勃利县小五站镇卫生院 154541
【摘 要】目的：对医学临床中的生化检验结果进行调查，分析出影响其结果的因素并提出相应解决对策。方法：选取我院在进行临床生化检验过程中，检验结果与实际结果存在较大误差的检验案例3例，将其进行编号为x、y、z，并对这3例进行重复检验。在重复检验之后，总结出影响检验结果的各类因素，并提出解决对策。结果：通过对存在结果误差的临床生化检验案例进行重复检查并分析可以发现，导致临床生化检验结果出现误差的因素主要出现在严重溶血、病例血液采集方式以及临床生化检验实验室病例标本处理三个方面。x、y、z三组案例标本在重检后的结果与重检前的结果存在明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对临床生化检验案例进行重复检查可以发现，导致其结果存在差异的主要原因通常发生在临床检验的各项环节之中，故医学临床中负责进行生化检验项目的工作人员一定要采取认真的态度来面对并操作相关的检验环节，继而使得临床生化检验的结果能够从根本上得到准确保证。
【关键词】生化检验；检验结果；影响因素
医学临床中的病例生化检验是当前临床医生在对患者进行疾病类型判断、治疗效果观察、病情发展预估以及预后判断过程中必不可少的临床检查之一，同时也是能够对医疗工作人员的工作进行质量考核的重要指标[1]。可以说医学临床的生化检验结果的准确性是能够影响到患者最终治疗结果的关键因素，但由于临床生化检验在实施过程中会涉及到很多繁琐的步骤，其中包括对患者病例标本的采集、检验以及结果分析等，故导致其出现误差的可能性也较大。本文将选取我院在进行临床生化检验过程中，检验结果与实际结果存在较大误差的检验案例3例，并对其出现误差的原因进行分析，继而提出解决对策，以期能够为今后的临床生化检验结果准确度的提高提供有效理论参考依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年2月～2014年2月在进行临床生化检验过程中，检验结果与实际结果存在较大误差的检验案例3例，将其进行编号为x、y、z，并对这3例进行重复检验。在重复检验之后，将检验结果进行类别划分和资料整理，最后总结出影响检验结果的各类因素，并提出解决对策。
1.2方法
对进行本次重复临床生化检验的医疗操作人员进行专业化的培训，其中包括病例标本采集、检验以及结果分析三个部分。随后，令检验人员将其所需进行重复检验的病例标本分为临床因素和实验因素两个部分，继而对其进行分析。
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1.3统计学方法
本文将采用SPSS13.0统计学软件对3组检验案例的严重溶血、病例血液采集方式以及临床生化检验实验室病例标本处理的重复检验结果进行录入及统计分析，以P<0.05为差异时具有统计学意义。
2结果
通过重复检验可以发现，3组检验案例的严重溶血、病例血液采集方式以及临床生化检验实验室病例标本处理的重复检验结果与初次检验结果存在明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
生化检验是在对患者进行医学临床检查中的重要组成部分，其能够对患者的病情以及治疗效果等进行准确的反映，使医生在对患者进行治疗过程中能够有相应的参考依据。而在临床生化检验进行的过程中，每一个环节都可能出现失误，继而影响到临床生化检验的最终结果，使得医学临床工作质量受到印象。本文选取了我院2013年2月～2014年2月在进行临床生化检验过程中，检验结果与实际结果存在较大误差的检验案例3例，并对其进行重复检查并分析可以发现，导致临床生化检验结果出现误差的因素主要出现在严重溶血、病例血液采集方式以及临床生化检验实验室病例标本处理三个方面。x、y、z三组案例标本在重检后的结果与重检前的结果存在明显差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。而这些因素并不是独立存在并发生，其间存在着相互作用的关系。如病例标本处理不当、放置时间过长会导致严重溶血的发生，而标本严重溶血、水溶时间超长、离心不完全、纤维蛋白不能完全析出以及检验温度超过37℃等，都会导致生化检验的数值的升高或下降。
针对以上因素，本文现提出以下几点对策。首先，医护人员在对患者进行生化检验标本采集的过程中，应尽量在患者空腹的前提下进行，这样其所采集的标本才能对患者身体的真实情况进行反应。采集过程中，应使患者的身体保持卧位的状态，在患者血管清晰可见时不应对其使用止血带[2]。与此同时，还应注意不应在患者血管不明显的位置或正在输液的手臂对其继续采血，这样会对血液标本的检测结果造成影响。其次，在病例标本采集后应及时送往检验部门，如遇到无法及时送至病例标本的情况，医护人员应对其所采集的血液标本进行血清分离，分离过程中应注意避免交叉污染，并在血清分离后立即放置冰箱中进行储存。再次，在对病例标本进行检测的过程中，为保证检测结果的准确性，检测人员应选择优质的试剂盒，并对检测试剂的保质期、使用步骤以及具体用途进行了解[3]。最后，在对病例标本进行分析的过程中，应对质量进行控制，其中包括室内质量控制和室间控制，只有在这两个部分都做好保障，才能确保生化检验最终结果的准确性。
参考文献：
[1]黄琛.生化检验中标本溶血对结果的影响及对策[J].海南医学院学报，2010，08（21）：955-956.
[2]杨振东，姚文思.标本溶血对临床常规生化检验结果的影响及对策[J].中国实用医药，2011，26（05）：4-5.
[3]张苏，唐先平，沈朝辉.标本溶血对生化检验结果的影响及预防对策探讨[J].中外医疗，2010，18（21）：187-189.，
论文作者:刘丽娟
论文发表刊物:《航空军医》2015年1期
论文发表时间:2015/11/4
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