【关键词】：乙肝；顽固性低钾血症；原因分析；护理效果
前言：乙肝是目前比较常见的一种肝部疾病，是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的慢性疾病【1】，它可以通过很多种方式进行传播，比如血液传播，母婴传播，甚至最普遍的接触传播【2】。乙肝患者的并发症也非常的多，其中最常见的就是顽固性低钾血症，临床上造成顽固性低钾血症的病因有很多，但是最主要的原因还是因为血液当中的铜等微量元素含量出现异常，它在临床上的出现几率高，反复性高，尤其是乙肝引起的顽固性低钾血症【3】，如果不及时的采取治疗，会对患者造成很大的痛苦，不仅身体的各方面指标会造成紊乱，而且患者的心情和情绪上，也会造成很大的影响。临床上，对于乙肝并发顽固性低钾血症患者，一般都会在药物的基础上，采取常规护理的治疗，但是效果并不是特别的理想，患者的护理满意度也存在争议，本文旨在分析和研究在肝并发顽固性低钾血症患者护理中全面理念的作用和效果，方法如下文。
1 资料及方法
1.1 资料
选取我院自2016年6月至2018年6月收治的乙肝并发顽固性低钾血症患者，共70例，并且采用随机分组的方法，将这70例患者平均分为两组，每组35例患者，分别为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用全面护理。
【对照组】：男：女=17：18；平均年龄：（46.52士2.78）岁；平均血清钾水平：(2.83士0.67)mmol/L。
【观察组】：男：女=17：18；平均年龄：（47.12士2.55）岁；平均血清钾水平：(2.79士0.87)mmol/L。组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组患者采取常规护理的治疗方式，方法如下：①及时关注患者的病情变化，按时吃药。②对患者的生命体征进行观察和观测，治疗前后检测患者血清当中的钾指标含量。
1.2.2观察组患者在对照组的基础上，采取全面护理的治疗方式，方法如下：①定期与患者进行沟通和交流，询问病情以及好转情况，了解患者内心的真实想法，并且对患者采取积极主动的引导方式进行引导，使得患者的心情有所缓解，避免消极的情绪出现。②为患者讲解成功案例，并且为患者补充相关医学知识，让患者对于病情以及病情的原理有一个深入的认知和了解，从而增加患者的治愈信心，减少治疗过程当中的阻碍。③对患者进行饮食和作息方面的指导，形成良好的饮食习惯和作息习惯，告知患者多吃哪些食物，比如洋葱、冬瓜、丝瓜、绿豆芽、芹菜、番茄、萝卜、大白菜等，少吃哪些食物，比如玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼等，避免因为食物的摄入不当造成的血液当中钾含量升高。
1.3 观察指标
经过护理之后，对对照组和观察组的乙肝并发顽固性低钾血症患者，进行总满意率的调查和计算分析，总满意度共分为非常满意、满意及不满意三项，总满意率=（非常满意例数十满意例数）/总例数*100%。
1.4 统计学
文中计数数据、计量数据资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05，具有差异性。
2 结果
表1为两组患者的护理满意度对比，从数据当中，我们可以看出，对照组的护理满意度为68.57%，观察组的护理满意度为85.71%，观察组明显高于对照组，p＜0.05。
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表1：两组患者的护理满意度对比[n（%）]
组名 非常满意（n） 满意（n） 不满意（n） 总满意率（%） 对照组（n=35） 13 11 11 68.57 观察组（n=35） 20 10 5 85.71 注：2组对比结果，p＜0.05。
3 讨论
随着我们国家医学方面的进步，人们对于乙肝引起的并发症也十分的关心，顽固性低钾血症是最为常见的一种，它很顽固，因此治愈难度非常的大，并且容易反复发作，给患者的身体和心理都带来了巨大的困扰，同时影响患者的生活质量和生活品质。
乙肝患者之所以能够诱发顽固性低钾血症，跟药物因素、醛固酮瘤因素以及钾丢失因素等有非常直接的关系【4】。乙肝的患者使用的药物治疗当中，多含有复方甘草酸苷的成分，虽然它能够有效的缓解乙肝的症状，但是它会造成人体内钾含量的大量流失【5】。醛固酮瘤是因为人体内的醛固酮素的含量增高导致，而一些药物的摄入也会引起人体内的醛固酮素含量增多，它也是诱发钾流失的一个重要的因素。在整体治疗的过程当中，患者如果不能够完全按照医生的要求吃药或者生活，也会造成体内钾流失，这些都会引起顽固性低钾血症。
本文主要研究全面护理在乙肝并发顽固性低钾血症患者的治疗上，取得了很好的效果，同时也提升了患者的护理满意度，非常适合在临床进行推广。
【参考文献】：
[1]李朝凤, 鲁桂兰, 沙莉,等. 乙肝患者并发顽固性低钾血症的原因分析及护理[J]. 中华现代护理杂志, 2014, 49(2):187-188.
[2]顾夏静. 护理干预对乙型肝炎不良心理及并发症的影响[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(11):257-257.
[3]周绚丽. 浅论导致乙肝肝硬化患者并发低钾血症的因素及对其进行护理的方法[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(12):155-156.
[4]郑秀珍. 慢性重型乙肝肝炎患者并发症的临床护理评价[J]. 中外女性健康研究, 2016, 8(6):108-108.
[5]龚琼芬. 急性低钾血症患者的护理体会[J]. 健康必读旬刊, 2012, 11(3):201-201.
论文作者:孙敏
论文发表刊物:《大众医学》2018年11月
论文发表时间:2019/3/29
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