南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）江苏省 南京市210000
【摘要】目的 研究在产科护理中应用了品管圈合同所带来的直接影响。方法 2012年在我院推广使用品管圈合同，主要进行的是孕产妇护理、新生儿护理以及健康教育等3个方面，结束之后进行实施前后对比，从而可以了解品管圈活动对于护理工作所产生的影响。结果 实施了品管圈管理之后，在护理工作中所存在的手圈、胸牌丢失发生率明显降低，并且患者对于护理工作的满意程度明显要高，所有对比数据符合统计学意义(P ＜ 0. 05)。结论 在日常的产科风险护理工作中，引入品管圈管理可以提升护理质量，并且降低护理工作发生的失误率，提升工作质量，可以在大范围内应用。
【关键词】品管圈; 产科护理; 降低风险行为; 组织和管理
产科一直以来都是医院重点科室，不仅病床入住率高且存在有较大的风险，而产妇是非常特殊的人群，身体状况也比较特殊，日常接诊往往还存在很多的急诊与夜诊的情况，在入院过程中如果出现问题，就会导致患者身体健康出现严重问题，造成护理纠纷的存在，因此，产科护理人员应该时刻保持警惕，切实提升护理质量，避免发生纠纷。正是因为这一原因的存在，对于产科护士要求非常高。为了有效的提升患者满意度，防止出现医疗纠纷，本院在产科日常护理中开展了品管圈活动，具体分为了孕产妇护理、新生儿护理以及健康教育等3个方面的小组，将科室内所有的护理人员都加入到该活动中，让员工自觉参与进来，积极的学习，提升护理工作质量，将护理风险降到最低，全面提升本院的服务水平[1]。下文是本次研究的具体过程和结果，希望可以为护理工作质量的提升起到促进作用。
1资料与方法
1. 1一般资料
我院自2012开始实施品管圈管理活动，并且在日常工作中全面提升护理工作质量，避免在实际工作中造成严重的护理风险与医疗事故，在实施的过程中设立了3个品管圈，即孕产妇护理、新生儿护理与健康教育等三个方面。本次实验的对象总计有600人，平均年龄（33.2±12.8）岁。
1. 2方法
1. 2. 1建立品管圈小组
组织科内护理人员全面学习品管圈的内，其中包含了其主要的特性组织方法、基本原则以及具体的活动方式，护理人员应该全面的了解才能保证后续方案的实施可以高效进行。所有护理人员自愿参加到活动中，然后分组进行活动。本科室内的护理人员都自愿加入到本次活动中，将所有人员分成3个活动组，随机分配，每组为10人，护理人员所有的信息均不具备可比性。对于本次实验的半年内所有患者的资料进行回顾性分析，同时观察护理过程中所存在的风险以及潜在问题，通过实验可以发现新生儿的手圈、胸牌等缺陷问题得到了明显的改善，并且孕产妇具有较高的满意度。
1. 2. 2活动内容
1. 2. 2. 1孕产妇护理品管圈
通过上述关于本院护理风险的内容的总结，通过建立了孕妇护理品管圈可以提升护理质量，同时可以更好的改进当前的护理工作现状，在实际工作中主要的内容如下所示：（1）制定更加完善的巡视管理制度。孕产妇在入院的过程中无论是遇到什么问题，护理人员都必须要积极的予以解决，尤其是在待产的过程中所遇到的问题，此时护理人员需要及时的报告给主治医生，以便及时的解决问题，避免造成孕产妇面临危险；（2）保护患者因素。孕产妇属于特殊的人群，在入院的过程中容易会暴露因素，因为必然要暴露自己的身体，所以在采取任何活动的时候必须要争取患者以及家属的同意指挥才能进行的，防止在入院过程中侵害患者的隐私。患者在出院前应该填写护理满意度调查表，医院可以了解护理效果，从而针对存在问题进行改善［1］。
1. 2. 2. 2新生儿护理品管圈
当前医院所存在比较严重的问题就是手圈与胸牌非常容易脱落，在会议中发挥每个人的聪明才智，发表出个人的意见，分析存在这种现象的具体原因，主要就是因为护理人员没有提起足够的重视所造成的，管理也不善，提出如下的几条整改意见：（1）上报主管领导，采购更高质量的手圈与胸牌；（2）对于护理人员全面开始培训管理，确保管理更加的科学与规范；（3）让孕产妇以及家属都了解手圈和胸牌的重要性，在护理的过程中加强注意，避免出现脱落的情况。
1. 2. 2. 3健康教育品管圈
全面开展健康教育活动，主要内容如下所示:
(1)制定健康路径表，积极学习最新内容，设置合理的健康路径表;
(2)让孕产妇掌握更加全面的常识。孕产妇大部分都不具备专业知识，对于妊娠期与哺乳期的有些知识比较匮乏，因此，护理人员在日常工作中除了进行专业的护理之外，还应该全面的普及先关知识，制定健康路径表;
(3)护理人员积极的学习健康路径表中的内容。定期组织培训和学习，让孕产妇掌握更加全面的知识。
1. 3评价标准
新生生护理方面的问题主要就是手圈、胸牌的丢失；护理满意度指标是根据患者在出院前所填写的调查表为依据；孕产妇对于妊娠期、哺乳期对于相关知识掌握率≥80%［2］。
1. 4统计学方法
本次实验中所有的数据都使用 SPSS17. 0 软件分析，以 P ＜0. 05 为差异有统计学意义。
2结果
2. 1运行了品管圈的活动后护理缺陷出现率
应用了品管圈之后，手圈以及胸牌丢失率详见下表1所示。
3讨论
产科比较特殊，可以说是一个家庭的希望，存在风险较高，并且存在非常多的夜诊与急诊，患者呈现出的特点就是特殊、期望值高等特点[3]，因此，对于产科护理工作来说，应该选择更加优质、科学以及人性化的护理服务来说是非常重要的。为了达到要求，本文开始实施产科品管圈活动，分为了孕产妇护理、新生儿护理以及健康教育三个小组，品管小组主要是根据护理人员的意愿来组成小团体，并且有着一致的目标，可以及时的发现工作中所存在的问题并且采取措施来解决，护理人员之间也要相互学习和交流，从而可以提高服务水平。结果显示，品管圈活动开始之后，本科室内的护理人员工作热情比较高，将护理工作中的缺陷及时的排除掉，有效的避免发生护理纠纷与医疗纠纷，提升了患者的满意度，使得患者更加满意于医院的护理服务，全面促进医院更好的发展。
参考文献：
[1]尤倩,耿晓平.品管圈活动在产科护理风险管理质量提高中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(08):1475+1477.
[2]杨爱敏.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的探讨[J].中国卫生产业,2016,13(01):30-32.
[3]董晓晶,马雅静,王爽.探讨品管圈活动对降低糖尿病足患者用药治疗期间护理风险的应用效果[J].海峡药学,2017,29(07):165-166.
[4]刘金金,陈霞,凤美蓉,李文秀,史萍萍,刘琴,洪芳芸.品管圈在规范急诊患者转运交接管理中的应用效果观察[J].临床护理杂志,2015,14(01):60-62.
[5]郭珊.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(10):1904-1905.
论文作者:许丹
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
标签：品管论文; 产科论文; 护理人员论文; 患者论文; 孕产妇论文; 胸牌论文; 护理工作论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;