岳阳职业技术学院生理教研室 湖南岳阳 414000
【摘 要】岳阳职业技术学院生理教研室从高职生理学实验教学实践出发，结合传统的实验教学优势，针对医学基础实验教学实际情况，从实验内容、教学方法这两个方面进行了改革，取得了良好的效果。
【关键词】生理学；实验教学；改革
[Abstract] according to the physiology experiments of teaching experience，Combined with the traditional experiment teaching advantages，In view of the Basic medical test teaching actual situation，Yueyang Vocational technical college has carried on the reform，from the experimental content，teaching method，these two aspects，and Good results have been achieved。
[Key words] physiology；Experimental teaching；Teaching reform
【中图分类号】R33-3【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-316-01
实验教学是生理学教学中一个重要环节，实验教学质量的提高，可在一定程度上提高学生对实验课的积极性和参与性，提升学生的动手能力，培养学生的创新意识[1]。随着教育教学改革研究的不断发展，传统的实验教学方式已难以适应新时期医学教育，因此，我们从实验内容、教学方法这两方面进行了改革和探索，取得了良好的效果。
1、实验内容
根据本院的专业设置和生理学教学实际情况，我们对不同专业的学生进行了生理学实验项目的优化整合，尽量选取与其临床工作密切相关的实验内容。例如：针对高职护理专业、高职助产专业，我们增加了一些与临床工作密切关联的人体无创伤性实验。如：不同生理条件下人体动脉血压测量、人体心音听诊、人体呼吸功能的测定等。而针对检验专业学生，我们重点选取了血液实验，如ABO血型的鉴定、出血时间和凝血时间的测定等。而高职药学专业，则选择性开展动物实验，如：消化道平滑肌的生理特性及其影响因素、影响尿生成的因素等。临床专业的学生则主要开展动物实验的基本操作，如反射弧的分析、家兔的麻醉及血管和神经的分离、家兔的气管插管和动脉插管等。我们力求通过少而精的经典实验，对学生进行基本实验技能训练，积极培养学生观察、记录实验结果及收集、整理实验数据的能力。使学生掌握本课程常用仪器设备的基本操作，熟悉基本实验设计原理与方法。更重要的是，我们通过基础医学与临床知识有机结合，使得生理实验更好的与临床实践融合，不仅增加了学生的学习兴趣，并且为他们将来的临床工作打下了基础[2]。
另一方面，根据学科整合需求开设学科内和学科间的综合实验，优化教学内容，注重综合能力的培养。具体而言，我们重组了新的课程体系，开设了学科间的综合实验，将一个系统的生理学、病理学、药理学相关实训内容进行有机整合，形成一个包括该系统生理学特征、病理生理学改变、药理治疗在内的综合实验，并且注重理论课、实验课中每个知识体系的对接。学科间综合性实验，我们开设了哺乳动物动脉血压调节、呼吸运动的调节等。但是人体是一个统一的整体，以人体为研究对象的医学实验被人为地按照系统分割开，这是不能满足高素质医药卫生专门人才培养的需要。因此，我们进一步开设了一部分跨系统的学科内综合性实验，这有助于培养学生综合分析问题、解决问题的能力。例如：坐骨神经—腓肠肌标本的制备及神经肌肉实验刺激与反应，在同一个实验中观察刺激强度与反应之间的关系，使学生理解阈刺激、阈下刺激和阈上刺激的概念。通过这些综合性实验课程的开设，有助于学生把不同系统不同学科的相关知识整合，使他们更好的理解某些疾病的临床表现、发展机制及药物治疗机制。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
改进后的实验内容使学生在掌握实验基本操作的基础上，逐步掌握越来越复杂的综合性的实验操作技巧。大大拓展了学生的创新意识、创新能力，综合运用知识的能力及思考解决问题的能力。
