摘要：目的 对LEEP手术（高频电波刀电圈切除术）治疗CIN（宫颈上皮内瘤变）患者实施强化护理干预的效果进行分析研究。方法 研究对象选择80例宫颈上皮内瘤变患者，并且所有患者于2017年9月至2018年10月在我院开展LEEP手术的患者。组别划分采用随机数字表法，对照组纳入患者40例，并予以常规性护理干预，其余患者分配至实验组，予以强化护理干预，对不同组别患者心理状态进行比对。结果 对不同组别患者实施不同护理方式，其常规性护理干预患者SAS、SDS评分明显高于实验组强化护理干预实验组，P<0.05。结论 将强化护理干预实施于宫颈上皮内瘤变患者，效果明显高于常规护理方式，可以帮助转变不良心理，消除心理顾忌焦虑等，进而加快患者恢复速度。
关键词：CIN；强化护理干预；LEEP手术；应用效果
作为常见妇科疾病，宫颈上皮内瘤变疾病影响较为严重，如若不及时治疗，极易导致宫颈癌疾病的演变。而在具体治疗过程中，通过对高频电波刀电圈切除术的应用，利用低电压、高电流以及环形电刀实现对患者病变宫颈的有效切除，以此保障患者的生命安全[1]。但是受到患者缺乏对手术认知、以及疾病预后等因素的影响，使得患者极易滋生负面心理情绪，进而对患者治疗效果产生严重影响。基于此，应将强化护理干预实施于CIN患者，进而帮助患者端正心态，对手术治疗持有高度的信心，进而促进患者疗效的提升。
1资料方法
1.1基线资料
研究对象选择于2017年9月至2018年10月在我院进行LEEP手术的CIN患者80例，按照随机数字表法划分出实验组与对照组。实验组患者共40例，年龄区间为21至59岁，平均年龄（38.79±6.54）岁，未婚患者共5例，已婚患者共35例。对照组患者共40例，年龄区间为20至59岁，平均年龄（39.12±6.56）岁，未婚患者4例，已婚患者36例。经病理活检后，确诊80例患者均为宫颈上皮内瘤变患者。
1.2方法
1.2.1对照组
在具体治疗中，对照组患者护理采取常规性护理方式，主要服务包括生命体征监测、用药指导等护理服务。
1.2.2实验组
针对实验组患者，在具体治疗过程中，采取强化护理干预，具体护理服务如下：①进行术前健康宣教。在术前阶段，护理人员可以为患者发放关于宫颈上皮内瘤变的知识以及LEEP手术的知识资料，让患者在一定程度上掌握相关病理知识。然后以此为依据讲解关于宫颈上皮内瘤变疾病的产生因素、手术事项、治疗进展、预防措施、注意事项、治疗整体过程、手术原理等知识内容，进而帮患者对宫颈上皮内瘤变和LEEP手术能够有全新的认知，实现患者恐惧心理的消除，帮助患者树立LEEP手术的信心[2]。②进行术前心理护理。在具体治疗过程中，难免会有部分患者对疼痛恐惧，并且担心LEEP手术后，自己的生育能力受到影响，并且害怕自己会产生病变，进而导致宫颈癌的产生。在上述多种因素的综合下，导致患者在术前出现恐惧、紧张和焦虑等心理。基于此，护理人员需结合对患者具体情况的掌握，主动与患者沟通、交流，对患者的心理状态进行评估[3]。与此同时，引导患者认知不良心理状态会对LEEP手术的开展造成严重的影响。此外，护理人员可以邀请恢复痊愈的患者进行自身经历和治疗历程的分享，进而帮助患者明确树立良好心态的重要性，消除自身紧张、焦虑等心态，实现患者治疗依从性的提升。③进行术后护理干预的强化。患者术后出院，护理人员可以让患者留下电话、微信、QQ等，以便于护理人员开展电话随访，明确掌握患者出院后的实际情况[4]。如若在具体随访工作开展中，发现有患者出现子宫出血、感染等现象，需做好解释工作，并指导患者在日常生活中需养成良好生活作息、饮食、运动习惯。患者在LEEP手术后，其脱痂期为术后1至2周，在此阶段，护理人员需告知患者密切关注自身是否存在阴道出血情况。如若产生阴道出血情况，可利用吸收性明胶海绵进行填塞。另外，告知患者在日常养成良好清洁习惯，定期进行外阴的清洁。当然，患者需注意，禁止对阴道进行直接冲洗。此外，指导患者进行体温的定期检测，如若发现体温高于37.5℃，需及时到医院进行就诊[5]。
1.3观察指标
在实验组实施强化护理干预以及对照组患者实施常规护理干预后，对患者的心理状态进行比对分析，利用SAS、SDS评分表进行患者心理状态评估。
1.4统计学方法
研究数据利用SPSS17.0软件进行处理，利用t检验进行计量资料查验，以（x±s）进行体现，若结果P<0.05，表明具有统计学价值。
2结果
实施常规护理干预的对照组患者，其SAS、SDA评分明显高于实验组患者，具有统计学价值（P<0.05），见表1。
表1不同组别SAS、SDS评分比较（x±s）
3讨论
针对宫颈上皮内瘤变疾病的治疗，传统治疗方式包括药物治疗、子宫切除、物理治疗以及冷刀锥切等方式，而针对LEEP手术方式的应用，属于针对CIN治疗的新治疗技术。在具体手术中，主要是利用环形电刀将患者体内病变的宫颈进行切除，进而达到抑制宫颈上皮内瘤变恶化的作用效果[6]。与此同时，LEEP手术还具备创伤小、安全行高、无缝合等优势特点。而要想进一步提升LEEP治疗效果，必须对CIN患者实施强化护理干预。
该研究中，实施强化护理干预的实验组CIN患者，其SAS、SDS评分明显低于对照组常规护理患者（P<0.05），差异具有统计学价值。所以，需要重视对强化护理干预的科学实施，通过帮助患者消除恐惧、焦虑心理，树立手术治疗信心，以积极乐观的态度去面对LEEP手术，实现手术效果的提升，缓解患者负面心理。
参考文献
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[2]费国华，FeiGuohua.强化护理干预在LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒持续感染患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（14）：1-3.
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[6]段芙蓉，陈娟.LEEP锥切术对宫颈上皮内瘤变的治疗效果及其对患者宫颈恢复时间的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（05）：76-78.
论文作者:李辞求
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 宫颈论文; 实验组论文; 手术论文; 心理论文; 对照组论文; 效果论文; 《航空军医》2019年9期论文;