夏雪
（南京市溧水区人民医院药剂科 江苏 南京 211200）
【摘要】 目的：探讨喜炎平注射液与阿奇霉素联用治疗小儿支原体肺炎的临床效果；方法：将2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的48例小儿支原体肺炎患儿，随机分为观察组24例（采用喜炎平注射液与阿奇霉素联合治疗）和对照组24例（单纯采用常规剂量阿奇霉素治疗），对比两组患儿的治疗效果；结果：观察组的总有效率达到了95.83%（23/24），显著高于对照组的83.33%（20/24），两组相比差异具有显著性（P＜0.05）；结论：喜炎平联合阿奇霉素对于治疗小儿原体肺炎有较为明显治愈效果，并且较为安全，临床诊治可以推广应用。
【关键词】喜炎平注射液；阿奇霉素；小儿支原体肺炎；效果
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0112-02
肺炎支原体是引起小儿肺炎支原体肺炎的一个主要因素，其主要临床症状表现为：强烈性且顽固性咳嗽，并且小儿肺炎支原体肺炎的病程比较长，应该及时就医诊治，避免引发其他并发症。临床治疗该疾病主要使用阿奇霉素或者是红霉素，但是药物存在一定的副作用，并且可能产生较多不良反应，可能导致儿童身体产生不同程度的伤害。而我们进行药物治疗研究的主要目的在于尽可能的减少患儿的患病痛苦感，提升患儿的生活质量。现对2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿采用喜炎平注射液与阿奇霉素联合治疗的情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共计48例，均为2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿。其中男28例，女20例；年龄3～11岁，平均年龄（5.6±2.9）岁；病程2～8d，平均病程（3.0±2.8）d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随机分为观察组24例（采用喜炎平注射液与阿奇霉素联合治疗）和对照组24例（单纯采用常规剂量阿奇霉素治疗），两组患儿在年龄、性别及病程等方面相比差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
针对对照组和观察组都给予相应的诊断和治疗。对照组对患者给予常量阿奇霉素静滴诊治，10mg的阿奇霉素，静滴，并且1次/d，连续治疗5d，并且静脉滴注的时间不能小于60min，停三天后再服用阿奇霉素肠溶片或者颗粒10mg，并且1次/d，持续服用3d，然后停3天再服用3d。而观察组则在对照组诊治基础上，使用喜炎平注射液，0.2至0.4ml/（kg·d）增加5%葡萄液100至250ml液体进行静脉滴注，持续使用5～7d。总的治疗时间为11d。采用对照组和实验组的办法能够有效的对比出不同的治疗办法在实际临床治疗中所能够取得的基本效果。
1.3 疗效评价
根据临床治疗效果的差异我们来进行治疗熊爱国的评价，而对于临床治疗效果来说则可以化分为四个等级，即无效，有效，显效以及痊愈。无效：疾病情况没有发生明显改变或者病情加重；有效：疾病主要症状情况发生变化，并且胸片肺部阴影已经部分消去；显效：疾病临床症状及病情有显著改善，胸片肺部阴影已经基本消去，且血象基本上处于正常状态；痊愈：疾病临床症状及病情小腿，胸片肺部阴影已经吸收，并且血象已经完全恢复正常。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件。采用x2检验。差异有显著性为P<0.05。
2.结果
对比两组患儿的治疗效果发现，观察组的总有效率达到了95.83%（23/24），显著高于对照组的83.33%（20/24），两组相比差异具有显著性（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]
组别n痊愈显效有效无效总有效率
观察组2414(58.33)6(25.00)3(10.71)1( 4.17)95.83
对照组2410(41.67)4(16.67)6(25.00)4(16.67)83.33
3.讨论
肺炎支原体是一种形态大小处于细菌和病毒间的病原体，该病原体含有DNA和RNA，病原体可以进行大量分裂繁殖，从而致使支原体肺炎疾病的发生。近几年发现，儿童支原体肺炎发病几率有了显著提高，因为疾病的病程长，且并发症多，一部分病患可能因此身体器官衰弱死亡。因为肺炎支原体没有细胞壁，所以头孢素类和青霉素类药物对肺炎支原体治疗没有显著效果，而喹诺酮类和大环内酯类药物对该疾病有明显治疗效果。
对于阿奇霉素来说，其具有抗菌活性极高，生物利用度高，对于炎症部位的渗透作用较强以及能够促进病菌的清除的优点，但是该药物还存在着较大的肠胃道的反应以及对于肝功能的损伤较大，因此在实际的临床治疗中应当谨慎使用。而对于喜炎平注射液来说，其主要的组成成分是穿心莲内酯总酯磺化物和穿心莲内酯磺盐酸溶液，能够欧诺个过水基团对穿心莲内酯类的空间结构进行改变，有效的阻断了蛋白质对于DNA片段和其复制片段进行抑制，能够有效的杀死病毒和细菌。另一方面来说，喜炎平能够有效地抑制下丘脑的PGE和CAMP含量的不断上升，通过直接破坏病毒的基本结构来达到退烧的基本效果。而喜炎平注射液还能够有效的消除炎症、抵抗病毒感染、止咳、增强免疫力以及保肝护胆的基本作用，在实际的临床治疗过程中值得大力推广。
本组资料显示，观察组的总有效率达到了95.83%（23/24），显著高于对照组的83.33%（20/24），两组相比差异具有显著性（P＜0.05），由此可见，借助喜炎平和阿奇霉素的联合治疗能够有效的缓解小儿原题肺炎症状，并具有极高的安全性，是一种值得大力推广的临床治疗办法。
【参考文献】
[1]王海燕.阿奇霉素联合喜炎平治疗儿童支原体肺炎的疗效及机制探讨[J].现代中西医结合杂志,2013,22(20):2221-2223.
[2]芦朝霞.喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察[J].基层医学论坛,2014,18(23):3096-3097.
论文作者:夏雪
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：支原体论文; 肺炎论文; 霉素论文; 阿奇论文; 注射液论文; 小儿论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第18期供稿论文;