族民间医药，2015，24(11):130-131.

[3]余灏东，罗涛，王于梅等.渝东南片区家族聚集性乙型肝炎患者的调查研究[J].重庆医学，2013，（21）：2508-2510.

论文作者:鲍正英

论文发表刊物:《健康世界》2020年4期

论文发表时间:2020/4/10

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