海南省第二人民医院 572299
摘要：目的：探讨耐药肺结核护理中健康教育的应用价值。方法：选取我院2016年1月至2017年1月收治的50例耐药肺结核患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组25例，对照组给予常规护理方案，观察组在对照组的基础上给予健康教育，比较两组患者对护理满意度，同时对两组患者的情绪状况和疾病知识了解度进行评估。结果：观察组患者对护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的情绪状况和知识了解程度高于对照组（P＜0.05）。结论：在耐药肺结核护理中运用健康教育的临床价值较高，能够提高患者对护理的满意度，稳定其情绪，保证治疗的有效性，值得进一步推广与应用。
关键词：耐药肺结核；健康教育；应用价值
肺结核是一种由结核分枝杆菌所引起的慢性传染性疾病[1]。随着当前环境的不断恶化，以及人们生活习惯的改变。肺结核的发病率相对提高。为了最大程度的保证肺结核患者的生命安全，临床对肺结核患者使用抗菌药物。而抗菌药物使用过于频繁，使得患者机体内存在一定的耐药性，从而导致耐药肺结核的产生[2]。从医学的角度上来看，耐药肺结核是结合患者感染的结核杆菌对一种或者多种抗结核药物具有耐药性的结核疾病[3]。当前，耐药肺结核已经成为一种全球性疾病，其患病率死亡率均相对较高，严重威胁着人们的生命安全。同时，该种疾病在治疗上具有治愈慢、病程长、死亡率高的特点，从生理与心理来对患者进行干扰，严重降低了患者的生存质量。为了尽可能的提高该种疾病的治疗效果，我院提出在那药肺结核治疗过程中，添加健康教育的内容，以缓解患者的心理负担。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月收治的50例耐药肺结核患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组男15例，女10例，年龄22~67岁，平均年龄（45.32±3.28）岁，病程6个月~16年，平均病程（8.23±3.48）年；观察组男16例，女9例，年龄23~65岁，平均年龄（45.32±3.21）岁，病程6个月~17年，平均病程（8.45±3.65）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予健康教育，其主要针对结核病知识的宣传、抗结核药物的用药指导、饮食指导、心理健康引导几个方面进行。
1.3评价指标
采用我院自制的满意度调查表，将患者对护理的满意程度分为满意、基本满意、不满意。采用我院自制的评价量表，就患者的心理状况以及其对疾病知识了解度进行评估，总分均为100分，分值越高，则患者心理状况越好，同理疾病知识了解度也越高。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的情绪状况和知识了解程度高于对照组（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
随着环境的不断恶化，各种呼吸道疾病的发病率相对提高。其中以肺结核的发病率居于首位。临床为了对肺结核患者病情进行控制，对其运用大量的抗菌药物，从而导致患者机体内存在耐药性。在耐药性与结核病症的双重影响下，形成了耐药肺结核[4]。就目前而言，那药肺结核的形成因素主要有：（1）患者自行停药；（2）抗结核药物的毒副作用；（3）治疗措施不当；（4）治疗的反复性[5]。而这些因素，除了抗结核药物的毒副作用，其他都是可以由患者自身疾病知识来进行引导的。故而我院在临床工作中，提出那样肺结核患者治理时，采用健康教育护理。而在我院所提出的健康教育护理，其主要针对结核病知识的宣传、抗结核药物的用药指导、饮食指导、心理健康引导几个方面，其具体内容如下：（1）结核病知识的宣传。在宣传手段与途径上，可以结合多媒体的运用来进行。同时，其不仅要针对患者，要针对患者家属进行，从而提高家庭对于该种疾病治疗的认知。（2）抗结核药物的用药指导。这主要是针对其用药的科学性与合理性，降低一些不合理的用药行为存在，避免患者自行停药。（3）饮食指导。耐药肺结核会降低患者机体的素质，从而使得其抵抗力越加低下，必须要加强营养的支持。护理人员根据患者的营养状况，应科学合理的饮食计划。通常以高蛋白、高热量、高维生素为主，同时，引导患者水分的摄入。（4）心理健康引导。肺结核具有长期性，那药肺结核的治疗更是一个漫长的过程，其很容易消磨患者的信心，从而使得患者在治疗中情绪相对消极。护理人员必须积极的了解患者的心理状况，且，采取有效的沟通方式，来对其不良心理进行缓解，提高其治疗的积极性与信心。
在本次研究中，对照组患者应用常规护理，其护理的内容均相对基础，以疾病为中心；观察组患者在常规护理的基础上，加入了健康教育的内容。在两组护理结果比较上，观察组患者的情绪以及其对疾病的了解度，明显高于对照组（P＜0.05）；且，观察组患者对护理满意度高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，在耐药肺结核护理中运用健康教育的临床价值较高，能够提高患者对护理的满意度，稳定其情绪，保证治疗的有效性，值得进一步推广与应用。
参考文献：
[1]汤秋萍. 临床护理路径在初治菌阳肺结核患者中的应用及其对生活质量的影响研究[J]. 当代护士（下旬刊），2017，（08）：112-114.
[2]许巧珍，宋如梅，张燕娟. 健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析[J]. 中国继续医学教育，2017，9（21）：225-226.
[3]吴娅，陆怡. 健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（25）：182+185.
[4]欧颖梅，邓思东，梁葵弟. 延续护理在肺结核护理中的应用分析[J]. 中国城乡企业卫生，2016，31（12）：132-134.
[5]吴建华，王燕. 健康教育路径在耐药肺结核患者护理中的应用[J]. 山西职工医学院学报，2015，25（06）：69-71.
[6]唐丽华. 健康教育在耐药肺结核护理中的应用体会[J]. 湖北科技学院学报（医学版），2015，29（04）：338-339.
论文作者:王丽君
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/26
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