黑龙江省建三江管理局王氏中医诊所 黑龙江省富锦市 156300
【摘 要】目的 探讨中医治疗妇科内分泌失调的临床疗效。方法 选取我诊所90例内分泌失调不孕症患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组进行常规的纯西医治疗方法，实验组接受中医治疗方法，进行为期一年的治疗效果观察，对比治疗前后两组患者的卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）的水平差异，以及患者的临床症状。结果 实验组的患者治疗总体有效率为93.3%，而对照组的总体治疗有效率为71.1%。结论 在妇科内分泌失调的临床治疗中，中医的治疗方法效果更为显著，值得推广。
【关键词】妇科；内分泌失调；中医
内分泌系统作为人们身体内各部分系统和器官正常工作的重要调节器，具有维护人体激素正常水平的功能。所谓的“内分泌失调”，是人体激素被打乱而引起的一系列临床症状，而现代女性内分泌极容易因为家庭和工作的压力、不规律的作息以及各种环境等外界因素而失调，这是常见的慢性疾病，受内分泌失调影响的患者主要有长痘、胸闷、气色不好、月经紊乱、痛经、乳房胀痛、不孕不育、更年期综合症等表现，是健康的预警信号。长期内分泌失调的女性患上各类妇科疾病的可能性也会大大增加，不孕症是常见类型，这对于女性带来了较为沉重的心理和生理负担。当前对于内分泌失调引起的不孕症主要是通过药物治疗此来到达治疗效果。因此，本文对90例内分泌失调患者的临床治疗方法和效果进行探讨。本研究分别采用纯西医和中医的治疗方法。
1 资料
选取我诊所 2018年7月至 2019年2月接收治疗的90例内分泌不孕症患者，患者病程为1-7年，年龄范围在23-46岁之间，平均（27.5±7.7）岁，被用于参与研究的对象符合统计学差异标准，其中她们的输卵管皆为畅通，子宫状态良好，孕激素检验为阳性，其不孕症的表现为排卵功能紊乱、黄体功能不全，以及卵泡发育异常。患者被随机分为两组，分别是对照组和实验组，对照组采用纯西药治疗模式，实验组采取中医药结合的治疗方法。在一般资料上两组对比无统计学意义（P>0.05）
2 治疗方法
对照组（常规纯西药治疗）：西药治疗患者的主要目的是有效改善黄体功能不全，排卵障碍，卵泡发育不良等症状。具体的治疗方法是：根据不同患者的进展情况，给予患者用药说明。在月经周期开始或停药出血后5天开始每日口服克罗米芬50至100mg。在月经周期的第10-14天，当卵泡直径> 18mm时，给患者注射以5000-10000U /d肌内绒毛膜促性腺激素，并且在治疗期间对患者的性交给予科学指导。实验组（中医治疗）：根据对照组，在其进行西医治疗的基础上，用中医辩证观察治疗。具体治疗方案如下：月经周期根据不同的时间段分为经前期，经早期，经间期和经晚期。在经前期，治疗的主要目的是温肾，肝功能，促进黄体功能的恢复。配方：仙茅15克，当归、女贞子、鸡血藤、巴戟天、柴胡和黄芪各10克。月经期1至6天后每天一剂。早期治疗的主要目的是调节血液循环和滋阴。处方：熟地黄20克，鸡血藤15克，益母草30克，白芍1克，牛藤、香附、柴胡各10克，当归12克。月经周期开始的1-3天内服用，每天一剂。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在月经期间，治疗的目的主要是保肝和促进排卵。所服用的处方是：20克淫羊藿和菟丝子，仙茅和枸杞各15克，茯苓、柴胡、蛇床子、当归、女贞子和树莓各10g，所用时间为月经周期开始后4至6天，每天一剂。月经后期的治疗的主要目的是滋养和保护气体，促进卵泡发育。配方主要是：山药和熟地黄各20克，山楂25克，覆盆子、五味子、当归、覆盆子各10克，从月经周期的第7天开始，每天1次，连续使用4至5天。
2.4 疗效观察指标
该实验设定的临床治疗观察效果主要为痊愈、有效以及无效，具体检验治疗期间患者月经周期开始的第二至四天内卵泡刺激素（FSH）以及雌二醇（E2）的指标，对比治疗前后的指标差异和临床效果，痊愈的患者表现为基础体温为双相型，有受孕现象；治疗有效的患者基础体温也呈现双相型，排卵现象正常，月经各项以及其他指标均呈现正常现象；而治疗无效的患者基础体温没有呈现双相型，无排卵现象，治疗后各项水平及指标无明显差异，临床症状也没有得到改善。
2.5 统计学处理方法
统计学计算系统SPSS19.0为其研究用来进行资料分析处理的系统，t检验用于实验组和对照组之间的组间比较，卡方检验分析用于计数资料的分析比较，假设差异具有统计学意义为P<0.05。
3 结果
通过治疗后两组患者的卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）水平均呈上升现象，其中实验组的激素水平均比对照组的高；同时实验组的患者治疗总体有效率为93.3%，而对照组的总体治疗有效率为71.1%，实验组的治疗有效率总体更高。
4 讨论
目前使用西医治疗时，临床上会主要用药物调控身体内激素水平，具体情况具体分析，结合每位患者的体质、身体状况、发病程度以及临床症状等，配置合适量的药物进行治疗。对于中医而言，内分泌失调为气血运行失调，因而活气化血、滋阴调经为主要的治疗准则，重在调理。该研究在西药治疗基础上设置了中西医结合的实验组作为治疗观察对象，结果显示一年来90例患者在经过治疗后都取得明星的治疗效果，其中卵泡刺激素和雌二醇的水平均呈上升现象，但中医结合治疗的实验组的治疗后激素水平均高于对照组，且其总体有效率为93.3%，而采用单纯西药治疗的对照组的总体有效率为71.1%，可以看出中西医结合的治疗方法有更显著的效果，其辩证地将月经周期分为经前、经初、经间以及经后，相应地把治疗周期也分为四期，每一期都有所侧重地选药用药，因而更能提高治疗效率和改善效果，应在临床治疗中得到大力推广。
参考文献：
[1] 刘丽英，黎肖梅，张秀石.妇女内分泌失调症状与调理方法.中国医药指南，2011，9（17）：216-217.
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[3] 科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].临床医学与转化医学，2015（2）：103-104
论文作者:王连学
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/18
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