【摘要】目的：探析手术室护理配合干预在腹腔镜结直肠癌根治术中应用效果。方法：选取我院收治的89例行腹腔镜结直肠癌根治术患者，随机分为两组，对照组45例进行常规护理，观察组44例进行手术室护理配合干预，对比两组的护理效果。结果：观察组的肠道功能恢复时间、术后住院时间、手术并发症发生率均优于对照组，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对腹腔镜结直肠癌根治术患者进行手术室护理配合干预可降低手术并发症发生率，促进患者早日康复。
【关键词】腹腔镜结直肠癌根治术；手术室护理；配合要点
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0274-01
近年来，我国结直肠癌发病率逐年升高，对患者的生命进展造成严重影响。本次研究主要对进行腹腔镜结直肠癌根治术患者实施手术室护理配合的要点进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2016年6月1日—12月31日选取我院收治的89例行腹腔镜结直肠癌根治术患者，随机分为两组，对照组45例，男28例，女17例，年龄28～84岁，平均年龄（63.2±7.6）岁，观察组44例，男32例，女12例，年龄33～83岁，平均年龄（63.4±7.5）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（P>0.05），可进行组间对比。
1.2 方法
对照组进行常规护理，观察组进行手术室护理配合干预，具体如下：
1.2.1术前访视 术前一天，手术室护士为其介绍主刀医生和巡回洗手护士的情况以及手术室环境，使其明确手术类型和麻醉方式，告知其术中的配合要点和注意事项，以缓解其焦虑、恐惧等不良情绪，从而培养其治疗依从性和战胜疾病的信心和勇气。
1.2.2胃肠道护理 术前静脉滴注头孢类抗生素，其目的在于减少肠道细菌[1]；与此同时，术前1天及术晨，护理人员及时地给予患者清洁灌肠处理，标准为清洗液无粪渣，其目的在于降低术中污染、术后腹腔和切口感染等不良事件的发生率。
1.2.3器械护士的配合 在无菌器械桌上按使用顺序摆放各种器械和药品，并检查其性能状态，将器械调节至最佳使用状态， 将术中需使用的导线和管道妥善固定在无菌单上。护理人员密切监测手术进展情况，积极主动配合工作，及时准确地传递各种器械、物品和药品，针对术中使用过的器械和物品，要及时地使用酒精和碘伏纱布擦拭消毒，及时地清理干净血渍，以防止术中交叉感染。
1.2.4手术室巡回护士的配合 患者取头低脚高位，其肩部需要放置肩托，其双下肢需要穿上双层脚套，并需要将其妥善地置于搁脚架上，在此过程中，双下肢需要用约束带妥善固定，以免由于双下肢外展过度而导致的操作失误或神经损伤的发生。为患者摆放体位时动作要缓慢、轻柔，及时地建立有效的上肢外周静脉通路，以便于输液或输血，护理人员协助麻醉师气管插管，保持患者舒适体位，注意稳妥固定。
1.3 统计学处理
采用SPSS 18.0进行数据处理，以（x-±s）记录计量资料并用t检验，以%记录计数资料并用χ2检验，P＜0.05表示为具有统计学意义。
2.结果
观察组的肠道功能恢复时间、术后住院时间均显著短于对照组，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；观察组的手术并发症发生率为4.5%，对照组的手术并发症发生率为26.7%，两组手术并发症发生率对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者护理后护理效果比较（xz-±s）
3.讨论
伴随着医疗技术的进步和腹腔镜微创外科的日益成熟， 腹腔镜以其创伤小、安全性强、对腹腔脏器干扰小、痛苦小、恢复快、高危患者能耐受等优势在临床上的应用范围逐渐扩大[2]。在恶性肿瘤疾病的治疗中，腹腔镜手术能够根除恶性肿瘤，治疗彻底性强，能防止局部复发，手术后患者的预后生存质量也能够有可靠的保障[3]。但是在腹腔镜结直肠癌根治术手术中，手术室的护理配合也尤为重要，可在很大程度上影响手术治疗的效果和患者的预后质量。本次研究显示，观察组的肠道功能恢复时间、术后住院时间、手术并发症发生率均优于对照组，说明对腹腔镜结直肠癌根治术患者进行手术室护理配合干预可降低手术并发症发生率，缩短肠道功能恢复时间和术后住院时间，加快患者早日康复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]朱清平.浅谈腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会[J].临床医药实践，2014，23(2)：140-141.
[2]曾洋帆.腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果[J].当代医学，2016，22(11)：119-120.
[3]李敏.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理对策探讨[J].中国伤残医学，2016，24(2)：151-152.
论文作者:曹燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签：手术室论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 并发症论文; 结直肠癌论文; 发生率论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;