长沙市第一医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探讨分析丙肝患者实施心理护理与健康教育的临床效果。方法：选取2014年6月——2015年6月我院收治的丙肝患者87例为本次研究对象，按照护理干预的方式不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者只进行常规心理护理与普通健康教育，观察组患者在此基础上进行全面的心理护理与健康教育干预。对比两组患者护理前后SAS评分比较以及疾病知识认知情况。结果：经护理后，两组患者对疾病知识认知情况评分明显优于护理前，P<0.05，具有统计学意义；护理后，观察组患者的疾病知识认知评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。经护理后，两组患者的SAS评分明显优于护理前，P<0.05，具有统计学意义；护理后，观察组患者的SAS评分明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：丙肝患者进行全面的心理护理和健康教育，患者的心理状况明显好转，对疾病的认知更加全面深入，可以提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】丙肝；心理护理；健康教育；效果
我国病毒性肝炎的发病人数居世界首位[1]，已经严重影响人们的身体健康状况。病毒性肝炎临床主要分为乙型肝炎和丙型肝炎[2]，容易发展成为肝癌或者肝纤维化。目前临床对丙肝的治疗主要以干扰素为主，患者长期接受治疗，生活质量受到严重影响。相关研究表明，对丙肝患者实施全面的心理护理与健康教育，对提高患者的治疗依从性，改善患者生活质量有明显作用。本文主要探讨分析丙肝患者实施心理护理与健康教育的临床效果，特选取2014年6月——2015年6月我院收治的丙肝患者87例为本次研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：选取2014年6月——2015年6月我院收治的丙肝患者87例为本次研究对象，所有患者均经过临床检查并确诊为丙肝。纳入标准：患者无精神、意识障碍，可进行有效的交流沟通；患者年龄大于18岁；患者无其他伴随性恶性肿瘤；患者治疗依从性高；所有患者均自愿签署知情同意书并经我院伦理委员会批准。排除标准：患者存在自身免疫性疾病；患者心脏合并其他严重疾病；患者伴有其他急慢性感染；患者伴有其他肝脏疾病；患者没有签署知情同意书。将87例患者按照护理干预的方式不同分成两组，观察组和对照组。观察组45例患者，年龄19岁到67岁，平均年龄（44.12±2.41）岁；男性患者25例，女性患者20例。对照组42例患者，年龄19岁到66岁，平均年龄（42.89±2.16）岁；男性患者21例，女性患者21例。两组患者年龄、性别、病程等基本资料无明显差异，P>0.05，不有统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患者只进行常规心理护理与普通健康教育，在患者复查、复诊时进行，对患者的用药情况，生活、饮食、运动等都进行相应的常规指导。观察组患者在此基础上进行全面的心理护理与健康教育干预，两组患者均跟踪随访6个月。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后SAS评分比较以及疾病知识认知情况。
1.4判定标准
疾病知识认知采用调查问卷的形式开展，题目满分为100分；SAS评分采用焦虑自评量表进行评分，SAS 标准分大于等于50 分说明患者存在焦虑症状。
1.5统计学方法
本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疾病认知情况比较 两组患者护理前疾病知识认知情况评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；经护理后，两组患者对疾病知识认知情况评分明显优于护理前，P<0.05，具有统计学意义；护理后，观察组患者的疾病知识认知评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
3.1心理护理：护理人员应首先对患者的资料进行收集，全面了解患者的心理状况、身体状况等，根据患者的实际情况，制定个性化的心理护理计划。患者由于长期的病情治疗、反复等容易造成紧张、焦虑、抑郁、悲观等不良情绪[3]，患者的自信心较低，对治疗的依从性也不高。护理人员主动、热情的与患者进行接触，与患者进行沟通，耐心细致的听取患者的讲述，给予安慰与鼓励，帮助患者建立战胜疾病的信心。护理人员可根据护理的实际环境，对患者进行音乐治疗，情感宣泄治疗等。护理人员应与家属积极沟通，让家属成为患者坚强的后盾，增加患者治疗的信心。
3.2健康教育：根据患者的实际情况进行疾病相关知识的单独讲解或者集体授课，可要求患者的家属积极的加入到听讲的课程中。内容包括疾病的发生原因，目前临床的治疗方法。健康生活方式也是提高治疗有效率的重要方法，患者应养成良好的作息习惯，避免过度劳累或者熬夜；饮食应以清淡、低油、富含丰富的维生素的新鲜蔬果为主，禁止暴饮暴食，避免生冷、刺激性食物；个人情绪应控制好，及时宣泄不良情绪；患者平时的生活、学习、工作环境尽量安静，避免嘈杂[4]；合理安排适量运动，有利于提高机体免疫力，应注意运动避免过度激烈的运动，防止过度的耗氧量阻碍肝细胞的修复。药物的使用情况应重点对患者及家属进行讲解，防止患者乱用药或者过度用药[5]，这样都会增加患者肝脏的运动，不利于肝病的恢复。
本次研究结果显示，患者在接受全面的心理护理后，不良情绪得到宣泄，同时摆正对待疾病的心态，以积极的态度面对疾病，患者的SAS评分明显改善；健康教育使患者可以全面了解肝病的起因，治疗注意事项，用药注意事项等，使患者可以合理用药，防止患者过度用药或乱用药。
综上所述，丙肝患者进行全面的心理护理和健康教育，患者的心理状况明显好转，对疾病的认知更加全面深入，可以提高患者的治疗依从性，改善患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]莫玉娟，葛艳茹.派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床护理体会[J].中国医药指南，2014，12（15）：301-302.
[2]胡芳。抗体ELISA 检测联合丙肝病毒核心抗原检测在丙肝治疗中的意义[J].中外医疗，2014，25：185-186.
[3]魏红梅，甘凯.干扰素治疗180 例丙肝患者的临床药物副作用护理体会[J].大家健康2014.8（23）：282-283.
[4]张艳.聚乙二醇干扰素α － 2α 联合利巴韦林治疗慢性病毒性丙型肝炎的效果及护理［J］.现代临床护理，2011，10（07）：45 － 47.
[5]王永林.α 干扰素治疗病毒性肝炎的不良反应及分析［J］.基层医学论坛，2012，13（2）：99.
论文作者:谭辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 丙肝论文; 疾病论文; 心理论文; 健康教育论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第9期论文;