邱光丽
(云南省会泽县中医医院 云南会泽 654200)
【摘要】目的：研究分析手术室护理中采用细节护理的临床效果。方法：选取2012年7月至2013年4月期间，在我院进行手术治疗的120例住院患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规的手术室护理，观察组在对照组的基础上给予细节护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组的护理满意度98%显著优于对照组的护理满意度85%（P<0.05），具有统计学意义。结论：在手术室护理中应用细节护理能够有效的提高手术的配合度，使手术更加顺利的进行，而且还能保证患者在手术中的安全，值得临床推广和应用。
【关键词】手术室护理 细节护理 应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0304-02
随着现代医学的发展，选择手术治疗的患者也越来越多，因此，手术室的护理也越来越被人们所重视，合理、完善的手术室护理能够使手术更加顺利的进行，而且手术的效果也会更理想[1]。本次研究依据我院近年来收治的手术治疗的住院患者分别实施手术室细节护理和常规的手术室护理，分析细节护理在手术室护理中的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2012年7月至2013年4月期间，在我院进行手术治疗的120例住院患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组男性患者32例，女性患者28例；年龄在6～78岁之间，平均年龄（35.6±8.6）岁；其中外科手术26例，骨科手术13例，妇科手术16例；普外科手术5例；手术时间28～415min，平均手术时间（143.5±31.5）min。对照组男性患者30例，女性患者30例；年龄在5～78岁之间，平均年龄（34.1±7.9）岁；其中外科手术27例，骨科手术12例，妇科手术18例；普外科手术3例；手术时间29～420min，平均手术时间（146.1±36.9）min。两组患者的年龄、性别、手术类型等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的手术室护理。观察组在对照组常规的手术室护理基础上，总结手术相关的护理安全问题，并给予细节护理，具体方法如下：①术前准备：术前要对患者进行必要的心理护理，大部分患者在术前都存在一定的恐惧、紧张的心理，加上对疾病和手术的知识没有了解，更加的对手术表现出负面心理。因此，护理人员应该积极主动的关怀患者，并进行针对性的心理疏导，使患者能够放松心态，积极乐观的去面对疾病和手术，提高患者的手术依从性；术前要对手术患者进行耐心的讲解手术的必要性和相关的医学知识，从而提高患者在术中的配合性；在术前给予患者做相应的检查工作，使手术医师能够充分了解患者的病情及其他并发症情况；准备好麻醉机、监护仪等手术设备[2]，同时做好充分的急救准备。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②术中配合：器械护士要完全了解手术的全过程及每一步的操作，在手术的过程中保证器械台的清洁及手术用具的消毒工作，密切配合手术医师，在手术的过程中，准确的传递刀、钳、镊、纱布等物品，及时的清理残留血液，保证术中的视野清晰，手术完成后要使用生理盐水清理患者的切口，同时检查手术使用器械，防止出现异物遗留的情况发生；巡回护士要密切的观察患者在术中的情况，监测患者的血压、呼吸、血糖、脉搏等生命体征变化[3]，一旦发现异常情况，要及时与手术医师进行沟通，如出现违规操作，要及时的提出并且纠正，整个手术过程中要保证患者正确的手术体位。③术后护理：依据患者不同的手术类型，采取有针对性的术后护理：1）引流管的护理：在术后要为患者固定好引流管，同时保证引流管的畅通、安全，如出现异常情况要及时于主治医师进行汇报和处理。2）切口的护理：术后要指导患者采取正确的体位，并且保证手术切口的干净、清洁，指导患者如何避免剧烈的咳嗽、打喷嚏等，防止伤口裂开。3）饮食护理：通常情况下，患者在术后都宜食用蔬菜、鱼类、蛋类等高纤维、高蛋白的食物，同时辅助以适当的运动，个别患者可采取营养液的方式补充体能。4）出院指导：手术患者在出院之前，护理人员要对患者及患者家属进行相关的康复指导及注意事项等，同时记录患者的联系方式，定期对患者进行随访，加速患者的康复速度和对药物的合理使用。
1.3疗效评定
分别对两组患者进行护理满意度问卷调查，共20道问题，每道题5分，满分为100：满意：＞80分；比较满意：50～80分；不满意：＜50分，总满意度为＞50。
1.4统计学方法
所有统计资料均采用统计学软件SPSS17.0进行统计分析，计数资料使用（n，%）表示，结果采用X?检验，P<0.05为具有统计学意义 。
2.结果
观察组患者的总满意度为98%，对照组患者的总满意度为85%，两组满意度比较（P<0.05），具有统计学意义。
表1 两组患者的护理满意度比较[n(%)]
组别例数 满意 比较满意 不满意 总满意度
护理组6056（93）* 3（5） 1（2）* 59（98）*
对照组6039（65） 12（20） 9（15） 51（85）
*与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
随着各种护理模式的不断创新，患者对于手术中的护理也提出了更高标准的要求。如今的手术室护理更加趋向与人性化和全面化，护理也从以疾病为护理重心向以患者的身心健康为护理重心转变。在手术室进行细节护理就要求护理人员在工作的任何一个环节都需要谨慎、细心，在密切配合医生的手术治疗的同时，要尽可能的为患者提供更加人性化的服务。从而有效的提高患者在手术过程中的配合度。本次研究中，观察组患者在常规手术室护理的基础上，分析手术室护理的风险因素并给针对性的予细心护理，研究结果表明，观察组患者的总满意度为98%优于对照组患者的总满意度为85%，P<0.05。
综上所述，在手术室护理中应用细节护理的效果显著，不仅提高了手术的治疗效果，保证手术可以更加顺利的进行，同时确保了患者安全，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 刘红．细节护理在手术室护理中的应用效果及体会[J]．中国保健营养，2012，3（18）：153．
[2] 杨琰．手术室护理中细节护理的应用价值分析[J].中国社区医师，2012，14（33）：257-258．
[3] 裴颖．细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果[J]．中国医药指南，2013，11（2）：356-357．
论文作者:邱光丽
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 满意度论文; 对照组论文; 细节论文; 统计学论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;