（海北州海晏县人民医院 青海 海晏 812299）
【摘要】目的：探寻带状疱疹患者临床治疗的有效方法。方法：从我院2017年治疗的带状疱疹患者中随机抽取80例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，对照组接受西药常规治疗，观察组接受龙胆泻肝汤加减联合刺络拔罐联合治疗方式，对比两组临床治疗效果。结果：观察组止疱、结痂、止痛和疱疹愈合时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：采用龙胆泻肝汤加减联合刺络拔罐联合治疗带状疱疹，可促进患者恢复，缩短治疗时间。
【关键词】带状疱疹；龙胆泻肝汤；刺络拔罐
【中图分类号】R244.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）14-0201-02
临床上带状疱疹是皮肤科常见疾病，病毒性特征明显，发病率高。该疾病具体发病机制为水痘—带状疱疹病毒渐渐入侵到人体的神经中，造成患者皮肤出现大规模的水疱，红斑较多，患者往往难以忍受疼痛，严重影响到患者的日常生活与工作。因此，探寻带状疱疹有效的临床治疗方法尤为必要。鉴于此，本研究提出采用龙胆泻肝汤加减+刺络拔罐联合治疗方式，并选取特定对象对其有效性进行验证，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象来自于我院2017年度治疗的带状疱疹80例，基于临床症状及检查结果判定为带状疱疹，且能够清楚地表达自己的意愿，排除精神类疾病患者。其中男女比例为48:32，平均年龄为（48.4±2.8）岁。本研究采取双盲筛选法将所选取的病例均分为对照组与观察组，两组相关资料之间差异不显著，不会对本次研究结果造成影响（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受西药常规治疗，将0.5g阿昔洛韦注射液（海南通用康力制药有限公司生产，国药准字H20050153）同200ml0.9%氯化钠注射液进行混合，静脉滴注，1次/d。同时，外敷阿昔洛韦软膏，每天早晚涂抹。
观察组接受龙胆泻肝汤加减+刺络拔罐联合治疗方式。龙胆泻肝汤加减中，主药方为龙胆草、板蓝根、大青叶各20g，车前草、黄芩、紫草各10g，木通8g，黄芪15g，柴胡12g，甘草6g。存在大量水疱、腹胀疼痛、疱疹糜烂的患者，可添加白术、苍术、陈皮各12g，茯苓10g；疼痛感强烈的患者可添加香附、延胡索各12g。每天1剂，清水煎熬两次，取200ml药液，早晚服用。同时，使用75%的乙醇棉球对出疱疹的皮肤进行全面消毒，等到完全干后，使用七星针重叩出血，叩破疱疹，再使用止血钳或镊子夹95%的乙醇棉球，点燃后将其置入到火罐内壁中段环绕2圈，或者短暂停留后迅速取出，迅速把火罐扣在施术部位，将黄色液体及血液拔出。基于患者身体素质及病情来确定放血量，一般情况下至少8ml，留罐至少10分钟。起罐后，使用消毒干棉球将施术部位擦拭干净，每日一次不需要接受其他处理。如果患者疱疹面积较大，每天可接受2次治疗。症状较轻的患者1次便可痊愈，病情反复或热毒较重的患者，需要接受至少三次的治疗。
1.3 观察指标
对两组患者临床症状愈合时间进行统计，分别选取止疱、疱疹结痂、止痛、疱疹愈合三个方面。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者止疱、疱疹结痂、止痛、疱疹愈合时间均短于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），见表。
3.讨论
带状疱疹，中医学将其成为“蛇串疮”[1]。该疾病病因十分复杂，往往是因水痘—带状疱疹病毒感染所诱发的疾病，免疫力功能低下是主要影响因素。该疾病神经痛症状明显，青壮年疼痛感较轻，年老体弱者往往感到强烈的疼痛感。中医认为，肝火妄动、湿热熏蒸皮肤、正气不足、气血亏虚是引起该疾病的主要因素，清热利湿解毒是治疗的关键。因此，本研究主张采用龙胆泻肝汤加减+刺络拔罐联合治疗方式，使得清泻肝胆湿热、邪有出路，从而有效改善疱疹症状，降低疼痛感。龙胆泻肝汤，其中龙胆草具有泻火解毒的作用，黄芩具有泻火解毒、清热燥湿的作用；栀子具有凉血解毒、清热利湿的功效； 木通、车前子具有渗湿泄热的功效；柴胡具有疏肝解郁的功效，能够引各种药物集中于肝胆经；当归具有活血、补血、止血的功效；生地黄具有养阴凉血的功效；甘草可对各种药物进行调和，避免苦寒的药物伤及胃肠。刺络拔罐来源于《《灵枢?官针》[2]中提到的络刺，并认为：“络刺者，刺小络之血脉也。”刺络可有效排毒泄热、祛瘀生新的功效，能够将毒引出，并配以拔罐来强化临床作用。刺络拔罐可促使气血加快运行，使得毒物随着血液流出，同时还能够对人体免疫能力予以调节，增强其抗病毒能力，迅速吸收疱疹，并促使受损部位的迅速恢复。另外，刺络拔罐还可激发人体升级细胞内啡肽的大量释放，发挥止痛功效，对疼痛予以有效缓解。本研究结果表明，观察组止疱、结痂、止痛和疱疹愈合时间更短（P＜0.05），这充分证实了龙胆泻肝汤加减+刺络拔罐联合治疗的有效性，值得推广。
【参考文献】
[1]王池凤，王小英.龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减治疗带状疱疹临床观察[J].实用中医药杂志，2016，32（12）：1166—1167.
[2]杨晶.龙胆泻肝汤加减配合刺络拔罐治疗带状疱疹30例[J].光明中医，2016，31（10）：1408—1410.
论文作者:星学明
论文发表刊物:《医药前沿》2019年14期
论文发表时间:2019/7/18
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