四川省巴中市巴州区平梁中心卫生院 636020
摘要：目的：观察为功能性消化不良患者联合应用多潘立酮、复方消化酶治疗的实际效果。方法：选取2012年08月～2014年08月我院收治的功能性消化不良患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，联合应用多潘立酮、复方消化酶治疗实验组，应用多潘立酮片治疗对照组，观察疗效。结果：实验组上腹烧灼感、上腹痛、早饱感、腹胀等症状总积分为（8.21±1.62）分，功能性消化不良治疗总有效率为96.0%，与对照组的（12.36±2.32）分、84.0%比较，差异有统计意义（P<0.05）。结论：多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良，效果显著，值得各级医院进一步应用、推广。
关键词：多潘立酮；复方消化酶；功能性消化不良；临床观察
功能性消化不良属于消化系统疾病，在临床上比较常见（发病率30~50%不等），临床上常为功能性消化不良患者应用促动力药物多潘立酮治疗。功能性消化不良的发病受多重因素的影响，单用多潘立酮治疗，收效欠满意，本研究为2012年08月～2014年08月入住我院的25例患者联合应用多潘立酮、复方消化酶治疗，效果较佳，治疗体会现报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源 收集2012年08月～2014年08月我院收治的功能性消化不良患者50例，将其分成实验组25例，对照组25例，临床症状表现为上腹烧灼感、上腹痛、早饱。实验组：男女比例13：12，年龄26～57岁不等，平均（32.44±2.77）岁；对照组：男女比例13：12，年龄25～57岁不等，平均（32.64±2.74）岁。排除器质性、系统性及代谢性疾病患者，入选病例均自愿参与本次研究，比较两组患者的基础资料，存在可比性（P＞0.05）。
1.2一般方法
1.21对照组 应用哈药集团三精制药诺捷有限责任公司生产的多潘立酮片（国药准字H20084577）治疗，饭前0.5h口服，药物剂量为10mg，3次/d，治疗4周后评价疗效。
1.22实验组 在对照组治疗的基础上应用复方消化酶胶囊（国药准字H20051951，单位名称：常州千红生化制药股份有限公司）治疗，饭后0.5h口服1粒，3次/d，治疗4周后评价疗效。
1.3症状积分评定[1]统计两组症状积分，以上腹饱胀感、早饱、恶心呕吐、嗳气、厌食等作为主症状评分，评分范围0~3分，0分提示无症状，1分提示症状偶有发生，2分提示症状较严重，3分提示症状每日均有发生，计算总症状积分。
1.4疗效评定[2]显效：患者临床症状消失，随访6个月未见复发；有效：临床症状基本消失或显著减轻，症状积分减少≥50%；无效：临床症状未减轻或加重。
1.4数据处理 借助统计软件SPSS12.0处理相关数据，计量数据，t检验，以（±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组功能性消化不良患者症状积分对比 实验组上腹烧灼感、上腹痛、早饱感、腹胀等症状总积分为（8.21±1.62）分，与对照组的（12.36±2.32）分比较，差异有统计意义（P<0.05）。详见表1。
注：*表示与对照组比较P＜0.05
3.讨论
功能性消化不良与内脏感知异常、胃肠动力障碍、胃酸分泌异常等因素相关，其中胃肠动力障碍是功能性消化不良的主要原因，因此，调节胃肠动力是治疗该疾病的重要手段。
大量研究证实[3-4]，多潘立酮联合复方消化酶治疗功能消化性不良患者，可收到满意的效果，本研究结果显示，实验组上腹烧灼感、上腹痛、早饱感、腹胀等症状总积分为（8.21±1.62）分，功能性消化不良治疗总有效率为96.0%，与对照组的（12.36±2.32）分、84.0%比较，差异有统计意义（P<0.05），与相关研究结果一致，提示多潘立酮联合复方消化酶治疗功能消化性不良患者的效果优于单用多潘立酮。
多潘立酮为临床常用促胃动力剂，具有外周阻滞、增加食管下部扩约肌张力、增强胃蠕动、抑制恶心呕吐的作用，作用于功能性消化不良患者，能增大幽门舒张期直径，减少胃酸对黏膜的损伤，恢复胃窦与十二指肠的协调性，促进胃排空。
复方消化酶中的胃蛋白酶能促使蛋白质分解；淀粉酶能将淀粉分解为易吸收的麦芽糖和糊精；木瓜酶可水解动物、植物蛋白，提高蛋白质利用率；胰酶及胰脂酶能降解脂肪，分解蛋白质和淀粉，促进食物消化，消除腹部胀满；纤维素酶能降解植物细胞壁，促进营养物质吸收；消化酶能缩短蛋白质、脂肪、碳水化合物消化时间，减少肠腔气体，改善腹胀症状。
综上所述，多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良，效果显著，多潘立酮及复方消化酶具有较高的应用价值，值得临床进一步应用、推广。
参考文献：
[1]王娜，赵娜，高峰，美丽克扎提.功能性消化不良采用多潘立酮联合复方消化酶治疗效果观察[J].中国医药指南，2013，09（02）：547-548.
[2]武彩云.多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良疗效观察[J].基层医学论坛，2013，11（08）：964-965.
[3]赵得莲.多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床观察[J].青海医药杂志，2014，06（12）：19-20.
[4]刘勤俭.多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效分析[J].中国医药指南，2014，11（03）：16-17.
论文作者:陈定干
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/2/1
标签：消化酶论文; 复方论文; 消化不良论文; 功能论文; 实验组论文; 症状论文; 患者论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;