【摘要】目的：比较雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的效果。方法：选取2017年10月—2018年10月本院收治的108例老年反流性食管炎患者的临床资料，随机分为两组，对照组54例行奥美拉唑肠溶胶囊治疗，研究组54例行雷贝拉唑钠肠溶片治疗，比较两组临床疗效和不良反应的发生情况。结果：研究组总有效率92.59%，高于对照组74.07%（P＜0.05）；研究组不良反应发生率5.56%，明显低于对照组22.22%，比较差异明显（P＜0.05）。结论：雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊比较，对老年反流性食管炎的治疗，雷贝拉唑钠肠溶片的治疗效果更显著，安全性更高，值得临床推广。
【关键词】雷贝拉唑钠肠溶片;奥美拉唑肠溶胶囊;反流性食管炎;效果
反流性食管炎是临床治疗中常见疾病，表现为反酸、胃灼热等，对于中老年患者而言，反流性食管炎会增加其痛苦，对其生活质量产生极大影响，及时对症治疗才能减轻患者的痛苦[1]。临床上治疗老年反流性食管炎一般采取雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗。本文选取2017年10月—2018年10月本院收治的108例老年反流性食管炎患者的临床资料，分析雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊的治疗效果比较，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月—2018年10月本院收治的108例老年反流性食管炎患者的临床资料，随机分为两组，对照组54例患者，男女比例30:24，年龄60-85岁，平均（76.21±4.83）岁；研究组54例患者，男女比例33:21，年龄62-80岁，平均（75.93±4.68）岁。两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
两组患者均进行常规检查及对症处理，对照组和研究组患者行西沙比利（国药准字H20040814，浙江百佳药业）治疗：3次/d，10mg/次。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字J20130092，AstraZeneca），1次/d，20mg/次；研究组给予雷贝拉唑钠肠溶片，1次/d，10mg/次；两组均用药一个月。
1.3观察指标和评定标准
比较两组临床疗效和不良反应的发生情况。疗效评定标准：显效：治疗后临床症状改善明显，内镜复查结果得出黏膜破损不明显；有效：治疗后临床症状有改善，内镜复查结果得出黏膜破损程度≥2个等级；无效：临床症状改善不明显，内镜复查结果得出黏膜破损变化不明显[2]。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表差异具统计意义。
2.结果
2.1两组疗效比较
治疗后研究组总有效率92.59%，高于对照组74.07%，比较差异明显（P＜0.05），详情见表1。
2.2两组不良反应发生率比较
治疗后两组均未发生严重的不良反应。对照组有12例（22.22%）出现不良反应，研究组有3例（5.56%）出现不良反应，比较差异明显（P＜0.05），
3.讨论
随着老年人年龄的不断增长，其体内脏器的机能下降，抗反流的能力也随之下降，极大地增加患反流性食管炎的几率。反流性食管炎患者会出现烧心、胃灼热、吞咽困难、反酸等临床症状，严重影响患者的生活质量。对其的治疗主要是抑制患者的胃酸分泌，并减少返流[3]。为分析比较雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的效果，本文对本院收治的108例老年反流性食管炎患者的临床资料进行分析。
本研究结果显示：研究组总有效率92.59%，高于对照组74.07%，比较差异明显；研究组不良反应发生率5.56%，低于对照组22.22%，比较差异明显，表明雷贝拉唑钠肠溶片的治疗效果更显著。原因分析考虑为，雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年反流性食管炎的效果比奥美拉唑肠溶胶囊好，且雷贝拉唑钠肠溶片治疗的不良反应少，安全性更高。消化道出血最好的治疗方式为药物治疗，采取质子泵抑制剂，可对壁细胞酸性物质的分泌起到抑制作用。奥美拉唑属于质子泵抑制剂的一种，可有效抑制患者的胃酸分泌。同时奥美拉唑可与幽门螺杆菌表面尿素酶进行结合，从而彻底除去幽门螺旋杆菌，但需看到奥美拉唑的不足之处，即受到个体差异影响，其疗效稳定性低，应用于老年反流性食管炎患者，发生不良反应的几率极大[4]。而雷贝拉唑钠肠溶片是新型质子泵抑制剂，在胃酸的抑制方面，效果明显比奥美拉唑肠溶胶囊好，且不良反应发生率也比奥美拉唑肠溶胶囊低，安全性高[5]。对于老年反流性食管炎患者而言，采取雷贝拉唑钠肠溶片治疗的效果更显著，且不良反应比较轻微，能促使其尽快康复。
综上所述，将雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊分别用于老年反流性食管炎治疗中，可以发现雷贝拉唑钠肠溶片的治疗效果更显著，安全性更高，患者的耐受度更高，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]刘正金,韦玲.雷贝拉唑钠肠溶片联合胃复春片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2018,38(20):4925-4927.
[2]刘汉博,王金伟.胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析[J].中国处方药,2018,16(06):58-59.
[3]田伟.雷贝拉唑钠肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗反流性食管炎的效果评价[J].当代医药论丛,2018,16(09):89-90.
[4]刘红星,李慧云.雷贝拉唑钠肠溶片与胃复春片对慢性胃炎伴反流性食管炎的治疗效果[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(05):52.
[5]李耀财.胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(51):10054-10055.
论文作者:宋倩
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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