1.黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088；
2.黑龙江中医药大学附属第二医院 黑龙江哈尔滨 150040
【摘 要】目的：分析理气汤联合针灸对卵巢癌手术后胃肠功能恢复的效果。方法：选取我院收治的确诊为卵巢癌患者40例作为研究对象，纳入时间为2017年3月~2018年3月，依据随机自愿原则将40例患者随机分为2组，对照组20例术后给予常规治疗。观察组20例在对照组基础上，采用理气汤联合针灸治疗，对比观察两组治疗效果。结果：观察组患者的肠鸣音改善时间、术后排气时间、术后首次排便时间以及住院时间等观察指标用时均少于对照组，组间比较差异显著，P<0.05。结论：卵巢癌患者手术治疗后应用理气汤联合针灸治疗，可促进患者术后胃肠道功能恢复，提高治疗效果，改善预后，有利于患者早日痊愈康复。所以，理气汤联合针灸治疗方法值得临床推广普及。
【关键词】卵巢癌；理气汤；针灸；胃肠功能恢复；效果分析
Effect of Liqi decoction combined with acupuncture on gastrointestinal function recovery after ovarian cancer operation
Huang Xiujun 1 Gong Weizhi 2 Yue Hong 2
（1. General Hospital of Heilongjiang reclamation and Reclamation Bureau，Heilongjiang Harbin 150088；2. Affiliated Hospital of Heilongjiang University Of Chinese Medicine，Heilongjiang Harbin 150040）
[Abstract]Objective：to analyze the effect of Liqi decoction combined with acupuncture on the recovery of gastrointestinal function after ovarian cancer operation. Methods：40 cases of ovarian cancer treated in our hospital were selected as the subjects. The time was included in March 2017 ~2018 March. According to the random voluntary principle，40 patients were randomly divided into 2 groups，and 20 cases in the control group were given routine treatment. In the observation group，20 cases were treated with Liqi decoction combined with acupuncture on the basis of the control group，and the therapeutic effects of the two groups were compared. Results：the improvement time of the patient's bowel sound，the time of postoperative exhaust，the time of the first defecation after operation and the time of hospitalization were less than those in the control group，and the difference was significant between the groups，P<0.05. Conclusion：the combination of Qi Qi Decoction and acupuncture treatment in patients with ovarian cancer can promote the recovery of gastrointestinal function after operation，improve the therapeutic effect，improve the prognosis，and be beneficial to the recovery of the patients as soon as possible. Therefore，Liqi decoction combined with acupuncture treatment is worthy of clinical popularization.
[Keywords] ovarian cancer；Liqi Decoction；acupuncture and moxibustion；gastrointestinal function recovery；effect analysis
