（陕西省渭南市白水县医院外科 陕西渭南 715600）
【摘要】目的：分析人文关怀护理用于脑血管病患者护理中的效果。方法：随机选择2014年1月-2016年12月在本院接受治疗的脑血管病患者115例参与研究，分成观察组和对照组，对照组对患者实施基础护理，观察组给予患者人文关怀护理，比较两组效果。结果：观察组护理后神经功能缺损评分为（13.05±2.51）分，对照组护理后为（20.18±3.64）分；观察组并发症发生率为5.26%，对照组并发症发生率为17.24%。结论：人文关怀护理用于脑血管病患者护理中能够减少并发症的发生，改善患者神经功能。
【关键词】脑血管病；人文关怀护理；效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）15-0171-02
脑血管病多发于老年人群，属于一类神经系统疾病，死亡率较高，存活的患者大多会遗留不同程度的功能障碍，包括偏瘫、失语等[1]。为了最大程度帮助患者提升生活质量，应该对患者实施有效的护理干预，本研究具体分析人文关怀护理用于脑血管病护理中的效果。
1.资料与方法
1.1 基本资料
在2014年1月-2016年12月中选取我院115例脑血管病患者进行研究。将患者依照接受的护理方法不同分为观察和对照组，观察组57例，其中男30例，女27例，平均年龄（76.2±6.3）岁，脑栓塞11例，脑出血20例，脑梗死20例，其他6例；对照组58例，男33例，女25例，平均年龄（77.5±6.1）岁，脑栓塞10例，脑出血18例，脑梗死23例，其他7例。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
1.2 护理
对照组主要实施常规基础护理；观察组在对照组基础上给予患者人文关怀护理，内容包括如下：
1.2.1良好护患关系建立：护理人员要接到患者后应该做好基础护理，为患者创造一个干净、舒适的住院环境，帮助患者尽快适应新环境。对于行动不便的患者，护理人员要多加询问患者的需求，给予满足，病房洗手间和卫生间都应该安装扶手，避免摔倒，将患者平常需要用药的物品放在容易拿到的地方。如果是瘫痪患者，每天都要做好肢体按摩。护理人员要主动了解患者生活作息习惯，并给予配合，提升患者对护理人员的信任，帮助良好护患关系的建立。
1.2.2心理干预：脑血管病一般发病较急，患者突然从正常人变成病人，短时间可能无法接受，所以会出现焦虑、低迷情绪。因此护理人员要主动与患者沟通，首先了解患者心理想法，鼓励患者倾诉，护理人员要给予耐心的倾听。告知患者疾病相关的各类知识，为患者制订针对性的康复方案，通过增加患者对疾病和治疗的了解，从而帮助患者提升依从性，更好配合治疗和护理。
1.2.3疾病不同时期的护理：（1）急性期：密切观察患者神志、呕吐、瞳孔情况，同时要监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等情况，如果患者血压出现升高，可能颅内压也有增高，如果患者同时出现脉搏、呼吸减慢，可能出现脑干受压情况；假设患者血压降低，然而脑干其他病状没有好转甚至更为恶化，表明可能出现延髓功能衰竭，护理人员要立即报告医生进行对应处理。（2）恢复期：在这个时期主要要做好并发症的预防，包括褥疮的预防、肺部感染的预防，针对昏迷患者，应该定时帮助翻身，对受压部位皮肤进行按摩。尿失禁患者应该进行导尿管留置，定时帮助进行尿液排放，每天都要进行膀胱冲洗。同时翻身时应该拍背，帮助排痰，如果患者存在吞咽障碍，要减慢喂食速度，避免出现呛咳。
1.3 评价标准
利用神经功能缺损评分（NIHSS）量表对患者神经功能进行评价，包括11个项目，总得分0～42分，得分越高，神经功能越差。
比较两组护理后褥疮、肺部感染、尿路感染、脑疝等并发症发生情况。
1.4 统计方法
经SPSS 19.0分析数据，用[n(%)]表示各项计数资料，χ2检验，用（x-±s）表示各项计量资料，t检验，结果对照差异显著，P＜0.05。
2.结果
2.1 神经功能
护理前两组结果没有明显差异，P＞0.05，护理后两组结果差异明显，P＜0.05。见下表。
表1 两组护理前后神经功能比较（x-±s，分）
2.2 并发症
对照组出现并发症的患者有10例，其中褥疮有3例，肺部感染有4例，尿路感染2例，脑疝有1例，并发症发生率为17.24%；观察组有3例患者出现并发症，其中1例为褥疮，2例为肺部感染，并发症发生率为5.26%，两组并发发生率结果比较差异明显，P＜0.05。
3.讨论
脑血管病是由于脑部血管出现循环障碍而导致的一类疾病，脑血管病包括急性期和恢复期，部分学者还将其分为急性期、恢复期以及后遗症期[2]。处于急性期的脑血管病患者存在比较高的残疾率和死亡率，这个时期的治疗难度也是最大的，患者及其家庭需要承担的压力均较大。患者可能担心自己成为家人的负担，拒绝接受治疗，最终可能导致病情更加恶化，甚至死亡[3]。所以必须做好对患者的护理干预，通过实施人文关怀护理，给予患者足够的关心，着眼患者的真正需要，最大程度进行满足；鼓励患者家属多陪伴患者，让患者感受到家人的关心。另外在患者不同疾病时期进行不同的护理干预，保证了护理实施的针对性，因此有助于减少并发症[4]。
本研究结果显示，观察组通过对患者实施人文关怀护理，护理后神经功能缺损评分为（13.05±2.51）分，明显低于对照组神经功能缺损评分（20.18±3.64）分；观察组并发症发生率为5.26%，明显低于对照组并发症发生率17.24%，P＜0.05。
综上所述，人文关怀护理用于脑血管病患者护理中，能够帮助患者提升神经功能，减少患者并发症的出现，改善患者病情，值得推广。
【参考文献】
[1]沙玲,杨海龙,徐甜甜等.脑血管病患者焦虑抑郁的发生情况及护理[J].解放军护理杂志,2016,33(20):36-38,52.
[2]于淑玲,林伟,李红霞等.护理干预对老年脑血管病患者家庭护理的影响[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):5-7.
[3]张海荣,王莉萍.脑血管病患者继发体位性低血压的安全护理[J].护士进修杂志,2013,28(10):903-904.
[4]徐梅玉,梅映台,胡慧英等.综合护理干预对脑血管病康复的效果观察[J].护士进修杂志,2013,28(7):609-610.
论文作者:孙小芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/9
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