【摘 要】目的：近些年来，我国患急性心力衰竭的患者人数逐渐增加，为了找出一种治疗效果更好，副作用更少的治疗药物进行了急性心力衰竭应用左西孟旦、米力农和硝普钠治疗的临床观察这项研究。方法：应用随机分组的方式，将选取的样本患者分为三组，分别同时使用左西孟旦、米力农、硝普钠这三种药物进行治疗，观察记录治疗效果，并跟踪记录出院之后的恢复状况。结果：150名样本患者经过使用这三种不同药物的系统治疗之后，通过对记录的数据的分析和临床观察发现使用左西孟旦的患者的治疗效果更为理想，使用其他药物的患者也都康复，但是在治疗效果和恢复状况等方面略逊于使用左西孟旦治疗的那组样本患者。结论：通过临床观察、数据分析和跟踪调查，左西孟旦对于急性心力衰竭的治疗效果更加理想，此药更适合用于急性心力衰竭的治疗。
【关键词】急性心力衰竭治疗；左西孟旦；米力农；硝普钠
随着生活压力的逐渐增加，我国患有急性心力衰竭的人群正在逐年增加，目前，患有急性心力衰竭疾病的主要人群是白领一族[1]，这种疾病也逐渐取得社会各界的关注。为了在现有药物市场中找出能够更有效治疗急性心力衰竭疾病的药物，我们选择了2014年4月份到6月份到医院治疗急性心力衰竭的患者150例，排除患有其他严重疾病的患者，如患有肿瘤、糖尿病、癌症等疾病而会影响最终研究效果的患者，与选取的样本患者签署同意参与调查的协议，将这些患者随机分为三组，分别使用以上三种药物进行治疗，进行临床观察和治疗数据分析，比较各种药物的治疗效果，并对出院后的生活状况进行了调查分析，得出最终调查结果，以对今后的急性心力衰竭治疗领域起到帮助。帮助急性心力衰竭患者更快重获健康，接受治疗后能更稳定的生活。
1.研究资料
急性心力衰竭是我国发病率和致死率均较高的一种危险疾病[2]，为了能使这项疾病的治疗效果更加理想，我们进行了此项急性心力衰竭应用左西孟旦、米力农和硝普钠治疗的临床观察这项研究。我们选择了2014年4月份到6月份到医院治疗急性心力衰竭的患者150例，在选择样本患者的过程中将患有其他严重疾病的患者排除，以免对最后的分析结果造成影响，使结果出现偏差。并取得已符合要求的患者的同意，与其签署统一调查协议，并不得影响其正常进行治疗。将选出的这150位样本患者随机分为3组，分别使用以上三种不同的药物进行治疗。A组患者使用左西孟旦进行治疗，其中样本患者50人，男性患者28人，女性患者22人，年龄为38岁以上，56岁以下；B组患者使用米力农进行治疗，其中男性患者24人，女性患者26人，年龄为45岁以上，58岁以下；C组患者使用硝普钠进行治疗，其中男性患者34人，女性患者16人，年龄为43岁以上，62岁以下。以上3组样本患者性别、年龄差异无统计学意义，具有可比性。以上这些患者均无其他严重疾病，且同意参加调查。
2.研究方法
对三组样本患者进行常规检查，记录检查结果，并分析患病程度和状况。全面掌握样本患者的身体状况后进行常规治疗，提醒患者在治疗期间要注意日常休息，在饮食方面要严格限制食盐的摄入，并根据病情给予利尿剂，阿司匹林，酶抑制剂以及受体阻滞剂等的普通治疗[3]，同时要时刻注意患者的身体状况动态，记录各种数据。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在做好前期准备工作和常规治疗的基础上，对A组患者给予左西孟旦静脉输注，注射过程要注意观察患者的各项身体指标，充分考虑患者的耐受性问题，摄入量要缓慢增加，不能一次就是用大剂量注射，注射两到三天后观察患者的病情状况，再确定下一步治疗方案；对B组患者给予米力农静脉注射，与A组相差不对，注射的过程要密切关注患者的各项身体指标，充分考虑患者的耐受度，摄入量不能一次性就注射较多，要一点一点增加，注射两到三天后观察患者的病情是否有好转迹象，然后再确定下一步治疗方案；对于C组患者的前期治疗与上述两组相类似，要注意观察治疗期间患者的各项身体指标变化，注射计量要循序而渐进，记录患者注射后的病情变化，不同的就是C组患者注射的药物是硝普钠。