（重庆市荣昌区人民医院 重庆 402460）
【摘要】目的：比较利普刀、微波以及冷冻对于宫颈糜烂患者的临床治疗效果。方法：本次93例研究对象为我院妇科于2017年2月—2018年7月间收治的宫颈糜烂患者，随机划分为利普刀治疗（一组）、微波治疗（二组）和冷冻治疗（三组）。比较三个组患者的治疗效果、术中出血量、手术时长和创口愈合时长。结果：利普刀治疗一组的有效率明显比二组、三组高，差异显著。二组、三组间有效率指标无显著差异。利普刀治疗一组的术中出血量、手术和创口愈合时长均明显低于二组、三组，差异显著。二组、三组在术中出血量、手术和创口愈合时长等指标间的差异不具有显著性。结论：与微波和冷冻治疗相比，利普刀对于宫颈糜烂的治疗效果更佳，患者术中出血少、恢复快，此疗法更为安全有效。
【关键词】利普刀；微波；冷冻；宫颈糜烂
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0079-01
宫颈糜烂作为妇科常见疾病之一，发病群体庞大，对女性生殖健康构成一定威胁，如果治疗延误将会诱发宫颈癌。宫颈糜烂同时是慢性宫颈炎的类型之一，患者有下腹坠痛、腰部酸痛、阴道出血以及白带增多等症状，有导致不孕的可能。临床治疗方式主要为利普刀、微波和冷冻，经证实，均有显著的宫颈糜烂治疗效果。结合患者的临床表现选择合适的治疗方法，有望取得理想的治疗效果。我们对比分析了利普刀、微波以及冷冻对于宫颈糜烂患者的临床治疗效果，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次93例研究对象为我院妇科于2017年2月—2018年7月间收治的宫颈糜烂患者，随机划分为利普刀治疗一组（31例）、微波治疗二组（31例）和冷冻治疗三组（31例）。研究对象年龄27～45岁，平均（36.2±3.1）岁。一组重度糜烂8例，中度糜烂10例，轻度糜烂13例。二组重度糜烂7例，中度糜烂10例，轻度糜烂14例。三组重度糜烂8例，中度糜烂9例，轻度糜烂14例。所选取病患均符合宫颈糜烂相关标准。三个组间病患的基线资料无显著差异，可进行比较。
1.2 研究方法
利普刀治疗方法：用络合碘液做外阴部、阴道处以及宫颈处消毒。球形电极功率为30～40W，切点为宫颈内口12点方向，用利普刀将糜烂组织环形切割下来，宽度大于病变组织边缘，深度超过病灶深度，确保糜烂组织完全切除，术后电凝止血。
微波治疗方法：微波功率为50～70W，做阴道和宫颈处消毒。微波治疗仪探头沿宫颈内口0.5cm处由内向外移动，探头接触宫颈糜烂组织，微波3min左右，糜烂组织泛白或泛黄。
冷冻治疗方法：冷冻治疗探头先放在液氮罐中预冷，在患者宫颈周围窟窿内放置棉球，以免阴道壁组织冻伤。探头接触糜烂组织，直到病灶组织脱落，取出内置棉球。
1.3 观察指标
以三个组患者的治疗有效率、术中出血量、手术时长和创口愈合时长为疗效的评价指标。
1.4 疗效判定
成功治愈：患者腹痛、腰酸、白带异常等症状完全消失，宫颈光滑，糜烂处愈合完好。治疗有效：患者腰酸腹痛症状明显改善，糜烂程度由重度转中度，中度转轻度。治疗无效：患者宫颈糜烂面积和程度无改善。
1.5 统计学方法
统计学数据处理软件为SPSS19.0，计量表示为（x-±s），组间行t检验。计数表示为率，行卡方检验。P＜0.05为差异显著性标准。
2.结果
2.1 三组患者的治疗有效率比较
利普刀治疗一组患者的治疗有效率（96.78%）相较于治疗二组（83.87%）、治疗三组（80.65%）明显提高，差异显著（P＜0.05）。二组、三组间有效率指标无显著差异，见表1。
3.讨论
研究数据显示，利普刀治疗组患者的有效率（96.78%）明显比微波治疗组（83.87%）和冷冻治疗组（80.65%）高，差异显著。且利普刀治疗组的术中出血量、手术和创口愈合时长均明显低于其余两组，差异显著。微波治疗组和冷冻治疗组在治疗有效率、术中出血量、手术和创口愈合时长等指标间的差异不具有显著性。与微波和冷冻治疗相比，利普刀对于宫颈糜烂的治疗效果更佳，患者术中出血少、恢复快，此疗法更为安全有效。
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论文作者:段涛
论文发表刊物:《医药前沿》2019年12期
论文发表时间:2019/6/14
标签：微波论文; 宫颈糜烂论文; 利普论文; 患者论文; 有效率论文; 三组论文; 差异论文; 《医药前沿》2019年12期论文;