江苏省江阴市第三人民医院精神科
摘要：目的 分析精神病患者外逃的原因分析及护理对策。方法 选取我院2014年9月～2015年9月发生外逃的住院精神病患者25例，对其资源进行回顾和分析，寻求防范护理对策。结果 所有外逃患者中，男性患者比例明显对于女性患者，多数为年轻、文化程度低的患者。所有外逃患者中，精神分裂症患者人数所占比例较大，多数患者以外出检查为借口，一般在住院3周之内出逃。结论 住院精神病外逃患者都会一定的规律可循，护理人员要认真分析患者的情况，尽早实施护理干预，改善防范措施，才能降低住院精神病患者的外逃发生率。
关键词：精神病；外逃；护理
近些年，精神类疾病的发病率明显上升，严重影响患者及其家属的正常生活和社会的安全稳定。精神病患者外逃是精神科住院患者常见的意外事件，多数患者情绪波动较大，外逃后极易发生一些难以预料的意外，造成严重的后果。冲动伤人、走失、意外死亡等情况时有发生。外逃是精神疾病患者致伤、致死的主要原因，患者外逃行为具有突发性、隐蔽性，因此难以方法，护理人员对于患者外逃无法准确预料，给精神科护理工作带来了一定的挑战[1]。外逃患者给家庭和社会都会带来巨大的影响，因此加强对精神病患者外逃的防范至关重要。护理人员要分析患者的特点，寻找外逃事件发生的规律，积极采取相应的措施，以降低精神病患者外逃事件的发生。为探讨精神病患者外逃的原因分析及护理对策，本研究对我院外逃精神病患者的资料进行分析，取得了不错的效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年9月～2015年9月发生外逃的住院精神病患者25例设为实验组，选取同期住院未发生外逃的精神病患者25例设为对照组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
对比分析两组患者的性别、年龄、文化程度、病情程度与类型等资料，分析外逃患者的原因，制订相应的护理对策。
1.3 统计学分析
采用分析软件SPSS18.0 for windows进行统计学分析，计数资料采用频数表示，组间差距采取t检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者中男性18例，女性7例；年龄在35岁以下17例，35岁以上8例；文化程度高中及以上7例，初中级以下18例；精神分裂症患者15例，其他10例；入院时间3周之内16例，3周以上9例。外逃借助条件：外出检查14例，趁家属探视7例，工作人员未关门4例。对照组患者中男性19例，女性6例；年龄在35岁以下15例，35岁以上10例；文化程度高中及以上8例，初中级以下17例；精神分裂症患者14例，其他11例；入院时间3周之内15例，3周以上10例。由此可见，外逃患者中男性患者比例明显对于女性患者，多数为年轻、文化程度低的患者。所有外逃患者中，精神分裂症的患者人数所占比例较大，多数患者以外出检查为借口，一般在住院3周之内出逃。
3 讨论
加强精神科护理人员的在防范意识，可以明显降低精神病患者外逃的发生几率，具体的护理对策如下。①精神疾病患者要尽早治疗，才能在最佳时间内控制病情。②护理人员要密切关注患者的病情变化，尽量减少患者外逃的借助条件，详细分析患者的病情，重点关注有外逃倾向的患者。护理人员要通过多种渠道获取患者外逃的线索，及时制止患者的行动。护理人员要熟练运用护理技巧，及早进行劝告。③护理人员要根据患者的特点，积极与患者建立良好的关系，采用平和的语气进行健康教育。对于患者的不良心理要及时疏导，稳定患者的情绪波动。同时还要消除患者的心理障碍，制定个性化的护理措施，以降低外逃的发生率。④强化病房管理，实行交接班责任制，严格管理患者的外出活动，定时检查患者的病房。安排专门的人员观察具有外逃意图的患者，不可让患者离开工作人员的视线范围。对于情绪激动、外逃意向强烈的患者，必要时需要采取保护性约束[2]。⑤强化安全管理，制定安全管理制度，要求护理人员严格执行，管理人员要定期检查。避免由于防护设备出现问题给患者提高外逃的机会。同时加强护理人员的安全意识教育业至关重要。护理人员要培养敏锐的观察力和分析力，以免密切关注有出逃意向的患者。安全意识培养可以降低护理风险，减少患者冲击的几率。护理人员还要不断充实自身的专科知识，学习心理学的相关知识，不断提高自身的素养，培养良好的职业道德。只有这样才能对患者观察的更急细致，观测到患者的细微变化，抓住外逃患者的规律，降低外逃事件的发生率[3]。本研究分析显示，所有外逃患者中，男性患者比例明显对于女性患者，多数为年轻、文化程度低的患者。所有外逃患者中，精神分裂症的患者人数所占比例较大，多数患者以外出检查为借口，一般在住院3周之内出逃。
综上所述，精神病患者外逃一般都有一定的规律性，护理人员要密切关注患者的变化，加强安全管理，及时发现患者的外逃倾向，制定有效的护理措施。
参考文献：
[1]朱丽.46例外逃精神障碍患者的心理分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（37）：2480249.
[2]尚正君，姜长青，佘永军.住院精神病人意外事件分析与防范对策[J].中国健康心理学杂志，2014，22（1）：16-18.
[3]黄金莲.住院精神病患者发生意外事件原因分析与护理干预[J].中国民康医学，2012，24（20）：2530-2531.
论文作者:郭李
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 精神病患者论文; 护理人员论文; 精神分裂症论文; 对策论文; 文化程度论文; 发生论文; 《健康世界》2016年第8期论文;