（1.沈阳市同泽高中 沈阳辽宁 110014；2.中国医科大学附属第一医院骨科 沈阳辽宁 110001）
摘要：目的 通过分析高中学生颈椎病的发病特点，探讨提前采取有效措施预防颈椎病的重要意义，以降低颈椎病在高中学生中的发病率。方法 选取 2015 年 9 月-2017年 3 月来中国医科大学附属第一医院骨科门诊就诊的105 例年龄在35周岁以下的患者，对他们的病史、学习习惯进行详细的调查，完善相关体格检查和影像学检查 并从颈椎病占就诊高中患者比例、不同年级颈椎病的发病率以及颈椎病患者的发病危险因素三方面进行比较。结果 高中学生组颈椎病占就诊患者比例为 29%，非高中组为 15%，P﹤0.05，差异有统计学意义。高中学生年级越高，从事伏案工作时间越长，颈椎病发病率越高，发病危险因素对劲椎病发病率有明显影响。结论 高中学生颈椎病发病率明显升高，特别是高年级学生，应该提前采取预防措施以减低颈椎病在高中人群的发病率。
关键词：颈椎病；高中生；危险因素；预防
颈椎病是一种临床常见的退行性骨关节病，多发生于 35岁以后的中老年人[1-2]，而35岁以下年轻人患颈椎病者则较少见，高中学生患病几率就更小，可是近年来发现在门诊就诊的高中生患者人数有增高趋势，特别是高二、高三的学生中颈椎病的发病率更是有迅猛的增长。我们选择 2015年9月-2017年3月来骨科门诊就诊的的105名年龄35周岁以下的患者，对其颈椎病的发病率、相关危险因素进行分析对比。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择来骨科门诊就诊的 105 例年龄35周岁以下的患者，经详细询问病史，查体，并完善相关检查后从颈椎病发病率，疾病种类，相关危险因素上进行分析对比。
1.2 诊断标准
根据全国颈椎病专题会议制定诊断标准（1992《标准》）[3]，临床表现与颈椎X光照片符合，完善影像学、生化、心电图等检查，除外中枢神经系统疾病、肩周炎、美尼埃病、周围神经炎、心血管病及颈椎结核等。
1.3 研究方案
将2015年9月-2017年3月来骨科门诊就诊的的105 名患者分为高中生组和非高中生组，正在高中（职业高中、技校和中专学生）就读的学生一组，其他人一组，首先比较两组人群中颈椎病占骨科就诊患者的比例，然后对高中生组中有伏案工作病史的颈椎病患者的病史长短进行分析，探讨其与各型颈椎病之间的关系，最后，选取来骨科门诊就诊的非颈椎病且有伏案工作病史的青年人作为对照组，比较对于高中生来说，除了伏案工作病史以外的颈椎病的其他发病危险因素，从而探寻出对于无法改变伏案工作现状的高中生颈椎病患者的可行的颈椎病预防方案。
1.4方法
SPSS13.0 进行数据分析，P﹤0.05 被认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1不同组人群颈椎病占骨科疾病比例
3 讨论
本研究发现，高中生的颈椎病患者占青年就诊总患者人数的比率明显非高中学生组，表明在骨科门诊就诊的青年人中患颈椎病的高中生已有接近1/ 3，颈椎病已经成为高中生最主要的骨科就诊病种和严重危害高中生的骨科疾病。而非高中生组中颈椎病的就诊比例超过1／4，表明青年人的颈椎病就诊患者仍占有较高比率。但仅就以上研究，我们可以看到在高中生的骨科患者当中颈椎病已经成为更加突出的疾病。这与近年来的许多高中学生等长期伏案学习，较少参加体育锻炼等都有关系。
实际上，颈椎病在高中青年人群中日益高发的现象已在国内外引起重视，目前的研究也多把颈椎病的高发归结于长期伏案学习，并提出预防的主要措施是减少伏案学习，如学习一段时间后起来休息活动一下，使颈部得以放松。值得一提的是高中学生目前体育锻炼很少，多数体育课和体活课都被文化课程老师占用，而且睡眠时间不足，白天上课困，趴在桌子上睡觉，这些对颈椎都不好，长时间看电视或操作电脑，枕头高度不合适也均为颈椎病的较为突出的危险因素，因此，高中学生需要提高自我保护意识，提高防病的自觉性。同时，有关部门也应该引起重视，高中教育以德智体全面发展为核心，不能只为提高学生成绩，而忽视学生的身体健康。
参考文献
[1]李福兴．实用临床布鲁氏菌病[M]．哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，2010．
[2]尚德秋．中国布鲁氏菌病防治科研[J]．中华流行病学杂志，2000，21（1）：55-57．
[3]崔步云．中国布鲁氏菌病疫情监测与控制[J] 疾病监测，2007，12（10）：649-651
论文作者:薛奥明1,黄涛2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/23
标签：颈椎病论文; 骨科论文; 发病率论文; 患者论文; 高中学生论文; 病史论文; 颈椎论文; 《航空军医》2017年第11期论文;