天津市宝坻区人民医院 301800
摘要：目的：观察血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用疗效。方法：随机选取我院2017年2月至2018年2月接受的69例早期疑诊2型糖尿病肾病患者为本次实验研究对象，按照临床检测方法不同将所有患者分为A组、B组、C组，其中A组23例患者单纯给予血清胱抑素C检测，B组23例患者单纯给予同型半胱氨酸检测，C组23例患者给予血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测，比较三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况。结果：C组23例患者检出率为，C组患者检出率明显高于A组与B组，C组23例患者准确率为，C组患者准确率明显高于A组与B组，两组患者各项数据差异具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测可有效提高其检出率，且准确率高。
关键词：血清胱抑素C；同型半胱氨酸；联合检测；2型糖尿病肾病；早期诊断
糖尿病的发生受个体遗传因素、生活方式、饮食习惯等多方面因素的影响，根据个体发病病因、病机不同目前糖尿病主要分为1型糖尿病与2型糖尿病，其中2型糖尿病肾病是临床最常见的类型之一，若个体血糖长期未得到有效控制，随着个体病情的发展可增加个体糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病神经症等多种并发症的发生，严重降低个体生活质量，其中糖尿病肾病是发病率最高的2型糖尿病并发症[1]。本次研究对我院2017年2月至2018年2月接受的69例早期疑诊2型糖尿病肾病患者分别单纯给予血清胱抑素C检测、同型半胱氨酸检测以及血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测，通过比较三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况，从而论证血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
A组23例患者中男性13例，女性10例，年龄在53～75岁，平均年龄在（62.2±2.5）岁。B组23例患者中男性12例，女性11例，年龄在52～76岁，平均年龄在（62.5±2.5）岁。C组23例患者中男性12例，女性11例，年龄在53～78岁，平均年龄在（62.5±2.6）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上不存在统计学意义（P>0.05）.
1.2病例选择标准
我院2017年2月至2018年2月接受的69例早期疑诊2型糖尿病肾病患者均有2型糖尿病病史。排除标准：（1）排除合并其他全身代谢性疾病患者。（2）排除合并心，肝等脏器系统疾病患者。（3）排除合并神经系统以及认知动能障碍患者，本次研究征得医院伦理会以及患者家属同意。
1.3方法
我院2017年2月至2018年2月接受的69例早期疑诊2型糖尿病肾病患者均在禁食12小时后，清晨抽取患者3ml空腹静脉血，经收集的静脉血置入抗凝管中并标记，A组23例患者单纯给予血清胱抑素C检测，采用胶乳免疫比浊法，检测血清胱抑素C的含量，血清胱抑素C正常值在0.7mg/L至1.38mg/L。B组23例患者单纯给予同型半胱氨酸检测，采用荧光偏振光免疫法测定患者同型半胱氨酸含量，同型半胱氨酸正常值在5umol/L至15.9mol/L。C组23例患者联合联合血清胱抑素C和同型半胱氨酸检测。
1.4观察指标
观察比较A组、B组、C组三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况，（准确率=阳性例数+阴性例数/总受检例数，检出率=阳性例数/确诊例数）。
1.5统计学处理
采用SPSS18.0统计软件系统分析相关数据；三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况其计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察比较A组、B组、C组三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况，具体情况（见表1），A组23例患者后期有19例患者确诊，B组23例患者后期有19例患者确诊，C组23例患者后期有21例患者确诊，C组患者检出率、准确率均明显高于A组与B组。
表1 三组患者早期2型糖尿病肾病检出情况
论文作者:刘冰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
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