治疗过程中使用对照试验的方法，保证三组患者接受的治疗除了注射左西孟旦、米力农、硝普钠药剂的不同之外，其他的治疗措施和药品都是相同的，这样才能保证研究取得的结果是可靠的。治疗一段时间之后，对各组患者进行心脏彩色多普勒超声心动仪检测、血压测量等常规检查，并对左西孟旦、米力农、硝普钠三种药剂对急性心力衰竭患者的LVIDd、LVEF、FS等各项指标的影响进行系统的检查，以判断上述三种药物对患者的病情起到了那种级别的治疗效果，或者是否能够起到治疗效果。
3.统计方法
在研究样本选取完毕后，进行了上述的治疗研究，然后我们要对所获得的数据进行统计分析，我们选择应用SPSS统计软件进行数据的处理。SPSS统计软件能够从所获得的多方面的数据资料中找出更有效的资料进行比较分析，并能对不同分组的患者的治疗情况进行统一的分析，还能在分析中发现我们实施方案是的漏洞加以弥补，对数据资料的分析能够实现较全面的、较系统的分析。在统计过程中，计量资料以x±s表示，组间两两比较采用q检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
4.结果
4、1临床效果
在临床治疗方面，左西孟旦的治疗效果明显高于其他药剂的治疗效果。治疗3天后，注射左西孟旦药剂的患者有百分之二十四左右起到了减轻病症的效果；注射米力农的患者有百分之十七左右起到了减轻病症的效果；注射硝普钠的患者有百分之十左右起到了减轻病症的效果。治疗10天之后，注射左西孟旦药剂的患者有百分之八十三左右起到了减轻病症的效果；注射米力农的患者有百分之六十三左右起到了减轻病症的效果；注射硝普钠的患者有百分之五十左右起到了减轻病症的效果。在观察记录治疗效果的同时还要对患者进行检查，注射以上三种药剂是否有过敏、刺激其他器官等不良反应，检查是否对患者的身体具有强烈的刺激作用等，综合考虑分析，发现注射左西孟旦的患者治疗效果确实优于注射其他药剂的患者。
4、2跟踪调查效果
对各位样本患者的出院恢复状况也进行了跟踪式随访调查，调查结果显示在治疗恢复方面，注射左西孟旦药剂的A组患者在病死率方面，心血管事件发生率方面，再次住院率方面均明显低于注射米力农药剂的B组患者和注射硝普钠药剂的C组患者。所以，综合考虑各方面数据资料，左西孟旦药剂对急性心力衰竭疾病具有更好的治疗效果。
5.讨论
这项研究较为全面的考虑了各项治疗数据，通过合理的分析得出最终结果——左西孟旦药剂对急性心力衰竭疾病的治疗效果确实高于米力农药剂和硝普钠药剂的治疗效果。通过对临床观察得到的数据进行分析，左西孟旦药剂对急性心力衰竭疾病的治疗效果确实高于米力农药剂和硝普钠药剂的治疗效果，表明左西孟旦药剂在治疗时有更好的治疗效果。通过对跟踪调查结果的分析，注射左西孟旦药剂的A组患者在病死率方面，心血管事件发生率方面，再次住院率方面均明显低于注射米力农药剂的B组患者和注射硝普钠药剂的C组患者，左西孟旦药剂对急性心力衰竭疾病的治疗效果也确实高于米力农药剂和硝普钠药剂的治疗效果，表明在治疗后的恢复过程中左西孟旦也起到了关键对的作用。左西孟旦药剂值得临床推广应用。
参考文献：
[1]潘竞贤，田志鹏.冻干重组人脑利纳肽在急诊治疗急性心力衰竭的疗效观察［J］.辽宁医学杂志，2012.26（1）：1-3.
[2]胡媛琴，刘威，林朱森，等.急性心力衰竭急诊救治方法探讨［J］.医学综述，2012.18（12）：1926-1928.
[3]栾晓军，王国干.急性心力衰竭的流行现状和诊治进展［J］.心血管病学进展，2010.30（6）：800-804.
论文作者:刘跃忠
论文发表刊物:《航空军医》2015年1期
论文发表时间:2015/11/4
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