2．教学方法
实验课是生理学教学中的重要环节，为了提高教学质量，充分调动学生学习的积极性，我们认为在生理学实验课教学中试行TBL教学方法是很有必要的。TBL教学方法是由美国教育学家Miehaelsen提出，该教学法以强调学生自主学习为主，注重培养学生的团结协作精神，以提高自主探究、语言表达和沟通能力等综合素质为目标[3]。以往传统的实验教学大多是以教师对学生进行讲授和示范为主，再让学生进行分组操作练习，由于时间限制以及学生人数众多，遇到问题经常得不到及时解决，长此以往便降低了学生对实验操作的热情。针对这个情况，我们在具体实施过程中，将生理学实验课的多重TBL教学环节归纳为两个阶段，即课前自学准备阶段和教学实施阶段。
（1）课前自学准备阶段 以生理学实验课“呼吸运动的调节”为例，教师在讲授实验课程前1周进行实验分组。例如，每个实验班共40人，随机分配人员，平均分成5小组，每小组8人，每组指定其中一名学生作为该组的组长。发放与实验内容相关的预习要点及资料。鼓励学生利用图书馆、校园网络查阅文献资料，了解呼吸运动的调节的最新进展，熟悉家兔呼吸运动调节实验的重点难点，掌握实验的目的、方法、操作步骤，以及实验中应当注意的事项等。
（2）教学实施阶段 教师在开课后利用大约8分钟的时间以提问的形式检查学生对本实验的预习情况，内容主要针对本次实验课必须掌握的基本概念。例如：呼吸的过程，影响呼吸运动调节的因素等。在进行短暂点评之后，接着按照之前的实验分组，用15分钟的时间进行小组测试。由教师提问，小组成员之间展开讨论，最后由小组推选的代表做总结发言。各组发言结束后教师针对每一组的表现进行点评。
在实验操作与讨论环节则先由教师精讲实验的操作步骤，强调注意事项。再由各组组长主持实验，分配任务，小组成员分工协作完成实验，锻炼学生的团队合作能力。在实验操作过程中，要求学生将出现的问题随时记录下来，稍后进行讨论。在实验结束后，除各组自行发现的问题外，教师提出几点问题开展小组讨论，包括：①家兔颈部手术气管插管时需要注意哪些事项?②如何快速准确找出迷走神经的位置?③迷走神经在呼吸调节过程中有何作用？学生以小组为单位展开热烈的讨论，最终，由小组组长整理成统一结论，若仍有疑惑的问题，教师启发学生，让学生共同探讨、寻找答案。小组内讨论结束后，进行小组之间交流，如有不同意见，由教师负责点评。小组之间讨论交流结束后，由教师对实验进行总结，分析实验的各种现象并解答学生提出的问题。
TBL教学法的应用，不仅能提高了学生主动学习、独立思考、分析和解决问题的能力，更重要的是增强学生的人际沟通和团队协作的能力。教师参与学生的讨论，既加强了师生之间的交流，又能帮助学生弥补不足，做到因材施教。此外，TBL教学法还具有课堂气氛活跃，师生互动性好的优点，在提高学生学习效率和综合素质上有较大的优势[4]。
通过近年来的生理学实验教学改革实践，我们可喜地发现：实验课程内容的有机整合，调动了学生的积极性，拓展了学生的创新能力；教学方法的改革，提高了学生的独立思考、解决问题、团队协作的能力。两者之间形成良性循环，相辅相成、相互促进。整体而言，改革初显成效。
与此同时，在实验教学的改革实践中我们发现有些措施不够完善。我们将在今后的教学实践中不断深化改革、大胆创新，不断去完善生理实验教学，充分发挥实验教学提升学生综合素质的作用，为新时期高职医学专业人才培养做出贡献。
参考文献：
[1]姚小卫.中医院校生理学实验教学内容的改革与实践[J].光明中医，2009，24（12）：2386-2387.
[2]郑梅.在生理教学中初步培养学生的临床思维[J].西北医学教育2005，13（2）：171-172.
[3]李桂波，宋晓环，朱莉，等.TBL教学模式在《病理学》实验教学中的应用［J］.中国医学创新，2011，8（31）：121-122.
[4]刘海梅，福曼，徐进文，等.中医院校生理学推行TBL教学法的探讨[J].基础医学教育，2012，14（7）：489-491.
论文作者:刘灵素
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：生理学论文; 学生论文; 小组论文; 教师论文; 教学方法论文; 实验教学论文; 呼吸论文; 《系统医学》2016年第2卷第6期论文;