湖南省石门县人民医院 415300
摘要：目的：探究小儿手足口病口腔病变的护理效果。方法：对92例小儿手足口病患儿进行分析，随机分为对照组46例（采用常规护理）与实验组46例（采用有针对性护理），对比两组护理效果。结果：实验组患儿治疗总有效率为95.7%，明显优于对照组78.3%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。实验组护理满意率为93.5%，对照组护理满意率为76.1%，对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：在小儿手足口病口腔病变中采用有针对性护理干预，可以对口腔病变进行显著改善，促使患儿尽早康复，护理效果比较理想，具有较高的安全性与可靠性，在临床上具有较高的应用价值。
关键词：小儿手足口病；口腔病变；观察；护理
手足口病在临床上比较常见，其属于一种传染性疾病，会呈现爆发流行特点，高发群体为学龄前儿童，尤其是3岁以下的患儿发生率较高。该病的主要临床症状为手部、足部与肛门周围出现红色斑丘疹，在口腔内部出现疼痛性水泡，会快速破溃出现溃疡症状，会显著增加疼痛症状，继而导致患儿拒接禁食，给患儿造成较大的痛苦[1]。该病变化比较迅速，容易引起多种并发症，如果没有得到及时有效的治疗，会威胁到患儿的生命健康。同时需要给予有效的护理干预，促使患儿尽早康复，显著改善口腔病变症状，取得良好的预后效果[2]。在本次研究中，对92例小儿手足口病患儿进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对92例小儿手足口病患儿进行分析，入选时间为2017年2月至2018年2月。随机分为对照组46例（采用常规护理）与实验组46例（采用有针对性护理），对照组患儿中，男性27例，女性19例，年龄在8个月至9岁之间，平均为（4.2±0.4）岁。实验组患儿中，男性28例，女性18例，年龄在9个月至8岁之间，平均为（4.1±0.3）岁。一般资料对比中，两组患儿具有可比性。
1.2方法
将常规护理应用在对照组患儿中，需要告知注意事项，对涂抹药物方法进行指导，做好卫生护理工作。实验组采用有针对性护理干预，具体如下：
（1）病情观察
需要对患儿的实际病情进行详细了解，并及时做好隔离措施，避免感染。同时，对患儿的生命体征进行严密监测，并对其病情变化情况进行记录。如果患儿出现高热现象，需要对其进行降温处理，密切观察患儿的体温变化情况，以便及时给予应对措施降温。
（2）饮食护理
患儿口腔出现溃疡症状会出现剧烈疼痛，从而拒绝进食，而不合理的饮食会对溃疡造成刺激与感染，从而加重病情。因此，需要给予有效的饮食干预。每天提供清淡饮食，摄入高热量与维生素、蛋白质流食。忌食生冷、辛辣食物。针对饮食习惯不合理的患儿，需要采取有效的措施提高进食积极性。如果患儿疼痛比较严重，需要在医师指导下给予营养液补充治疗。
（3）口腔护理
需要定期对口腔进行清洁，在进食前后采用生理盐水或温水漱口，或者采用棉签蘸取生理盐水对口腔溃疡部位进行清洁护理。在口腔清洁后20分钟需要暂停进食。
（4）心理护理
患儿由于疼痛在护理中会出现恐惧、烦躁、焦虑等不良情绪，需要耐心与患儿沟通，陪伴患儿做游戏，转移患儿注意力，缓解疼痛。并鼓励患儿积极面对治疗，鼓励与安慰患儿，缓解患儿不良心理，确保患儿配合治疗。
（5）皮肤护理
需要对患儿皮肤进行消毒，避免细菌与其他患儿进行交叉感染。同时，需要对被褥、衣服等进行清洁与消毒，避免刺激皮肤，做好个人卫生护理工作。定期修剪指甲，出现疱疹的时候需要对患儿双手进行控制，避免抓挠引起感染。
1.3观察指标与疗效标准
采用自拟护理满意度量表进行评分，总分为100分，分为非常满意、比较满意与不满意三个等级。显效：患儿口腔内溃疡消失，身体各处红色斑丘疹消失，疼痛消失。有效：口腔内溃疡得到显著改善，轻微疼痛，身体各处红色斑丘疹明显消失。无效：症状未改变。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿护理效果对比
实验组患儿治疗总有效率为95.7%，明显优于对照组78.3%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1所示：
表1 两组患儿护理效果对比[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
2.2两组患儿护理满意率对比
实验组护理满意率为93.5%，其中非常满意27例，比较满意16例，不满意3例；对照组护理满意率为76.1%，其中非常满意20例，比较满意15例，不满意11例；对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
手足口病在儿科中比较常见，其发病率较高，具有传染性，口腔病变会影响到患儿的饮食与预后效果。在对患儿进行治疗的同时需要给予有效的护理干预，以便提高患儿生活质量，取得满意的护理效果。将有针对性护理干预应用在小儿手足口病患儿中，可以取得较好的护理效果。在有针对性护理中，对其口腔进行护理干预，可以减少口咽部有害细菌聚集，对其进行合理清洁，确保口腔卫生[3]。同时可以湿润口腔黏膜，确保良好的口腔环境，促使口腔病变尽快消失。在饮食护理中，可以减轻患儿拒食行为。皮肤护理中，可以对皮肤进行清洁与消毒，确保皮肤卫生。另外，给予病情评估与心理护理，可以为患儿提供优质的护理服务，取得满意的护理效果，促使护理满意度的提高。
综上所述，在小儿手足口病口腔病变中采用有针对性护理干预，可以对口腔病变进行显著改善，促使患儿尽早康复，护理效果比较理想，具有较高的安全性与可靠性，在临床上具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]袁新霞，刘会，尤彦华，等.综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2015，17（01）：170- 171.
[2]畅俊艳.小儿手足口病口腔病变的观察与护理探究[J].大家健康（中旬版）：2014，23（03）：184-185.
[3]王红，孙丽华.小儿手足口病口腔病变的观察与护理[J].护士进修杂志，2017，27（19）：1789-1790.
论文作者:王丽霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患儿论文; 口腔论文; 手足论文; 实验组论文; 小儿论文; 满意论文; 效果论文; 《健康世界》2018年17期论文;