摘要：近些年，多数的医院为了对成本进行节约，进而减少了应用一次性的医疗用品，若想保证其安全，需要对院内感染予以防止，针对多次反复使用的临床器械相关清洗质量以较高的标准提出了新要求。国内对于医疗器械进行清洗的流程有明确性的规定，因此只能予以科学且合理实现清洗的有效方式，确保器械得以灭菌的高质量。但是，很多医院的诊疗类器械在清洗质量上几乎没有达至标准要求。为此，本文将分析影响消毒供应室对医疗器械实现清洗的质量因素，并提出解决的对策。
关键词：消毒供应室；医疗器械；清洗质量；影响因素；对策
Abstract：in recent years，most of the hospital in order to to save costs，thereby reducing the application of one medical supplies，to ensure its safety，need to take to prevent nosocomial infection，for repeated use of clinical instruments related cleaning quality put forward new request to a high standard.Domestic cleaning process for medical devices have clarity，therefore can only be the efficient way that scientific and reasonable to achieve clean，ensure the equipment to the high quality of sterilization.However，many hospital treatment machine on the cleaning quality of the few to the standard requirements.Therefore，this article will analyse influence disinfection supply room in the quality of medical equipment to realize cleaning factor，and puts forward the countermeasures
诊疗器械予以消毒灭菌之前需实施有效性高标准的清洗，若器械没有得到彻底性清洗，其表面则会残留一些有机或是无机的污染物，对器械消毒以及灭菌总质量造成严重影响，重则产生感染事件。所以，诊疗器械能否进行高质量的清洗，是衡量消毒以及灭菌质量的重要标准。与此同时，严重威胁着临床患者机体健康以及生命安全。对于医疗器械实现清洗的质量，务必予以高度重视，还需从源头着手实现控制以及管理目标，实现对标准清洗质量的提升[1]。
随着科学技术的发展及人民生活质量的提高，对水质的要求也越来越高。虽然水厂出厂水的各项指标都能达到国家水质标准，然而自来水经输配管网送至用户龙头之前，常常会受到二次污染，造成到户水质变坏。保证到户水质的关键因素更多地取决于管网材料及设备的合理选择与维护。
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1.分析影响医疗器械的清洗质量有关因素
1.1清洗人员的基本素质
清洗人员在素质上的高低直接影响着医疗器械实现清洗的质量，有一部分的清洗人员产生了错误观念及认知，觉得清洗的环节以及步骤并非很重要，经灭菌的步骤之后皆可将所有有害物质或是细菌杀灭。这严重影响了医疗器械在清洗中的步骤以及质量，未能树立好清洗质量的风险意识，进而对清洗质量予以忽视，在进行清洗之时仅流于形式，故临床消毒供应室堪忧其清洗的质量。
1.2清洗的工具与设备
由于医院不够重视或是没有及时将先进的设备引进本科室，影响的主要因素多数为手工清洗，难以保证清洗的最终质量，同时缺少进行清洗的实用工具，对清洗质量造成了影响。
1.3清洗的方式
大多数的清洗方式为人工、机械，若仅应用一种清洗的方式很难将器械表面或是深处残留的脏污与杂物彻底去除掉，需依照实际状况对清洗的方式进行调整以及完善，进而将清洗效果提升。
1.4不规范的清洗
针对有严重过污染或是污物干涸类器械需选予以预清洗或是浸泡实现，若想对清洗的费用及时间进行节约，可直接在清洗机内进行清洗；针对能够拆卸类的医疗器械，需在予以清洗前没有将其拆卸至最小程度；若清洗的时间不够充裕；使用不够科学的清洗用具，以上不规范的清洗都会对清洗质量造成影响[2]。
提出解决的对策
2.1加强检查清洗质量力度
医院需依照自身消毒供应室医疗器械具体状况，进而制定出对应清洗的制度以及详细操作的流程，对清洗人员实际操作予以规范，且增强管理清洗质量切实力度。此外，清洗部门的质检员在工作中应该具备较强的责任心，严格职守，随机、随时对清洗质量进行检查，实现监督目标。针对于器械在清洗过程之中所存有的问题进行及时的分析以及汇总，通过改进与跟踪以及反馈其整改的切实状况，将全方位提升医疗器械实现清洗的临床质量。
2.2引进清洗的现代化设备
有关负责人需要对院领导的支持以及重视进行积极的争取，令其对医疗器械的清洗予以高度重视，且增加在资金方面的支持，进而将清洗的先进设备引进院内科室，具有系统化和完善化的先进清洗设备能够有力确保医疗器械实现清洗的标准质量。
2.3对清洗流程予以规范
在清洗方式的选取与应用时，都不可将预清洗以及浸泡的步骤省略掉，若器械表面残留较多污染物，需先予以冲洗之后，确保将表面残留的污染物去除掉之后，再将其放置在加有（多酶）清洗液混合水中进行浸泡。针对能够拆卸类器械，需要将其拆卸至最小程度之后予以清洗，同时要确保清洗的标准时间，不可过长或是过短，若时间过短则不能将器械表面所残留的污染物彻底去除，若时间过长则会对器械造成损伤。所以，对于清洗时间应该进行合理的控制，且不同种类的器械需采取不同方式进行清洗[3]。
2.4综合性应用
有很多方法可以确保清洗质量，例如：灵活运用多种清洗的方式，和选取具有合理性的清洗剂实现清洗，对合理清洗的步骤顺序予以明确，将质量没有合格的器械淘汰掉。因为清洗质量受到影响有很多因素，所以应从多角度入手，多层次且多维度对影响因素予以控制，最终将医疗器械实现清洗的质量及水平提升。
总 结：
综上所述，医疗质量以及安全直接受医疗器械进行清洗的质量所影响，因此有效性、高质量、标准化的清洗能够确保器械实现灭菌和消毒目标，对院内感染予以有效性控制。因为器械进行清洗的质量有很多环节及步骤，需将清洗人员的素质提升，将操作流程以及清洗方式、方法进行规范，将先进化清洗设备引进至本院的消毒供应室科室内，选取适宜的清洗剂与清洗工具，且对检查管理的工作力度予以增强，通过积极实施以上对策，在根源上为器械清洗的最终质量提供有力的保障。
参考文献：
[1]陈静.消毒供应室医疗器械清洗质量影响因素及对策[J].齐鲁护理杂志，2011，17（27）：117-118.
[2]李忆.消毒供应室医疗器械清洗质量的研究及分析[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）：288-289.
[3]陈飞.浅谈影响医院消毒供应室器械清洗质量的因素及对策[J].医学信息，2015（21）：333-333.
论文作者:文红仙
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/16
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