泰州市中医院 江苏 泰州 225300
【摘要】目的：分析护理干预在新生儿洗澡及抚触中的效果。方法：抽取2015年4月至2017年4月于我院出生的80例新生儿，按照抽签法将其分为研究组和对照组，各40例。研究组选择护理干预，对照组仍实施常规护理，分析新生儿在洗澡及抚触中的临床表现，比较新生儿的发育情况及家长对护理工作满意度。结果：研究组新生儿临床表现、发育情况及家长对护理工作满意度均优于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：实施护理干预能减少新生儿的哭闹情况，改善其发育水平，提高护理满意度，可推广应用。
【关键词】护理干预；新生儿；洗澡；抚触
新生儿指胎儿自母体娩出至出生后28天内的婴儿，在其出生后的24h内需要护士为其进行清洗，由于新生儿皮肤过于娇嫩，很容易出现损伤或细菌感染问题，像红臀、疱疮、皮炎，降低其生活质量，有时也会影响其正常的生长和发育[1-2]。为了提高护理质量，当前部分医院根据新生儿自身特点推出了护理干预，以期提高新生儿体格和神经系统发育水平。本文旨在分析护理干预在新生儿洗澡及抚触中的价值，现研究资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
特选取2015年4月至2017年4月我院妇产科分娩的80例新生儿作为研究对象，按照抽签法分为两组，各40例。所有新生儿均为足月健康胎儿，排除患有疾病或畸形胎儿，本次研究经医学伦理会审核通过，新生儿家长均同意参与研究。研究组新生儿男22例、女18例，平均胎龄（40.3±1.2）周，平均体重（3110±320）g；对照组男20例、女20例，平均胎龄（40.4±1.1）周，平均体重（3150±290）g。两组新生儿临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），可用以对比研究。
1.2 研究方法
对照组选择常规护理，按规定给予新生儿基础服务。
研究组选择护理干预，严格按照新生儿沐浴要求进行操作，调节水温，统一使用强生沐浴露，自上而下、从前到后、由中心向肢端进行清洗抚触。先为新生儿清洗面部和头部，用拇指和中指堵住其耳朵以免进水，清洗面部时控制用水量以免出现呛水问题，为其清洗身体时应用前臂拖住新生儿脖颈，由颈部向四肢扩散，注意四肢褶皱处，可将其俯卧于手肘清洗后背和臀部，洗澡时可播放轻音乐或儿歌，在浴盆中放置玩具转移其注意力，避免出现哭闹问题。为新生儿进行抚触按摩，在手中倒置少量按摩油揉搓至手心发热从头部开始，由前额中心向太阳穴，再由前额向后脑进行按摩，观察其反应，手法尽可能轻柔；抚触其腹部时顺时针进行按摩，背部按摩随着脊柱由颈部向底部多次重复按摩，手部与腿部以滚搓的方式进行上下按摩，检查其手指和脚趾情况，用拇指对其手指和脚趾进行按摩，按摩时可与新生儿进行交谈，转移其注意力，便于其积极配合医护人员开展工作。
1.3 观察指标
护理人员建立新生儿档案，记录其沐浴和按摩的状态，随访半年观察新生儿身体和智力发育状况（借助GeseⅡ智力发育量表），组织新生儿家属就其对护理工作满意与否开展问卷调查。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（ ）和（％）表示计量和计数资料，用t 和 对数据进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2 结果
2.1新生儿临床表现比较
研究组新生儿洗澡和抚触时仅4人出现哭闹问题，但对照组10人出现哭闹问题，即研究组临床表现明显优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。
2.2新生儿身体和智力发育状况
随访半年，研究组新生儿发育情况优于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义，详细数据见下表。
两组新生儿发育状况（ ）
2.3护理满意度
组织新生儿家属就其对护理工作满意与否开展调查问卷，研究组非常满意16例、满意12例、一般满意8例、不满意4例，满意度90%（36/40）；对照组非常满意6例、满意10例、一般满意8例，不满意16例，满意度60%（24/40），组间数据差异较大（P＜0.05），有统计学意义。
3 讨论
新生儿因身体组织发育还不完善，语言能力的欠缺无法及时表达其想法，致使浴婴间常常哭声一片不仅会增加医患矛盾，同时不当的洗澡和抚触方式很容易破坏婴儿肌肤感染细菌，给其增添病痛[3]。新生儿于出生后24h即可进行洗澡，一日两次以减少细菌对婴儿的侵害，促进血液循环及健康发育[4-5]。部分医者总结以往工作经验，根据新生儿洗澡及抚触的临床表现，提出护理干预，当前该护理模式已广泛应用于临床，获得家长一致好评。本文分析护理干预在新生儿洗澡及抚触中的效果，结果显示：研究组新生儿临床表现、发育状况及家长对护理工作满意度均优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义，即开展护理干预不仅利于新生儿成长发育，减少洗浴时的哭闹问题，还能提高护理满意度，减少医患矛盾，具有较高的应用价值。重视新生儿洗澡和抚触工作，事先对沐浴用品进行消毒，为婴儿提供一个适宜的温度和湿度，洗浴时可播放音乐放置玩具转移其注意力，准确掌握洗澡和抚触技巧，提高护理质量，促进新生儿正常发育。总之，实施护理干预能改善新生儿洗澡及抚触中的哭闹问题，提高其发育水平及家长对护理工作满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]郭爱玲. 护理干预和抚触对早产儿生长发育的影响[J]. 中外医学研究, 2015,136(1):119-120.
[2]常金梅. 护理干预在新生儿洗澡及抚触中的作用[J]. 中医临床研究, 2013,5(3):111-112.
[3]李莎莎. 洗澡和抚触对早期新生儿生长发育的作用[J]. 世界最新医学信息文摘:电子版, 2014,14(8):169-170.
[4]陈凤. 探讨抚触护理技巧在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 继续医学教育, 2016, 30(12):127-128.
[5]陈少兰, 徐胜珍. 抚触护理干预在49例早产儿生长发育中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2013, 42(14):845-846.
论文作者:竺梅兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/2
标签：新生儿论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 满意论文; 意义论文; 临床表现论文; 《医师在线》2017年11月上第21期论文;