【摘要】目的 分析神经内科临床护理中存在的安全隐患及护理干预对策。方法 选择2014 年 1 月 - 2015 年 4 月期间，在我院神经内科进行治疗的128 例患者，针对患者的临床护理情况进行调查、分析和总结。结果 调查有效率100%，92 例患者认为神经内科护理存在安全隐患，认为缺乏有效沟通的患者有72 例，认为护理人员法律意识不强的患者有83 例，认为医院制度落实不到位的患者有52 例，认为医院安全设施不完善的患者有97 例。结论 对于神经内科临床护理中存在的安全隐患问题，应当采取有针对性的对策来切实解决。在临床护理实践中，可通过使病区环境人文化、加强护理人员的法律意识、落实规章制度以及加强与患者沟通等措施，来解决神经内科护理的安全隐患问题，提高临床护理效果与质量，促进患者早日康复。
【关键词】神经内科；安全隐患；护理干预
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509（2015）12-0023-01
神经内科神经内科具有很大的特殊性，收治的患者大多存在一定的精神异常或运动、认知、感觉、意识障碍，因为这个原因，患者的自我保护能力和自理能力往往都较差，导致临床安全隐患比较多。如今，随着我国社会经济的不断发展，人们的健康意识越来越强，对护理质量的要求也越来越高。为探讨神经内科临床护理中存在的问题及干预对策，本文选择2014 年 1 月 - 2015 年 4 月期间，在我院神经内科进行治疗的128 例患者，针对患者的临床护理情况进行调查、分析和总结，以降低安全隐患的发生率，使护理质量得到提高。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014 年 1 月 - 2015 年 4 月期间，由我院收治的神经内科患者中抽取 128 例患者，作为本次研究的研究对象，其中，男性患者67例，女性患者 61 例，年龄 28 - 73 岁，平均年龄（49.1 ± 3.2）岁，根据患者的治疗记录以及患者的反馈分析和总结。所有患者都了解本组研究的目的并自愿参与，所有患者家属在知情后愿意签署知情同意书。
1.2 方法
我院对所收治的所有神经内科患者的住院诊疗信息，均进行了详细的记录，并记录了临床调查时患者的所有有效反馈信息，通过对这些信息进行分析，可以对神经内科护理的安全隐患问题进行综合评定。
1.3 评价指标
对所有患者各个阶段的心理特征进行分析，从安全设施、法律意识、制度、沟通等方面来进行综合评价。
2 结果
92 例患者认为神经内科护理存在安全隐患，认为缺乏有效沟通的患者有72 例，认为护理人员法律意识不强的患者有83 例，认为医院制度落实不到位的患者有52 例，认为医院安全设施不完善的患者有97 例。具体见表 1。
表 1 安全隐患情况及人数的对照表 （n = 128，例）.png)
3 讨论
3.1 安全隐患问题分析
（1）缺乏沟通.根据神经内科的详细记录可以发现，大多数医患纠纷均是由于缺乏沟通导致的，许多护理人员护理时态度冰冷，使得患者难以接收，护理人员和患者之间的沟通交流非常少，未与患者建立良好关系，造成患者及家属对护理人员不满，达不到理想的护理效果，医院的形象也因此受到影响。
（2）法律意识不强。通过记录发现，许多护理人员的法律意识不强，她们比较重视功能护理而忽略了患者的知情权，未经过患者同意的情况下选择护理，对于患者的隐私也会有泄露，这使得与患者之间的纠纷时常发生，给医院造成了不必要的麻烦[3]。
（3）制度落实不到位医院制定的规章制度对于医院的良好运行来讲十分重要，通过记录和患者的反馈信息可以发现，这些必要的规章制度未完全落实到位。许多护理人员在护理过程中为了节省时间将护理过程简化，操作没有实现制度化，使患者感受不到良好的护理服务。
（4）安全设施不完善大多数神经内科患者有明显的肢体瘫痪特征，在行动方面非常不便，需要依靠外力或者相关设施行动。通过记录和患者反馈信息发现，神经内科的许多设施都不完善，患者在行动时受到影响，经常出现摔伤、滑倒和坠床等多种意外情况，这使得患者的恢复受到了很大影响。
3.2 安全隐患问题的干预对策
（1）加强有效沟通。护理人员在和患者沟通时，态度必须真诚，在语言表达方面要特别注意，要对患者做到真正的关心，如患者有疑问或需求要耐心的恢复，并满足患者的合理需求，护理人员应当对患者进行正确的心理疏导，并给予鼓励，让患者消除疑虑，正确认识到自身的病情，达到更好的治疗效果。
（2）增强护理人员的法律意识。神经内科的护理人员必须具备足够的法律意识，这对患者的护理非常重要。护理人员要对法律知识有所了解，对护理人员的责任和义务进行详细了解，明确自身的职责，注意患者的权益，患者在任何时候都享有知情权、选择权和隐私权。
（3）落实规章制度。落实各种规章制度，能够使医院与患者之间形成更加和谐的关系，还能够及时的解决患者所遇到的问题。所以，神经内科的护理人员更加应当落实医院的规章制度，做好交接班、抢救等工作，积极的履行自身的义务。
（4）创建人文化病区环境。人文化病区环境对神经内科患者来说非常重要，由于神经内科患者多数都是肢体瘫痪难以行动，因此，医院可以在墙壁上设置扶手，在患者病床上安装床栏，并加强室内卫生管理，保持室内的安静，地面上做好防滑措施，并在必要时保护好患者隐私，另外，还要设置视唤设备，对于患者的问题要耐心的解决，并提供必要的帮助。本文研究结果显示，大多数患者都认为神经内科护理存在安全隐患，并给出了不同答案。
（5）有针对性地进行护理。要对神经内科收治的患者行病情评估，确立高危人群，然后根据具体的病情、危险因素采取针对性的护理举措。（1）心理护理：对心理承受能力差的进行心理护理，给予他们及时、专业的心理护理。在接触和交流的过程中，要热情耐心，让他们感受到被重视，确保每个患者都处于一个良好的心理状态。（2）生活护理：对身体平衡失调的患者进行生活护理，尽量避免跌倒。（3）跌倒或坠床的护理措施：行动不便，虚弱无法自我照顾，视力下降患者，需家属陪护 ；（4）饮食护理：纠正患者不良的饮食习惯。嘱患者多食用营养丰富、易消化的食物，确保患者营养摄入合理平衡。（5）康复护理：根据患者的身体恢复情况，制定相应的康复方案，引导患者进行肌力恢复锻炼、下地行走等。康复护理应循环渐进。
综上所述，分析神经内科临床护理中存在的安全隐患，深入探讨干预对策，具有积极的现实意义，应在临床护理实践中给予高度重视。
参考文献：
[1]吴小明,谢琴. 神经内科常见护理安全隐患及防范措施探讨[J].吉林医学,2014,03:615.
[2]刘金兰. 浅谈神经内科护理工作中存在的安全隐患及解决方法[J]. 当代医药论丛,2014,01:282-283.
论文作者:王芬
论文发表刊物:《健康前沿》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 神经内科论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 医院论文; 法律意识论文; 规章制度论文; 《健康前沿》2015年12月供稿论文;