卵巢癌是恶性肿瘤的一种，较为常见，临床治疗多采用手术治疗方式，将病灶部位切除，使患者的生存时间有效延长[1]，但是，淋巴结清扫过程中易对肠管、腹腔等部位产生一定的刺激，导致术后胃肠道功能损伤的出现[2]。手术过程中麻醉药物的应用，可也暂时性抑制胃肠道功能，进一步对胃肠功能造成影响，影响治疗及预后效果[3]。为了促进卵巢癌手术后患者胃肠功能早日恢复，我院特选取理气汤联合针灸治疗，恢复效果较佳，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的确诊为卵巢癌患者40例作为研究对象，纳入时间为2017年3月~2018年3月，纳入患者知情自愿下签署知情同意书，已上报我院伦理委员会并获得同意。依据随机自愿原则将40例患者随机分为2组，对照组患者年龄区间在35~72岁，平均年龄为（57.21±3.64）岁，病程5~25个月，平均病程（12.36±3.67）个月；观察组患者年龄区间在32~75岁，平均年龄为（54.86±3.22）岁，病程4~26个月，平均病程（13.76±3.34）个月；2组患者的临床资料比较无统计学差异，P>0.05。
1.2 方法
纳入研究的40例卵巢癌患者均采用卵巢切除手术联合盆腔与腹主动脉旁淋巴结清扫治疗。对照组术后给予预防感染、水电解质维持、补充维生素与微量元素等常规治疗。在此基础上，观察组采用理气汤联合针灸治疗，理气汤组方：丹参、青皮、木香、陈皮、当归、茯苓、大黄、姜半夏各10g，番泻叶6g，上述诸药以水煎取汁500ml，每日1剂，早晚温服，连续3d。术后24h后从胃管注入，并夹闭胃管，待2h后停止胃肠减压，改为口服给药。针灸取穴：选择三阴交、足三里、阴陵泉、双侧支沟等穴。针灸方法：取仰卧位，针灸处皮肤常规消毒，采用2寸毫针进行针灸，得气后留针30min，连续3d治疗。
表1 2组患者的观察指标对比（）
1.3 观察指标
观察两组患者的肠鸣音改善时间、术后排气时间、术后首次排便时间以及住院时间。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS20.0软件进行比较，以（）描述计量资料，行t检验；若数据比较P<0.05，则具备统计学意义。
2 结果
观察组患者的肠鸣音改善时间、术后排气时间、术后首次排便时间以及住院时间等观察指标用时均少于对照组，组间比较差异显著，P<0.05。见表1。
3 讨论
卵巢癌患者发病后存在明显表现症状，目前，临床主要治疗方式为手术治疗。由于手术操作、麻醉药物、术后水电解质紊乱、酸碱失衡等原因，在一定程度上均会对胃肠道造成不良刺激，抑制肠壁内源性运动活性发生，进而导致术后患者胃肠功能恢复缓慢。中医学中认为，卵巢癌手术属于一种腹部手术，术后会导致胃肠通降失司，出现腹痛、呕吐、腹胀等症候表现[4]。腹部手术也会导致患者元气损耗，津血损伤等，加重肠麻痹，对于患者术后胃肠功能恢复存在明显不良影响[5]。
理气汤组方中丹参具有理气止痛、活血化瘀之效；茯苓具有宁心安神、益气健脾之效；木香具有行气理气，疏肝止痛之效；当归具有活血补血之效；青皮具有疏肝破气之效；大黄具有凉血解毒、逐瘀通经之效；姜半夏具有止呕解毒、化痰燥湿之效；番泻叶具有血热、润肠通便之效；诸药合用具有活血化瘀、行气止痛、润肠通便之效。针灸治疗时选取足三里，可达到和气血、调理脾胃，配阴陵泉、两侧支沟等穴时，具有健脾化湿、消除腹部肿胀之效；三阴交具有宣通气机、调节胃肠功能之效。
本组研究结果显示，相比于常规治疗而言，观察组患者在常规治疗的基础上应用理气汤联合针灸治疗后，患者术后肠鸣音改善时间、术后排气时间、术后首次排便时间以及住院时间均显著减少。提示，理气汤联合针灸对于术后胃肠道症状改善具有促进作用，可使患者的住院时间有效缩短。
综上所述，卵巢癌患者手术治疗后应用理气汤联合针灸治疗，可促进患者术后胃肠道功能恢复，提高治疗效果，改善预后，有利于患者早日痊愈康复。所以，理气汤联合针灸治疗方法值得临床推广普及。
参考文献：
[1]刘藤藤，褚达明.卵巢癌根治术后24 h进流食对患者胃肠功能恢复的影响[J].中国医科大学学报，2018，47（02）：187-189.
[2]任睿，周美英.理气汤联合针灸对卵巢癌术后患者胃肠功能恢复的影响[J].新中医，2017，49（03）：71-73.
[3]万红，董艳红，高军.高龄卵巢癌患者术后胃肠胀气的早期干预[J].中国现代医生，2015，53（25）：129-131.
[4]张雪英，史春燕，王学玲，周飞，张敏.卵巢癌术后促进胃肠功能恢复新方法的研究[J].河北医药，2011，33（10）：1598.
[5]陈兰英，杜忠.理气汤联合针灸对卵巢癌手术后胃肠功能恢复的疗效观察[J].江苏医药，2010，36（20）：2462-2463.
论文作者:黄秀君1,公维志2,岳红2
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/17
标签：术后论文; 患者论文; 针灸论文; 时间论文; 卵巢癌论文; 之效论文; 胃肠功能论文; 《兰大学报（医学版）》2018年3期论文;