山东寿光市疾病预防控制中心 262700
摘要：我国近年来受到多种新型传染病的严重威胁，研究探讨社区传染病控制措施具有十分重要的现实意义。笔者认为，社区医疗卫生服务机构必须加强传染病的宣教工作，迅速控制传染源，实现信息共享和风险沟通，改善社区环境卫生，加强流动人口的管理。
关键词：社区传染病；控制；问题；对策
流行病学研究显示，近年来传染病种类及发病趋势呈现出上升趋势，手足口病、非典型性肺炎（SARS）、甲型H1N1、禽流感等在社区呈现出蔓延趋势。因此，社区卫生服务机构已经成为疾病预防控制的重要单位，在传染病相关知识的宣传教育、控制传染源及媒介中有着重要的作用。
1 传染病标准
传染病标准是指诊断、处理、预防控制传染性疾病，并对实验室安全及人群监测等相关要求做出相应的基础规定。我国卫生部依据《中华人民共和国传染病防治法》规定了47项现行传染病标准，从而实现传染病患者的早发现、早报告、早隔离及早治疗等，上述标准包含了传染病预防控制的各个环节，并认为传染病传播中人为重要的传染源，因此，在疾病传播的控制中，常将传染患者的诊断作为预防和控制传染病传播的重要环节。而社区作为人群密集地，极易出现疫情传播，因此，做好传染病的社区预防控制已经成为临床的重要课题。
2 社区传染病控制的主要对策
2.1 迅速控制传染病源，做好传染病源头管理
基层社区卫生服务机构是传染病的第一道控制关口，所以他应该承担起第一时间发现疾病，迅速控制传染源，做好源头管理，尽快向上级报告疫情，开展健康教育的责任。防治传染病，最很重要的方法是获得第一手准确和及时的信息，尽早发现所有的感染可疑来源。对患者要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，以便控制传染病源，防止传染病继续在人群中传播。疑似病例必须隔离观察和治疗，对确诊病人必要时要采用强制隔离措施，能避免传染进一步扩大。
2.2 加强宣传和教育，提高社会民众对传染病的认识
在对于未知的传染病时，社会民众总是非常的恐慌，所以社区卫生服务机构应该加强宣传教育工作，提高社会命中对传染病的认识。这主要包括医务人员和公众两个层面，专业医务人员应做好技术培训，提高医务人员对新型传染病的认识，一般公众在提高监控文明的同时理解急性传染病的情况，增强“预防第一”的健康观念，掌握一些基本的保健预防知识和技能，提高面对突如其来的疫情时的心理承受能力。要有针对的对高风险群体进行健康教育，这也是传染病控制和预防的一个重要方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要通过各种形式的公众教育，如广播、宣传栏、服务台、宣传挂图等形式，深入浅出的讲解传染病的预防和控制信息，使大家易于掌握，并有助于他们协助社区卫生服务机构做好传染病预防和控制各项措施的具体落实。
2.3 改善社区环境卫生，控制传播媒介
导致急性传染性疾病的发生往往由于环境变化这个重要的因素。因此，改善社区环境卫生不仅有助于控制一些已知的疾病，也可以减少新型传染病的发生。这里所说的环境管理，包括改善自然在环境条件和生活居住的条件，改变人们的不良卫生习惯，如环境整顿，清理卫生遗漏的死角，杂草、生活和建筑垃圾及时清除，杂物不得散乱堆放等。清理杂物垃圾、保持环境卫生、减少积水死水、消灭老鼠和蚊虫栖息场所，是针对目标疾病常见的卫生措施。经验表明，辖区环境的保持和改造是控制肠道和虫媒传染病的有效措施，其具体内容随新发传染性疾病的出现而变化，针对区域特点应保证主辅分明、重点突出。改善社区环境卫生控制传播媒介，在辖区疾病控制工作中社区机构可发挥出最大领导作用。
2.4 实现传染病控制的信息共享和风险沟通
急性传染性疾病的信息主要包括，传染病疫情现状、病原体检测技术、疾病预防和控制措施等各种方面的内容。实现传染病控制的信息共享和风险沟通，其目的是改善传染病预防和控制实施主体的控制力。目前，一些社区医院条件十分简陋，无法满足传染病控制工作。因此，仍然还需要加强硬件设施投入，特别是建立专用信息的上报系统，确保传染病相关预防控制的信息传递畅通无阻。2003年中国抗击“非典”的战斗经验表明，有效的风险沟通可以使社会公众增加对医疗机构的信任，并自愿参与疫情控制的工作中去，减少心理恐惧，从而减少蔓延的疫情对国民经济造成的深层次影响。
2.5 加强流动人口的管理，清理传染病控制的死角
目前，多数流动人口未被纳入疾病监测信息管理系统。社区卫生服务机构在建立社区基础卫生服务管理信息系统时，需要及时、准确了解辖区人口状况，定期收集公共卫生服务的供给与需求，在大的疫情到来之际，及时将有限的公共卫生资源进行有效的动员、分配、调整，保证社区公共卫生工作健康有序进行。要应运用计算机网络，实行数字化、电子化管理，建立以公安为核心的全国统一的流动人口信息管理系统，逐渐把对常驻的流动人口户籍管理纳入到居住地日常户籍管理中，实行流出地与流入地的协同管理。系统掌握流动人口的真实数据，实现各部门流动人口信息共享，保证社区疾病控制能涵盖包括流动人口在内的所有服务和管理对象。这样的疾病监测信息登记管理体系是努力的方向。
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[4]郑惠明.做好基层社区传染病控制的分析[J].中国中医药咨讯，2012，04（4）：77.
论文作者:汤美霞,韩玲,寇晓娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/20
标签：传染病论文; 社区论文; 流动人口论文; 疫情论文; 服务机构论文; 环境卫生论文; 信息论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;