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阑尾炎多是因感染引起的外科常见病,在男性青年人群中发病率最高。临床上有急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种,急性阑尾炎较为常见,慢性阑尾炎较为少见。阑尾炎是一种发病率比较高的疾病,这种疾病对人们的身心健康造成影响,甚至会危及患者的生命。因此,应高度重视这种疾病,患者要及时进行诊治。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆伴随着医学摄影技术的飞速发展,彩超被大量运用在临床检查中,成为了检测阑尾炎的重要手段之一。
在使用彩超来检查阑尾炎的时候,需使用探头来进行探查,其中探头的频率设置在3.5到7.5兆赫(MHz)。首先用频率为3.5MHz的探头主要检查患者的肝、胆、肾等部位,但女性患者还需检查子宫。其次,探头逐渐向下移动,直到患者的盲肠末端,确定阑尾的部位。然后更换频率为7.5MHz的探头进行细查,重点观察是否有异常情况。
以生活中最常见的急性阑尾炎为例。急性阑尾炎一般分为四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。在彩超图像中可以体现出来:急性单纯性阑尾炎,阑尾壁、腔变厚,管壁出现“靶环征”现象;急性化脓性阑尾炎,除了存在阑尾壁、腔变厚现象外,还有炎性渗出现象,周围变得模糊并存在无规则性的暗区液体(大多时候是液体或者粪水);坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿较为相似,坏疽及穿孔性阑尾炎,无规则性的暗区液体面积变大,引起周围脓肿;阑尾周围脓肿,是淋巴结肿大,淋巴结中血流信号增多。
部分患者在用彩超检查时,若发现有异常凸包,需注意检查其是否有急性阑尾炎的间接现象,主要有以下现象:在患者的腹部或者盆腔内发现分散在其周围的无规则性的液体暗区;阑尾显示不清。只能探测患者腹部中部分肠到显示扩张的状态或者可以探测到患者腹部有强雷的气体回声反射。还需要注意的是,如果患者的阑尾壁厚度比3mm小,彩超检查效果不是特别明显。
如今,医学界已经对使用彩超检测阑尾炎达到高度重视并对其进行相关报道。根据临床实践研究显示,彩超在检测阑尾炎过程中有以下优点:(1)彩超可以较为明显地分辨出变粗了的阑尾和其周围的肠道,进而判断是否为急性阑尾炎;(2)通过彩超可以明显显示阑尾壁的厚度,进而知道阑尾壁的变化;(3)彩超可以清晰分辨出坏死并脱落的组织和粪便、结石;(4)彩超可以清晰显示出阑尾周围存在的低回声暗带;(5)彩超具有温和性强、无辐射性,对身体不会产生创伤和危害,并且彩超具有操作简便、检查迅速、可反复检查等优势。事情不会出现十全十美,彩超检查有优点同时也有较小的缺点。彩超在检测阑尾炎过程中有以下缺点:(1)因为判断病情是否为阑尾炎需要医生根据彩超图像进行判断,所以病情的诊断较偏为主观性,因此就需要检测判断的医生具有丰富的工作经验和较强的责任心;(2)探头的穿透力具有局限性,不能对患者进行高频率的探测。对于早期阑尾炎患者,因为患病程度较轻,阑尾管比较细,所以很容易遗漏;(3)患者自身的一些身体状况也会影响诊断结果的准确性,比如患者的体型、腹壁厚度、肠道分泌物等干扰都能影响诊断结果的准确性。这些缺点大多数是因为客观原因导致彩超对阑尾炎的检测,总的来说,彩超对于阑尾炎的检测是可行的。
通过以上介绍,可以了解到,彩超是可以检查出阑尾炎疾病的,彩超诊断阑尾炎具有敏感性高、准确率高、温和性强、没有辐射性、操作简便、检查迅速、可反复检查等优势。彩超既可以让人们直观的看出阑尾的所处位置和其发炎的严重程度,对患者的手术有较好的引导性,还可以让人们快速鉴别出与阑尾炎容易混淆但实则大大不同的疾病,比如胆囊穿孔、胃肠道穿孔、尿结石等。在平时的生活中,阑尾炎这种疾病对人身体的危害是非常严重的,要高度重视这种疾病的预防,阑尾炎患者不仅要进行及时有效的治疗,还要做好阑尾炎疾病的护理。
论文作者:周雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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