彭州市人民医院 四川成都 611930
【摘 要】目的：研究在妊娠期糖尿病患者中实施产前护理干预，对其体重增长与分娩结局的影响。方法：选择从2016年9月至2018年1月在我院治疗的65例妊娠期糖尿病产妇作为本次研究对象，将其进行随机分组，对照组32例，采取常规护理方法，观察组33例，则采取产前护理干预方法，对比两组产妇体重增长情况与分娩结局。结果：在孕前至12周、孕12周至24周的体重增长对比没有明显差异（P>0.05）；观察组产妇在孕24周至孕36周、孕36周至分娩前两个阶段的体重增长明显少于对照组（P<0.05）；观察组产妇的产后出血、胎儿窘迫、胎膜早破、巨大儿、剖宫产的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：对妊娠期糖尿病产妇实施产前护理干预能有效控制产妇体重的增加，并降低不良妊娠结局的发生率。
【关键词】产前护理干预；妊娠期糖尿病；体重；分娩结局
妊娠期糖尿病是临床上常见的一种疾病，多发于妊娠期，且发病率有逐年升高的趋势。妊娠期糖尿病会大大增加不良妊娠结局的发生率[1]。有研究表明，妊娠期糖尿病产妇在孕期如果体重增长过度会对孕妇自身与胎儿健康造成严重危害[2-3]。本研究通过采取产前护理干预对65例妊娠期糖尿病产妇的治疗效果进行研究，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2016年9月至2018年1月在我院治疗的65例妊娠期糖尿病产妇作为本次研究对象，将其随机分析观察组（33例）与对照组（32例），所有产妇及其家属均知晓本次实验的研究目的、方法和意义，自愿配合。两组产妇均为单胎妊娠，且排除其他孕期重大并发症者、心功能不全者、有糖尿病家族史者等。观察组产妇年龄分布：22-35岁，平均年龄为（29.82±3.48）岁；对照组产妇年龄分布：23-36岁，平均年龄为（30.13±3.54）岁。两组产妇的一般资料对比并没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采取常规护理方法。观察组在对照组基础上采取产前护理干预，具体方法如下：（1）入院基础护理。在产妇入院时建立记录卡，登记产妇基本情况，并通过建立微信群或者QQ群等方式做好卫生宣教工作，详细告知产妇体重增长多度的危害，帮助产妇做好体重管理工作，及时解答产妇的疑惑。（2）饮食护理。在孕期对产妇的营养状况与体重情况进行科学评估，并确定产妇每天需摄入总量；规定产妇每天应摄入脂肪50-70g左右，碳水化合物200-300g左右，蛋白质80-100g左右，指导产妇合理膳食；叮嘱产妇少食多餐，两餐之间应适当食用一些水果。（3）心理护理。护理人员应多和产妇及其家属进行沟通，鼓励产妇家属对其多给予情感支持，缓解产妇恐惧、焦虑等不良心理。（4）运动护理。及时评估产的体重，并指导产妇进行适当运动，比如散步、瑜伽等，运动以微微出汗为宜，并在家属陪同下进行运动。（5）病情护理。定期对产妇的血统进行检测，指导产妇合理利用降糖药物，并告知产妇用药的注意事项等；对口服胰岛素或者降糖药的产妇，应注意观察其是否发生低血糖，一旦产妇出现低血糖，应及时告知医师处理，保证产妇与胎儿安全。
1.3观察指标
分析观察两组产妇在孕前、孕12周、孕24周、36周、孕前的体重增长情况，并记录体重增长值。同时观察并记录两组产妇的妊娠结局。
1.4统计学分析
本研究所得数据通过使用 SPSS 20.0软件进行分析与处理，计数资料以（%）表示，采用x2检验，而计量数据采用均数（±）表示，标准差以（）表示，采用t检验，如果P<0.05，则说明数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇各孕周体重增长情况对比
两组产妇在孕前至12周、孕12周至24周的体重增长对比没有明显差异，不具统计学意义（P>0.05）；观察组产妇在孕24周至孕36周、孕36周至分娩前两个阶段的体重增长明显少于对照组，数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组产妇各孕周体重增长对比情况（）
3讨论
妊娠期糖尿病会给母婴健康带来不良影响，很可能会引发不良妊娠结局的发生[4]。本研究结果显示，对妊娠期糖尿病产妇实施产前护理干预能将产妇体重控制在合理范围之内，改善妊娠期糖尿病产妇的母婴结局。本研究通过针对产妇个体情况，科学化制定具有针对性的饮食护理方案、心理护理、运动护理与病情护理等，在保证满足产妇及胎儿营养需求的同时，使产妇饮食营养均衡搭配，使产妇保持良好心理，控制运动时间与强度，有利于合理增加产妇体重，降低不良妊娠结局发生率。本研究数据显示，观察组体重增长情况得到了良好控制，且不良妊娠结局发生率得到了有效降低，治疗效果显著。
综上所述，针对妊娠期糖尿病采取产前护理干预能有效控制产妇体重，降低不良妊娠结局发生率，值得临床推广与使用。
参考文献：
[1]张燕，杨晓伟，王雅娟.产前综合产科护理干预对妊娠期糖尿病病人体重增长及分娩结局的影响[J].全科护理，2018，16（13）：1596-1598.
[2]张霞.个体化护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].河南医学研究，2018，27（04）：733-734.
[3]彭文玲，刘贱妹，彭志武，庄飞龙，冯淑贞.妊娠期糖尿病孕妇应用产前护理干预对其并发症的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（28）：4-5.
[4]覃香鸾.产前护理干预对妊娠期糖尿病并发症的作用探讨[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（15）：167+169.
论文作者:叶亚瑶
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
标签：产妇论文; 体重论文; 产前论文; 妊娠期论文; 糖尿病论文; 周至论文; 结局论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;