江苏省淮安市淮阴区南陈集中心卫生院 于松 223341
【摘 要】目的：探究单用阿奇霉素联用头孢类药物在治疗支原体肺炎的临床效果。方法：在本次研究中选择2013年5月到2015年6月我院收治的190例支原体肺炎患者为研究对象，将其按照用药治疗方式的差异性分为甲组和乙组，甲组单用阿奇霉素进行治疗，乙组采用阿奇霉素联用头孢类药物进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果：甲组的有效人数62例，总有效率为65.2%，乙组的有效人数85例，总有效率为89.5%，乙组的总有效率明显优于甲组，比较结果差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。乙组的咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间以及退热消失时间明显低于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。甲组的不良反应率为8.4%，乙组的不良反应率为3.1%，甲组的不良反应率明显高于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对支原体肺炎患者采用阿奇霉素联用头孢类药物进行治疗，其效果明显，能有效减少不良反应，患者对其满意度比较高，值得临床推广和应用。
关键词：阿奇霉素；头孢类药物；支原体肺炎；临床效果
支原体感染是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染症状，在临床研究中比较常见，对患者自身有严重的影响。该病起病缓慢，发病初期表现为乏力、头痛、恶心和呕吐等，除了采用常规性治疗以外，要给予有效的抗菌治疗，其中阿奇霉素是在比较常用的抗生素，但是单一用药效果不明显，也存在不同程度的并发症，将其和头孢类药物联合应用，优势显著。为了探究单用阿奇霉素联用头孢类药物在治疗支原体肺炎的临床效果，在本次研究中选择2013年5月到2015年6月我院收治的190例支原体肺炎患者为研究对象，将其按照用药治疗方式的差异性采用阿奇霉素单一治疗和阿奇霉素联用头孢类药物进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2013年5月到2015年6月我院收治的190例支原体肺炎患者为研究对象，将其按照用药治疗方式的差异性分为甲组和乙组，每组95例患者。甲组中男45例，女50例，患者年龄在18-77岁，平均年龄（46.8±15.8）岁。乙组中男47例，女48例，患者年龄在19-76岁，平均年龄（45.8±10.5）岁。所有患者均符合临床研究标准，两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），临床资料具有可比性。
1.2方法
甲组单用阿奇霉素进行治疗，给予患者阿奇霉素0.25-0.5g，加入5%的葡萄糖注射液进行治疗。一日一次，静脉滴注5d后，停止2d[1]。
乙组采用阿奇霉素联用头孢类药物进行治疗，在甲组的基础上应用头孢类药物进行治疗，以头孢替唑为主，一日2-4g，分两次溶于0.9%氯化钠溶液中进行静脉滴注。两组患者以一个星期为一个疗程，治疗3个疗程后对临床治疗效果进行对比分析。
1.3临床疗效标准
显效：患者不良症状消失，经过胸部X线检查后，阴影完全消失，患者体温恢复正常。有效：患者临床不良症状逐渐缓解，体征明显恢复。无效:临床病症无明显变化，甚至出现加重的现象。总有效率指的是显效和有效人数比例。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组的有效人数62例，总有效率为65.2%，乙组的有效人数85例，总有效率为89.5%，乙组的总有效率明显优于甲组，比较结果差异明显，具有统计学意义（p＜0.05），具体如表一：
3.讨论
支原体感染是当前临床研究中比较常见的感染性疾病，病程比较长，发展比较快，针对该病的特殊性，需要及时采取抗生素进行治疗，减少临床不良反应[2]。
阿奇霉素是当前应用比较广泛的一种新型大环内酯类抗生素，在临床治疗中耐酸性比较明显，患者口服治疗3天后还有效。采用阿奇霉素药物进行治疗，持续时间比较长，组织渗透性比较好，在肺炎支原体治疗中得到临床支持。头孢类药物在治疗支原体肺炎中也有一定的作用，以头孢西丁为例，能有效抑制细菌蛋白质的形成，对于格兰阴性菌有重要的杀灭作用。联合用药的治疗方式优势显著，医护人员需要对患者的病情进行评估，结合具体情况合理给药[3]。
在支原体肺炎治疗阶段，除了采用有效的药物治疗外，医护人员需要做好常规护理工作，以饮食护理和健康教育为主。需要让患者保持清淡的饮食，并且告知患者和患者家属相关情况，增加患者对自身疾病的了解，使其引起重视，减少担心和忧虑的心理，让患者积极配合接受治疗，进而降低疾病发生率，达到理想的治疗效果[4]。
甲组的有效人数62例，总有效率为65.2%，乙组的有效人数85例，总有效率为89.5%，乙组的总有效率明显优于甲组，比较结果差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。乙组的咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间以及退热消失时间明显低于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。甲组的不良反应率为8.4%，乙组的不良反应率为3.1%，甲组的不良反应率明显高于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对支原体肺炎患者采用阿奇霉素联用头孢类药物进行治疗，其效果明显，不良反应少[5-6]。
综上所述，阿奇霉素与头孢类药物联合应用在治疗支原体肺炎中优势显著，患者对其满意度比较高，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 王芝蓉.支原体肺炎单用阿奇霉素与联用头孢类药物临床疗效对照[J].大家健康(学术版),2014,09（12）:164-165.
[2] 李红.阿奇霉素联合头孢类药物治疗支原体肺炎的效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,21（01）:21-22.
[3] 赵卫昕,赵小林.比较单用阿奇霉素与联用头孢类药物治疗支原体肺炎的效果[J].右江民族医学院学报,2014,04（12）:558-559.
[4] 曹梅馨,何玉英,吴卫红,周宁,肖永濠.头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的临床观察[J].中国医药指南,2011,22（01）:8-10.
[5] 黄圣元.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性评价[J].北方药学,2015,01（12）:58-59.
[6] 崔赛男, 谷丽, 何凡. 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察[J]. 世界临床药物, 2012, 33(12):743-747.
论文作者:于松
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/28
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