内江市市中区全安镇卫生院 四川内江 641007
摘要：目的 试分析对老年高血压患者采用硝苯地平与吲达帕胺联合治疗获取的临床疗效。方法 随机在2015年3月-2017年4月期间于我院接受高血压治疗的老年患者中选择88例为研究对象，并按照数字表法随机分为各44例的观察组与参照组，采用单一硝苯地平缓释片（II）对参照组实施治疗，采用硝苯地平缓释片（II）与吲达帕胺缓释片联合治疗方案对观察组实施治疗，将两组的临床疗效实施对比分析。结果 观察组治疗后的DBP、SBP值改善情况远优于参照组，治疗总有效率高于参照组，且两组各指标值差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对老年高血压患者采用硝苯地平缓释片（II）与吲达帕胺缓释片联合治疗方案治疗可有效改善患者临床症状，效果优良。
关键词：老年高血压；吲达帕胺；硝苯地平；临床疗效
高血压是心血管疾病中最为常见的一种，老年人群为疾病多发人群，随着人口老龄化趋势的不断加剧，高血压患病率也显著攀升。并且高血压患者的体循环动脉血压持续性的异常升高，极易引发其他心脑血管疾病，不仅严重影响了患者的生活质量，甚至会对患者的生命安全构成威胁，所以维持患者血压处于正常范围内，对改善患者预后具有积极意义。为此本研究对老年高血压患者施以硝苯地平与吲达帕胺联合治疗所获取的治疗效果实施分析，并将结果总结报道如下。
1资料与方
1.1一般资料
入选本次研究的88例对象均为2015年3月-2017年4月期间于我院接受高血压治疗的老年患者，均签署了书面知情同意书，主动参与研究，并按照数字表法随机分为各44例的参照组与观察组。参照组中，男23例，女21例，年龄62一71岁，平均年龄（66.5±1.5）岁，病程3-18年，平均病程（10.5±2.5）年；观察组中，男25例，女19例，年龄64一70岁，平均年龄（67.0±1.0）岁，病程5-16年，平均病程（10.5±1.8）年。两组各项一般资料无明显区别，组间差异并无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
参照组采用单一硝苯地平缓释片（II）（生产厂家：烟台鲁银药业有限公司，批准文号：H20073908，规格：20mg×30片/盒）治疗，20mg/次，1次/d；观察组采用与吲达帕胺缓释片联合治疗，硝苯地平缓释片（II）的用法及用量与参照组保持一致，吲达帕胺缓释片（生产厂家：湖北汇瑞药业股份有限公司，批准文号：H20052001，规格：1.5mg×30片/盒），1.5mg/次，1次/d。
1.3观察指标
对比两组治疗前后的收缩压（SBP）及舒张压（DBP）的变化情况，临床治疗总有效率。疗效判定标准：血压低于150/90mmHg，或舒张压下降超过20mmHg以上为显效，收缩压下降超过30mmHg，舒张压下降10-20mmHg或处于正常水平为有效；收缩压及舒张压均未明显改善为无效[1]。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
利用spss20对研究内数据进行统计学分析，两组中的所有计数资料均选择n（%）表示，计量资料选择±s表示，所获取的结果分别用X2以及t进行检验。若获取的P值<0.05，则进一步证明了两组间所存在的数据差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组的临床症状改善情况
但相较于参照组，观察组改善情况更为优良，且两组治疗后指标值差异有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1两组治疗前后的SBP、DBP值情况（mmHg）
2.2对比两组的临床疗效
观察组中显效18例，有效24例，无效2例，治疗总有效率为95.45%；参照组中显效15例，有效21例，无效8例，治疗总有效率为81.82%，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
高血压以体循环动脉血压出现异常性升高为主要表现，而老年患者血压长期处于异常升高状态下，会使心血管疾病的发生风险显著增加，严重情况下还会危及到患者生命健康。所以有效控制患者的血压，还可对心、脑血管发挥保护作用。
本次研究所选用的硝苯地平缓释片是一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可通过对细胞外钙离子发挥阻滞作用，使进入血管平滑肌细胞内的钙离子含量相应减少，使血管收缩反应的阻力相应降低，进而到达降压目的。通过口服本药物后，可以在短时间释放药物，并保持恒定的药物释放速率，所以其所具有的降低血管外周阻力、改善心肌血氧供应以及扩张血管等作用，得以更加持久稳定，并且长期用药也不会对机体代谢血脂及血糖造成影响，更利于减少心脑血管疾病的发生[2]。而吲达帕胺属于磺胺类利尿剂的一种，具有良好的利尿作用和钙离子桔抗作用。其治疗高血压的主要作用机制就是蒙古对远端肾小管皮质吸收水分发挥抑制作用，进而可调节电解质平衡，并且可对前列腺素PGI2与PEG2的合成形成一定刺激，对血管平滑肌细胞钙内流进行调节，使血管对血管加压素所具有的敏感性得以相应降低，进而可以对血管收缩形成有效抑制，发挥降血压的目的[3]。从本次研究结果中发现，观察组的收缩压、舒张压远优于参照组，且临床治疗总有效率更高。由此表明采用硝苯地平与吲达帕胺联合治疗老年高血压，可有效调节血压，获取更佳的临床疗效，所具有的临床推广应用价值较高。
参考文献：
[1]许雪书.硝苯地平控释片联合吲达帕胺治疗老年高血压的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（13）：72-72.
[2]高晨红.硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年高血压患者的疗效分析[J].饮食保健，2017，4（8）：99-99.
[3]范雪超.社区老年高血压采用硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗的疗效分析[J].北方药学，2016，13（5）：83-84.
论文作者:刘文俊
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
标签：硝苯地平论文; 老年论文; 高血压论文; 两组论文; 疗效论文; 统计学论文; 患者论文; 《健康世界》2018年9期论文;