【摘要】目的：探析老年高血压病患者服用降压药情况及药学特点。方法：选取我院自2013年1月至2015年1月收治的520例老年高血压病患者，采用回顾分析法，对患者降血压药物服用情况及效果、不良反应等进行统计分析。结果：520例老年高血压患者中，298例患者血压控制效果比较好，收缩压均在140mmHg以下，约占比率为57.3%。其中，钙离子阻滞剂、β受体拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、直接舒张血管平滑肌药物等，是临床应用最多的降血压药物，且患者在服用药物治疗后，主要以踝部水肿、心动过缓、干咳、低血钾等不良反应为主。结论：降压药在老年高血压患者血压控制中具有一定的作用效果，临床应注意结合降压药服用规范，合理选择与应用，以减少不良反应。
【关键词】老年高血压；降压药；服用情况；不良反应；药学特点
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0364-02
临床中，老年高血压作为一种常见疾病，主要以年龄在65岁以上患者为发病群体[1]，它是指患者血压值在不同日3次以上或者是持续超过有关标准，即患者收缩压大于160mmHg、舒张压大于95mmHg[2]。临床研究显示，高血压是引起老年患者多种心、脑及血管疾病发生的重要因素，对老年人健康状况存在着极大的威胁，老年人一旦发生高血压疾病，需要坚持服用降压药，以进行血压控制，避免药物服用期间发生中断，以免引起脑部出血等并发症发生[3]。下文通过选取我院收治的520例老年高血压患者，对其降压药服用情况及效果、不良反应等进行统计分析，以为临床提供参考。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
选取我院自2013年1月至2015年1月收治的520例老年高血压疾病患者，其中，男性患者360例，女性患者160例，患者年龄在62至81岁之间，平均为（70.6±12.8）岁，发病时间在7至26年不等，平均为（17.8±5.4）年，其中，120例患者发病时间在15年及以上。
1.2 病症诊断标准
病症患者早期以心悸、容易疲累、夜尿多、靶器官受累等症状表现为主；存在高血压家族病史患者同一日三次测量中，两次或以上，收缩压在140mmHg及以上、舒张压在90mmHg及以上，即可初步诊断为高血压疾病[4]。
1.3 方法
采用回顾分析法，对患者病历资料与降压药服用情况、效果、不良反应等进行统计分析，以研究老年高血压患者服用降压药情况及药学特点。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件进行数据分析处理，计数资料采用χ2检验，以均数±标准差表示，计量资料采用t检验，以百分比表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计学意义。
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2.结果
首先，520例老年高血压病患者，临床主要以卡托普利（123例）、颉沙坦（178例）、络活喜（97例）、美托洛尔缓释片（42例）、贝那普利（54例）、吲达帕胺（17例）、呋塞米（9例）等降压药物服用治疗为主，所占比率分别为23.6%、34.2%、18.7%、8.1%、10.4%、3.3%、1.7%。
其次，服用降压药后，520例老年高血压患者中，298例血压控制效果比较好，收缩压平均值为（126.3±8.2）mmHg，舒张压平均值为（76.8±7.2）mmHg，约占比率为57.3%。
此外，在对患者服用降压药的不良反应统计中显示，180例患者发生不良反应，约占比率为34.6%，且主要以头疼头晕、踝部水肿以及干咳、心动过缓、低血钾等不良反应为主，其中，颉沙坦、卡托普利引起患者头疼头晕发生比率最高，分别为33.9%和20.6%。
3.讨论
高血压作为临床常见的一种疾病，以老年患者最为常见。临床研究显示，老年高血压患者主要以收缩期高血压和舒张期高血压两种类型为主[5]，其中，收缩压在140mmHg及以上、舒张压在90mmHg以下，为单纯收缩期高血压患者，且患者年龄与发病情况之间呈正相关性，年龄越大，高血压疾病发生率也就越高。随着我国人口老龄化不断加剧，老年高血压病症患者数量越来越多，成为影响老年人健康的一种重要疾病类型，在临床中越来越受关注和重视。
药物治疗作为高血压疾病治疗的一种常见方式，临床中多数老年高血压患者主要以服用降压药治疗为主。有关研究显示，选择合理有效的降压药物进行服用治疗，通过长时间控制血压变化在140mmHg和90mmHg左右，能够有效减少患者冠心病以及脑卒中等心脑血管并发症的发生，从而有效降低高血压疾病对老年患者的危害影响，起到较好的治疗和控制效果。我国在高血压疾病治疗研究中，其进步化表现主要以新型降压药物的研制应用为主，其中，利尿剂、α及β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂六种新型降血压药物在高血压疾病治疗中的应用实现，不仅取得了较好的治疗效果，而且在很大程度上推动了高血压疾病治疗的研究进展，具有积极作用和意义。
上文中，对520例老年高血压患者降压药服用情况及效果、不良反应等药学特点统计分析显示，患者主要以卡托普利、颉沙坦、络活喜、美托洛尔缓释片、贝那普利、吲达帕胺、呋塞米等降压药物服用治疗为主，且血压稳定控制有效率为57.3%，其中，180例患者发生不良反应，主要表现为头疼头晕、踝部水肿以及干咳、心动过缓、低血钾等，以颉沙坦、卡托普利对患者造成的头疼头晕反应变化最为突出。
总之，药物治疗作为高血压治疗主要手段，降压药在老年高血压患者血压控制中具有一定的作用效果，临床应注意结合降压药服用规范，合理选择与应用，以减少不良反应。
【参考文献】
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[3]赵坤，蔡双兵，肖丹等.老年糖尿病患者血清胱抑素C水平与原发性高血压相关性研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(4):357-360.
[4]张妮，刘蔚.老年高血压患者清晨血压控制现状调查分析[J].中国医刊,2015,50(5):28-31.
[5]王祎，冯华，高闻.常见降压药小剂量联合治疗老年非杓型高血压的疗效[J].中国老年学杂志,2015,35(12):3281-3282.
论文作者:丁佐慧
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
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