高血压合并主动脉夹层临床护理效果分析论文_马晓红 王立新

高血压合并主动脉夹层临床护理效果分析论文_马晓红 王立新

马晓红 王立新

(郑州大学附属洛阳中心医院, 471000)

【摘要】目的 分析高血压合并主动脉夹层患者的临床护理效果。方法 选取医院收治的58例高血压合并主动脉夹层患者,随机分成观察组和对照组各29例,对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理,比较两组患者的临床护理效果。结果 对照组护理有效率为68.96%,观察组护理有效率为89.65%,观察组护理有效率明显高于对照组,两组差异比较有统计学意义(p<0.05)。结论 高血压合并主动脉夹层患者在护理的过程中,给予综合性的护理干预,不仅能有效提高患者的治疗依从性,还能提升患者的临床护理效果,值得大力推广。

【关键词】高血压;主动脉夹层;临床护理;效果

高血压合并主动脉夹层作为临床比较少见的一种严重血管疾病,极易发生动脉瘤破裂的现象,并以此导致患者死亡的发生。从高血压合并主动脉夹层患者的治疗分析,有效的护理干预手段对患者病情的缓解有着积极作用,并能够有效降低患者的并发症和死亡率,促进患者的康复,基于此,文章选取医院于2013年6月-2014年6月收治的58例高血压合并主动脉夹层患者,对他们的临床护理效果进行了分析,现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取医院收治的58例高血压合并主动脉夹层患者,男性38例,女性20例,患者年龄为57-83岁,平均年龄为(68.26±2.54)岁,患者收缩压为160-260mmHg,平均收缩压为180mmHg,舒张压为105-135mmHg,平均舒张压为120mmHg。将入选58例患者随机分成观察组和对照组各29例,两组患者经临床资料比较无明显差异,p>0.05,具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理干预,先对患者进行心理疏导,将关于疾病的基本知识和防治措施详细的向患者及其家属说明,并积极鼓励和安慰患者,提升患者的配合度。同时,嘱咐患者注意卧床休息,对患者的神志、面色变化等情况密切观察,防止患者出现直立性低血压。加强对患者的监护,去除一切不良刺激及可能引起患者高血压增高的因素,在患者病情稳定后给予低胆固醇、无刺激和适量钠盐食物的摄入,保持患者的大便通畅,避免患者出现因大便用力出现心率加快、血压升高的现象[1]。

观察组患者在常规护理的基础上给予综合性的护理干预,在患者治疗的过程中,护理人员除了做好必要的常规护理外,还需要配合医生做好各项辅助检查,保证治疗中绿色通道的畅通。以此同时,护理人员还需要做好患者药物的护理控制,用药期间,严格执行医嘱,注意对患者血压的测量,并记录好降压效果,注意观察药物的不良反应,备齐其他急救行药物,如速尿、冬眠合剂、洛贝林等。针对患者常见的疼痛症状,护理人员要掌握好病症的特点,向患者详细解释疼痛的原因,在解除患者思想顾虑的基础上,监测患者疼痛时心率和血压的变化情况,及时给与有效缓解,并在疼痛用药护理中,注意观察患者的呼吸、血压、瞳孔、面色等变化情况,以防出现药物急性中毒[2]。而瘤体破裂作为高血压合并主动脉夹层患者的常见并发症,其主要是由剧烈咳嗽所引起的,因此,护理人员需做好患者的保暖工作,特别注意患者在咳嗽、呼吸屏气和心理应激反应下的情况,并积极控制患者的血压和心理,以缓解患者动脉夹层的扩展,而在患者不良症状明显时,要及时通知医生进进行抢救[3]。

1.3统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件分析数据,结果用t检验,p<0.05,差异有统计学意义。

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2.结果

表一:两组患者临床护理效果比较[n(%)]

组别 例数 痊愈 好转 无效 死亡 有效率

对照组 29 8 12 7 2 68.96

观察组 29 12 14 3 0 89.65

如表一所示,两组患者经采取不同护理干预措施,对照组29例患者中,痊愈8例,好转12例,有效率为68.96%,观察组29例患者中,痊愈12例,好转14例,有效率为89.65%,观察组有效率明显高于对照组,两组差异比较有统计学意义(p<0.05)。

3.讨论

经临床研究表明,主动脉夹层主要是指患者主动脉中膜层在已经存在病变的基础上,受患者原发高血压疾病导致血管腔内压力上升,造成主动脉内膜破裂的一种临床现象[4]。从主动脉夹层的特点分析,其具有起病急,病情发展迅速、死亡率高的特点,且多数患者会伴有高血压疾病,因此,临床对主动脉夹层患者的护理重点主要集中在血压升高的控制上。

从高血压合并主动脉夹层患者的病理特点分析,其无特异性临床表现,很多患者都是因血压突然升高或心前区疼痛而到院就诊的,因此,误诊和漏诊的发生率就比较高[5]。在进一步提升高血压合并主动脉夹层患者的临床诊断和治疗效果上,临床护理干预手段的有效实施发挥了重要的作用。从本文此次的研究发现,对照组29例患者经采取常规护理,护理有效率为68.96%,观察组29例患者经采取综合性护理干预,护理有效率为89.65%,两组临床护理效果比较,观察组明显高于对照组。同时可发现,综合性护理干预不仅能有效提高患者的治疗依从性,还能提升患者的临床护理效果,具有重要的临床护理推广价值。

【参考文献】

[1]康荣叶.高血压合并主动脉夹层的临床护理干预效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,05(01):67-68.

[2]尚朝霞.高血压合并主动脉夹层临床护理效果分析[J].吉林医学,2015,22(15):3402-3403.

[3]王建.整体护理干预在高血压合并主动脉夹层患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):38.

[4]杨志玲.高血压合并主动脉夹层患者护理中整体护理干预的临床应用价值[J].现代养生B,2014,12(04):141.

[5]司新美.60例高血压合并主动脉夹层患者的护理研究[J].中国医疗前沿,2012,07(10):69-70.

论文作者:马晓红 王立新

论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿

论文发表时间:2016/3/29

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