甘肃省平凉市泾川县中医院妇产科，744300
【摘要】目的：评价雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果。方法：选入2017年9月到2018年9月我院收治的萎缩性阴道炎患者40例，采用抽签法的分组形式将其平均分成实验组（n=20，雌激素联合甲硝唑）与对照组（n=20,甲硝唑），分析治疗效果以及治疗之后的阴道PH值、E2、FSH。结果：实验组治疗效果以及治疗之后的阴道PH值、E2、FSH优于对照组，数据之间的对比存在统计学差异，P<0.05。结论：在萎缩性阴道炎实际治疗的过程中，采用雌激素联合甲硝唑治疗法，有助于提升治疗效果，具有较高的推广优势。
【关键词】雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎
在临床诊疗的过程中，萎缩性阴道炎属于较为常见的疾病，多是因为细菌性感染所导致，治疗难度很高，复发性也较高，这就导致其身心健康与生活质量等产生影响。当前在治疗过程中主要采用抗生素药物，对细菌感染进行清除，但是，复发率很高，长期使用抗生素药物，副作用也较高。针对于此，下文分析我院2017年9月到2018年9月我院收治的40例萎缩性阴道炎患者，评价雌激素联合甲硝唑在其中的应用优势。
1 基本资料与方法
1.1基本资料
于2017年9月到2018年9月时间段之内我院收治的萎缩性阴道炎患者中，选入40例作为此次研究对象，通过抽签法的形式将其平均分为两组，即实验组与对照组，每组各20例。
对照组：年龄：47岁到71岁，中位年龄（58.11±1.22）岁。绝经时间：1年到17年，中位绝经时间（12.11±1.11）年。
实验组：年龄：48岁到72岁，中位年龄（58.15±1.27）岁。绝经时间：1年到18年，中位绝经时间（12.16±1.15）年。
诊断标准：按照《实用妇科学》的要求进行诊断[1]。
纳入标准：经检查符合萎缩性阴道炎的诊断标准；阴部瘙痒；外阴粘膜充血；阴道上皮出现萎缩现象，褶皱已经消失；
排除标准：拒绝参与此次研究；对此次研究中所采用的药物过敏。
通过SPSS21.0软件统计两组基本资料，如年龄与绝经时间，数据之间的对比未见统计学差异（p>0.05）。
1.2方法
在入院之后要求保证阴道部位的卫生性，每天都要清洗，定期更换内裤，杜绝性生活，并且正确的进行饮食，养成良好习惯，杜绝食用辛辣以及刺激性的食物，以免影响其康复效果。
对照组：采用甲硝唑进行治疗，将甲硝唑栓（国药准字：H53021275 批准日期：2015-08-05 生产厂家：昆明全新生物制药有限公司）每晚设置在阴道后穹窿位置一枚[2]。
实验组：在甲硝唑栓的基础上，采用将雌二醇阴道用胶囊（国药准字：H33021206 批准日期：2015-08-17 生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司 ）设置在阴道部位，每天一次，使用半个月以后，改成每周两次，连续治疗60天[3]。
1.3判定指标
①记录阴道PH值，分析雌二醇（E2）以及卵泡雌激素（FSH）的指标。②在治疗之后，所有的症状已经全部消失，判定为痊愈；在治疗之后症状消失，白带的清洁度降低到Ⅱ度左右，判定为有效；在治疗之后症状未改善甚至加重，判定为无效，此次研究中的治疗效果主要采用痊愈+有效的形式进行计算。
1.4统计学分析
用均数±标准差的形式，表示PH值、E2以及FSH指标，并用t值进行检验，对治疗效果，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS21.0软件，当具体研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。
2 结果
2.1 治疗效果
对照组的治疗效果远远低于实验组，P<0.05。详见表1。
2.2 阴道PH值、E2、FSH
实验组的阴道PH值、E2、FSH优于对照组，P<0.05。详见表2。
3 讨论
萎缩性阴道炎属于目前临床诊疗中较为常见的疾病，多发生于绝经之后的女性群体中，在发病之后外阴呈现出瘙痒症状，阴道上皮褶皱消失、萎缩等等，诱发白带异常等现象，导致生活质量以及家庭和睦都会受到一定影响。目前在治疗过程中，主要采用抗生素药物，虽然取得了良好成绩，但是治疗效果较低，难以合理提升阴道润滑性，长期使用甚至出现耐药性问题，导致预后受到威胁，因此需要探索最佳的药物治疗措施[4]。
上文分析中主要研究甲硝唑与雌激素在萎缩性阴道炎中的应用，对照组的治疗效果远远高于实验组，P<0.05。对于甲硝唑药物而言，属于阴道炎治疗中经常使用的抗生素药物，不会对雌激素水平产生影响，还能消除厌氧菌，使得病原菌清除。而雌二醇阴道用胶囊药物在实际应用期间，有助于促使阴道粘膜的改善，营造良好的环境，使得阴道PH值得到改善，在提升上皮细胞糖代谢能力的情况下，使得乳酸分泌量增加，提升表皮细胞数量，使其恢复到正常状态，并且增强阴道的弹性，确保细菌的防御能力，预防复发性问题[5]。
综上所述，在萎缩性阴道炎实际治疗的过程中，采用甲硝唑药物与雌激素药物联合治疗法，有助于提升整体治疗工作效果，改善阴道PH值，具有较高的推广价值。
参考文献：
[1]温丽文. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果观察[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(8):1206-1207.
[2]罗上升. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2017,12(7)144-166.
[3]胡菁. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(8):1449-1450.
[4]张琦, 张敏. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J]. 中外女性健康研究, 2018,5(11)44-77.
[5]张建专. 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2018,10(20)166-188.
论文作者:杜淑芳
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：甲硝唑论文; 阴道炎论文; 雌激素论文; 阴道论文; 实验组论文; 萎缩性论文; 药物论文; 《世界复合医学》2019年第01期论文;