刘忠鑫
（商丘市第四人民医院呼吸内科 河南商丘 476100）
【摘要】目的：探讨呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘疗效。方法：选取2013年4月～2015年2月在我院就诊的急性期支气管哮喘的患者70例，将其随机分为两组，均35例。对照组患者给予利多卡因，观察组在对照组的基础上加用呋塞米，比较两组的疗效。结果：两组患者治疗前FEV1、FVC及PEF对比，无显著性差异（P＞0.05）；对照组治疗后FEV1、FVC及PEF的指标明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）；观察组总不良反应率为5.7%，明显低于对照组的 25.7%，差异显著（P＜0.05）。结论：呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘临床疗效显著，可改善患者的肺功能，减少不良反应的发生几率，建议临床广泛应用。
【关键词】呋塞米；利多卡因；急性期支气管哮喘
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0018-02
Sammy joint lidocaine therapy clinical observation on acute bronchial asthma
Liu Zhongxin. The fourth people's hospital of respiratory medicine Henan shangqiu, 476100,China
【Abstract】Objective To study the cefuroxime Sammy in combination with lidocaine curative effect on acute bronchial asthma. Selection Methods April 2013～February 2015 in our hospital 70 cases of patients with acute bronchial asthma, its were randomly divided into two groups, all 35 cases. Control group patients give lidocaine, on the basis of the observation group in the control group used cefuroxime Sammy, compare the curative effect of two groups. Results Two groups of patients before treatment FEV1 and FVC and PEF contrast, no significant difference (P > 0.05); The control group after treatment of FEV1 and FVC and PEF index significantly lower than the observation group, significant difference (P < 0.05); Total adverse reaction rate was 5.7%, the observation group was obviously lower than the control group 25.7%, significant difference (P < 0.05). Conclusion Sammy in combination with lidocaine therapy acute bronchial asthma clinical efficacy significantly, can improve the patient's lung function, reduce the risk of adverse reactions, suggested that clinical extensive application.
【Key words】Cefuroxime Sammy; Lidocaine; Acute bronchial asthma
急性支气管哮喘发病率较高，影响了患者的日常生活[1]。研究报道[2]，呋塞米可使前列腺素分解酶的活性抑制，使血管扩张及改善患者的肺功能。利多卡因是刺激性咳嗽强有力的抑制药，雾化吸入一定的剂量，可改善患者的临床症状，如呼吸、心率恢复正常、哮鸣音消失。因此，本院特选取急性期支气管哮喘的患者为分析对象，并探讨呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘临床疗效。结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月～2015年2月在我院就诊的急性期支气管哮喘的患者70例，将其随机分为两组，各35例。观察组男18例，女17例；年龄为20～61岁，平均年龄为（35.8±5.5）岁；对照组男15例，女20例；年龄为19～62岁，平均年龄为（36.2±5.4）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均进行消炎、吸氧等常规处理。对照组患者给予吸入利多卡因（山东华鲁制药有限公司，国药准字H37022768），2次/d，10mg/次。观察组在对照组的基础上雾化吸入呋塞米（江苏华信制药有限公司，国药准字H32023205），2次/d，20mg/次。两组均治疗一周后，比较临床疗效。
1.3 观察指标
使用肺功能测量仪记录两组患者治疗前后的FEV1、FVC（肺活量）及PEF（最大呼出气流量）的变化，比较两组治疗后的不良反应发生的情况，如咽喉不适、心律异常及口干等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前FEV1、FVC及PEF对比
两组患者治疗前FEV1、FVC及PEF对比，无显著性差异（P＞0.05）；对照组治疗后FEV1、FVC及PEF的指标明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
急性支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见病、多发病，是影响人们身心健康的重要疾病[3]。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响[4]。单用呋塞米或利多卡因都取得一定的疗效，因此呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘越来越得到临床医生的关注。
本研究中，两组患者治疗前FEV1、FVC及PEF对比，无显著性差异（P＞0.05），对照组治疗后FEV1、FVC及PEF的指标明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。观察组总不良反应率为5.7%，明显低于对照组的 25.7%，差异显著（P＜0.05）。表明呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘可改善患者的肺功能，减少不良反应的发生。呋塞米可使前列腺素分解酶的活性抑制，升高前列腺素E2含量，使血管扩张。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，改善患者的肺功能[5]。由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。呋塞米雾化吸入可使急性支气管哮喘患者的支气管收缩得到有效的抑制。利多卡因是刺激性咳嗽强有力的抑制药，也可抑制支气管哮喘[6]。雾化吸入一定的剂量，患者的呼吸、心率恢复正常，哮鸣音消失。利多卡因是临床常用的局麻药，可用于治疗哮喘导致的心率失常。临床上抗炎效果好，若联合呋塞米可改善肺功能、舒展支气管平滑肌。
综上所述，呋塞米联合利多卡因治疗急性期支气管哮喘临床疗效显著，可改善患者的肺功能，减少不良反应的发生几率，减轻患者的痛苦，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]黄伟，陈海燕.呋塞米治疗支气管哮喘临床疗效[J].中国现代药物应用，2014，8(4):168-168.
[2]吴淑君，张国俊.利多卡因治疗难治性哮喘的研究进展[J].河南医学研究，2014，23(2): 153-156.
[3]王宇星，李海坤.呋塞米雾化吸入治疗急性重症支气管哮喘的临床观察[J].医药前沿，2014，4(3):229-230.
[4]张巧凤.不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床效果分析[J].转化医学电子杂志，2015，2(11):33-34.
[5]石小软.利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效探讨[J].当代医学，2014，20 (34):147-148.
[6]全美荣.重症哮喘呼吸内科临床诊断及治疗分析[J].中国实用医刊，2015，42(9):46-47.
论文作者:刘忠鑫
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/12
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