怀化市第一人民医院 湖南怀化 418000
摘要：目的 分析慢阻肺患者行噻托溴铵粉联合多索茶碱治疗后肺功能的改善情况。方法 选取我院收治的慢阻肺患者为本次研究的对象，患者的数量为96例，然后采用双盲原则对其进行分组治疗，其中采用多索茶碱进行治疗的一组称之为对照组，采用噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗的一组称之为观察组，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 两组患者经过治疗后，肺功能以及生活质量的各项指标较之治疗前均有一定程度的改善，但是两组之间进行对比可以看出，对照组患者的改善情况远远劣于观察组，经对比，差异显著，统计学均具有意义（P<0.05）。结论 针对慢阻肺患者进行治疗的时候，采用噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式进行治疗，不仅可以使肺功能得到显著改善，而且还有助于患者生活质量的提升，进而达到良好的治疗效果。
关键词：慢阻肺；噻托溴铵粉；多索茶碱；肺功能
慢阻肺是一种临床上十分常见的疾病，该病对肺功能具有较强的破坏性，如果不能得到有效治疗，会引发其他严重疾病，进而威胁到患者的生命健康。该病的发生与吸烟、职业性粉尘、化学物质以及空气污染和感染都具有十分密切的联系，当患者罹患该病之后，临床症状主要为食欲不振、腹胀、呼吸困难和乏力、咳痰等。目前，针对该病进行治疗时，主要采用噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式，并且该疗法已经广泛应用于临床，为慢阻肺患者提供了强有力的安全保障[1]。基于此，笔者将针对该疗法展开深入的研究，具体分析报告如下：
1、资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2015年2月至2016年2月期间收治的乙型肝炎发生慢加急性肝衰竭患者为本次研究的对象，患者的数量为96例，每组患者数量为48例，然后采用双盲原则对其进行分组治疗，其中采用多索茶碱进行治疗的一组称之为对照组，该组患者中，男女比例为7：5，患者的中位年龄为（61.11±5.99）周岁；平均患病时间为（12.87±7.05）年，另外一组为观察组，该组患者采用噻托溴铵粉联合多索茶碱进行治疗，患者的年龄均值为（61.26±6.33）周岁，通过对两组患者的临床资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。入组标准：①患者不存在支气管哮喘疾病，并且经过支气管扩张实验检查后，结果呈现为阴性；②在最近30天之内，患者的呼吸道未发生感染的情况；③在最近60天之内，患者不存在吸入以及静脉滴注糖皮质激素的情况；④在最近3天之内，患者并未使用β2受体激动剂以及茶碱类药物进行治疗；⑤患者并未罹患支气管哮喘、急性呼吸衰竭、慢性行动能不全、结核、胸腔积液以及恶性肿瘤、急性心脑血管疾病和糖尿病等病症。
1.2方法
本次研究中，两组患者在入院之后均接受常规检查和治疗，与此同时，对照组患者予以多索茶碱（国药准字H20000076，生产厂商：宁波市天衡制药有限公司，规格：0.2g）进行治疗，该药物的服用方式为口服，服用剂量为0.2g/次，服用频率为2次/d，治疗周期为30天。
观察组患者在本次研究中采用噻托溴铵粉（国药准字：H20140933，生产厂商： BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG（德国），规格：18μg）联合多索茶碱进行治疗，其中多索茶碱的使用情况与对照组相同，噻托溴铵粉的服用方式为口服，服用剂量为18μg/次，服用频率为2次/d。治疗周期为30天。
1.3观察指标以及评价标准
对两组患者治疗前后的肺功能情况和治疗后的生活质量进行对比分析。肝功能指标主要为FVC、FEV1、FEV1/FVC，生活质量指标主要分为焦虑、抑郁、日常生活和社会活动。
1.4统计学方法
本院在整个试验的过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS17.0软件当中进行整理和分析，（）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P<0.05时，存在明显差异性，统计学具有意义
2、结果
2.1对两组患者治疗前后的肺功能情况进行对比
通过研究数据显示，两组患者经过治疗之后，肺功能的各项指标均有所改善，但是组间进行比较后可得，观察组患者的改善程度远远优于对照组患者，经对比，差异显著，统计学具有意义（P<0.05）。详见表1。
2.2对两组患者生活质量改善情况进行对比
通过研究数据显示，两组患者经过治疗之后，生活质量各项指标均有所改善，但是组间进行比较后可得，观察组患者的改善程度远远优于对照组患者，经对比，差异显著，统计学具有意义（P<0.05）。详见表2。
3、讨论
就呼吸内科疾病而言，慢阻肺的发病几率较高，并且该病病情经过不断发展滞后，会导致肺源性心脏病的发生，继而对患者的生命健康造成严重的威胁。目前，针对该病的临床疗法主要为药物治疗，在治疗的同时，还需要利用氧疗予以辅助，并戒除吸烟、醺酒等不良习惯，以此有助于患者通气状况的改善、支气管痉挛被解除，同时还可以对感染起到控制作用[2]。
药物治疗中，治疗效果较好的药物疗法主要为噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式，其中多索茶碱属于甲基黄嘌呤的衍生物，对于支气管平滑肌具有放松的作用，对支气管痉挛引发的呼吸困难具十分显著的疗效，并且患者服用该药物之后不会引发过多的不良反应[3]；噻托溴铵粉属于抗胆碱药物，该药物对支气管平滑肌M3受体结合具有促进作用，以此对患者的呼吸功能进行有效调节，此外，该药物对气道炎性反应具有预防作用，对肺功能下降速度有缓解作用，进而达到理想的治疗效果[4]。
通过本次研究可以看出，两组患者经过治疗后，肺功能以及生活质量的各项指标较之治疗前均有一定程度的改善，但是两组之间进行对比可以看出，对照组患者的改善情况远远劣于观察组，经对比，差异显著，统计学均具有意义（P<0.05）。由此可见，针对慢阻肺患者进行治疗的时候，采用噻托溴铵粉联合多索茶碱的方式进行治疗，不仅可以使肺功能得到显著改善，而且还有助于患者生活质量的提升，进而达到良好的治疗效。
参考文献：
[1]曾维富，邹子兴.多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能的影响分析[J].中国医药科学，2016，6（21）：100-102.
[2]张巧凤.评价多索茶碱联合噻托溴铵粉吸入对慢阻肺肺功能的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（24）：157-158.
[3]马小梅.探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢性阻塞性肺疾病对肺功能的影响[J].中外医疗，2016，35（19）：141-142.
[4]李晓玲.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的临床效果分析[J].医药前沿，2016，6（29）：187-188.
论文作者:袁荣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/12
标签：患者论文; 茶碱论文; 功能论文; 两组论文; 统计学论文; 生活质量论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2017年第23期论文;