张晓旭 杨紫燕
（平煤神马医疗集团总医院急诊科 河南 平顶山 467000）
【摘要】 目的：分析全程护理对急诊危重患者的应用效果。方法：将我院69例急诊危重患者随机分为两组，分别是常规护理组和全程护理组，常规护理组患者34例，全程护理组患者35例。常规护理组应用常规护理措施抢救，全程护理组在全程护理模式下进行抢救。结果：全程护理组患者抢救成功率和对医务人员工作满意度明显高于常规护理组。讨论：对急诊危重患者应用全程护理模式下的抢救可以有效提高患者的抢救成功率，同时可以改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】 全程护理；急诊；危重患者
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0237-02
急诊科是医院对外的窗口，急诊科的工作直接反映了医院的医疗和护理水平。急诊科的患者一般病情比较危重且疾病种类多样，如果治疗不及时会出现许多并发症甚至危及患者的生命[1]。急诊科的护士由于工作量大，容易出现一些疏忽，造成患者及家属的不满。随着时代的改变，传统的护理模式已经不再适应新时代的要求[2]。一种新兴的全程护理模式出现，为了评价全程护理干预对急诊危重患者的干预效果，我院对69例患者进行全程护理模式下的抢救，实验结果较为理想，现将有关内容总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月至2015年3月我院收治的急诊危重患者69例，分为常规护理组和全程护理组。两组患者在平均年龄、性别比例、疾病类型等方面没有明显差异（P＞0.05），具体数据对比如表1。
表1.常规护理组和全程护理组患者一般资料的数据对比
注：①两组相比，P＞0.05.
1.2 护理方法：
对常规护理组患者进行常规护理模式下的抢救，即患者进入急诊科后开始实施常规抢救措施。
1.2.1全程护理组采用全程护理模式下的抢救护理，即在接收到120的信息通知时就准备接收患者[3]，在抢救室为患者准备好抢救的准备工作，详细的护理操作措施如下：①院前急救护理：急诊科急救团队要随时做好抢救的准备，在接到120的信息通知后要迅速赶到现场进行紧急处理，抢救人员要对患者的病情和身体状况作出评估，并将信息及时反馈给医院相关部门，有利于医院节约时间并做好抢救工作。②分诊和接诊护理：患者运送到医院后，护理部门应该及时安排有经验的护士做好分诊工作，对患者病情有大概的了解。评估完成以后要及时通知相应科室的医生进行抢救。对于急危重的患者要迅速做出判断并给予辅助治疗。例如：有呼吸功能障碍、大出血、休克等的一类病患[4]。对于病情有潜在危险，如果不进行干预会急剧恶化的患者划分为2类患者[5]。根据患者病情程度做出相应的分类。③急救护理：在病人确诊后护士应该协助医生进行抢救，保障各项急救措施能够顺利完成，提高患者的有效抢救率。协助抢救的护士要密切观察患者生命体征的变化，保证患者呼吸道通畅和吸氧，静脉通道的通畅。抢救时由专业护士配置药物并做好患者的手术记录。④陪同护理：在患者入院开始，责任护士和医生就要做好全程护理。由于患者对医院的环境比较陌生，在患者进行检查时，医生和护士应该陪同前往，并做好急救准备。例如：在患者检查过程中携带氧气筒、呼吸囊、心电监护仪等设备，在患者病情出现变化时可以及时进行抢救[6]。⑤交接护理：医生或护士进行交接班时要将患者的所用药物、具体护理措施向接班医生或护士进行说明，并在交接单上签字，确保患者的治疗不会中断。⑥家属护理：护士和医生在进行每一项操作时尽量向患者解释清楚，以防患者误会，引起不必要的医疗纠纷。
1.3 观察指标
①计算患者抢救成功率。抢救成功的标准为：患者的各项生命体征稳定，从重症病房转到相应科室的普通病房。②利用调查问卷，统计患者对护理工作的满意度，共十个单项选择题，包括热情与否、耐心与否、专业与否等方面，共十分，得分在8分以上为满意，6～8分为一般，低于6分为不满意，满意度为满意和一般人数占患者总数的比例。
1.4 统计学方法
利用SPSS19.0 统计软件对所得数据进行处理，所有的计量资料用x-±s表示，组间差异用P表示，P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者抢救成功率比较
结果显示：全程护理组患者抢救成功率明显高于常规护理组，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。具体对比见表2。
表2 两组患者抢救成功率比较（n/%）
*注：与常规护理组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
急诊危重患者病情严重且病情变化快，所以抢救应注意节约时间，提高效率。应用全程护理后，护士和医生在患者住院期间进行全程陪同，随时严密观察患者的变化，在患者出现异样时及时进行抢救，提高了患者的抢救成功率。在医生和护士对患者进行陪同时，潜移默化的改变了护患、医患和医护之间的关系，使三者配合更加默契，减少了医疗纠纷。
总之，全程护理模式下的抢救更有利于稳定患者的病情，提高抢救成功率，同时改善了护患之间的紧张关系。全程护理进一步提高了护理水平，值得进一步探讨并在护理工作中推广与应用。
【参考文献】
[1]程宝珍，张小红，牛娟等.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].护理学杂志，2012，27（5）：9-11.
[2]钱琼.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1433-1434.
[3]李娟.人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：28-29.
[4]黄丽燕.急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果的观察[J].护士进修杂志，2012，27（19）：1772-1773.
论文作者:张晓旭,杨紫燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：患者论文; 全程论文; 危重论文; 急诊论文; 护士论文; 常规论文; 病情论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;