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摘要：目的 急性心肌梗死患者延续性护理方法及效果。我院2016年1月至2017年6月共有72例急性心肌梗死患者出院，其中治愈60例，好转8例，转至上级医院4例。延续护理是出院后的护理，可以使出院患者能在住院治疗后的恢复期得到持续的卫生保健。从而促进康复，提高生活质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此对这72例急性心肌梗死出院患者进行延续性护理，对患者饮食，运动及用药等日常生活进行指导，并给予预约复诊。
关键词：急性心肌梗死；延续护理；体会
1 临床资料
我院2016年1月至2017年7月共有72例急性心肌梗死患者出院，其中治愈60例，好转8例，转至上级医院4例。男性35例，女性37例。年龄在49-91岁，平均年龄69.4岁。我们以电话随访，微信的形式对急性心肌梗死出院患者进行饮食，运动及用药等日常生活进行指导。为患者答疑解惑进行疾病相关知识的健康宣教，并给予预约复诊。这项工作已经开展一年，感受颇多。现我将对急性心肌梗死患的延续性护理体会做如下汇报。
2方法
2.1电话定期随访每个月2次。
2.1.1.出院早期（3个月内）：①根据AMI患者的个体进行相应的康复锻炼计划。②低盐低脂易消化饮食，多吃粗纤维食物，保持大便通畅。忌食刺激性食物。③戒烟限酒。④用药指导，药物在何时服用药效最好，告知长期用药的重要性。⑤给予心理疏导和精神鼓励。
2.1.2持续发展期（出院3-6个月）：了解AMI患者康复情况帮助解答问题，按要求预约复查。
2.1.3维持期（出院6个月以上）：了解AMI患者康复状况，通知复诊，结合医生建议调整康复计划，强化疾病知识，并与患者交流沟通经验。
2.2微信平台
AMI患者遇到问题随时给予解答，定期发布疾病相关的健康知识。构建一个护患共同学习的交流平台。
3.讨论
3.1延续性护理开展的必要性。
延续护理服务是将AMI患者在院内护理延伸都院外，解决患出院后护理不足的问题。开展对AMI患者实施延续护理，从患者饮食，运动及用药等日常生活进行指导，并给予预约复诊。对于60岁以内AMI患者及患者家属使用微信平台咨询较多，阅读量较高。对于60岁以上的AMI患者电话随访的需求更为突出，年龄越大自理能力越差，病重多，并发症多，这个群体对延续性护理的照顾需求大。这两种形式不仅满足了各个年龄层AMI患者对健康知识的需求，而从促进康复，提高生活质量。护理不仅仅应该局限在院内，延续性护理的多样化，体现了当今护理的全面改进各项服务内容，全面提高服务质量，向优质护理服务的理念迈进一大步。自成立延续护理以来，开展延续护理模式探索。通过电话随访，微信平台的建立，指导AMI患者掌握正确的护理，避免和减少并发症；为AMI患者解决疾病需求，加强了健康教育，增强康复治疗的效果，提高患者依从性，让AMI患者早日回归当日常生活和工作当中。
3.2建立了良好的护患关系。
护士在社会地位比较低，患者依然把护士的工作局限在输液，发药等护理操作当中，所以很少能得到患者的认同和信任。开展延续护理后，护理专业不再是被动地执行医嘱和护理操作，对AMI患者的护理不仅仅是在院期间的治疗，而是延续到患者出院的护理工作，护理工作将会从一线的临床护理，逐步成多层次、多专业、多领域的新格局，护士的社会地位越来越高，价值越来越受到患者及患者家属的认可。延续性护理的开展，使护士的业务和技术得以施展，也督促了护士继续不断的学习新知识完善自己，更好更全面更专业的为患者解答各种疾病相关问题。通过实施电话随访、微信平台增加沟通方式为患者答疑解惑，对饮食，运动及用药等日常生活进行指导，并给予预约复诊。获得AMI患者及家属的认可、赞许、赢得了更多的信任。增进了护士和患者的感情，AMI患者再入院时，护士会更加容易的与患者交流，了解患者的薄弱之处，给予加强宣教和管理。所以为 AMI患者提供连续性的护理服务，增强了患者对护士的信任，使护患关系得到良性发展。
4结论
延续性护理在急性心肌梗死出院患者中应用效果较好，通过院外指导养成良好生活习惯，正确饮食、用药、运动，定期预约复诊。可协助患者改善疾病预后，提高生活质量和建立了良好的护患关系，可以开展更多疾病种类的延续性护理模式在临床推广应用。
论文作者:刘菲菲,杜杰,尚文静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/17
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