西安一四一医院 710089
摘要：目的：本文探讨将延续护理干预方式应用到糖尿病患者生存质量上之后的影响。方法：收集2014年05月—2016年05月期间我院收治的糖尿病患者60例，平均分为两组，各30例。对照组应用常规护理，观察组则是应用延续护理干预，对比2组患者的生存质量评分（QOL-BREF）与护理满意度。结果：观察组生存质量评分远高于对照组，差异显著，P〈0.05；观察组患者护理满意度与对照组比较，组间差异有意义，P＜0.05。结论：对糖尿病患者应用延续护理有利于改善生存质量，有助于提高患者满意度，缓和医患关系，值得推广。
关键词：延续护理干预；糖尿病；生存质量
糖尿病是一种由遗传、环境、饮食等多种因素导致的代谢性疾病，主要是以慢性高血糖为典型特征[1]，好发于35至40岁期间的中年人。有典型的血糖异常、视力障碍、多尿、乏力等临床表现，严重会产生糖尿病并发症危及生命，我院研究护理干预对糖尿病患者生存质量的影响，见正文描述：
1 资料和方法
1.1 基线资料
按照随机法选取2014年05月—2016年05月期间于我院就诊的60例糖尿病患者作为研究主体，依据护理干预模式的差异性将其分为观察组与对照组，各自30例，分析其往期病例资料。
入选标准：①所有患者均符合一级美国糖尿病协会（2003年）颁发的糖尿病的诊断标准；②患者均有一定程度的文化能够理解护理人员的护理指令；排除标准：①排除意识不清醒、不具有自主的表达能力的患者；②排除严重肝、心、肾等重要器官功能不全的患者。
对照组--男性患者/19例，女性患者11例；年龄34～65岁，平均年龄为（59.50±7.50）岁；病程为3.95～11年，平均病程（6.75±2.98）年；初中学历/9例，高中/12例，大专及以上/9例。
观察组--男性患者/16例，女性患者/14例；年龄38～70岁，平均年龄为（59.50±3.85）岁，病程为3.85～10年，平均病程为（6.38±1.48）年；初中文化/6例，高中文化/12例，大专及以上/12例。
2组患者在一般资料的对比上差异不明显，无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组--实施常规护理，具体方法如下：在饮食方面，医护人员为患者制定合理的饮食计划，控制糖分的摄入，并且改正不良生活习惯，要求患者戒烟、限酒、控油、减盐。在运动方面，鼓励患者适量参加室外活动以增强机体的免疫力；密切监测患者的血糖变化，控制血糖水平保证患者的健康。
观察组--在常规护理方式的基础下进行延续护理，糖尿病是一种终生不可治愈的、持续性的疾病，予以延续护理能够对患者的生存质量起到明显的作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体方法如下：①医护人员定期对患者进行系统化的培训，讲解糖尿病的注意事项和危害，提高患者对疾病的敏感性，使其在家中亦能严格按照医嘱服药；②对患者进行电话延续护理，督促患者对自身的血糖、血压、血脂以及体重进行控制，对其心理焦虑、抑郁等不良情绪进行疏导[2]；③联合患者家属对其饮食、运动进行干预，从医院和家庭两个重要方面进行延续护理，以期稳定病情。
1.3 观察指标
观察2组患者的QOL-BREF评分，生存质量评分量表22～110分，分数越高表示患者生存质量越好；观察2组的满意度。
1.4 统计学处理
本文涉及数据运用SPSS20.0软件进行处理，计量资料以T值检验，用（x±s）表示，本文QOL-BREF为计量资料。计数资料（满意度）用χ2检验，用%表示，P＜0.05表达数据有意义。
2 结果
2.1 对比2组患者的QOL-BREF评分
观察组患者经过我院延续护理后，QOL-BREF量表的各项指标评分明显高于对照组，P＜0.05。
表1 2组间QOL-BREF评分的对比（n，x±s）
组别 N（例数）护理前 护理后
观察组30 45.23±12.3698.25±11.31*
对照组30 48.25±17.1187.23±10.98
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
2.2 对比2组患者护理满意度
观察组非常满意/12例，基本满意/17例，不满意/1例，观察组满意程度为96.67%，对照组非常满意/9例，基本满意/15例，不满意/6例，满意度为80.00%，对照组数据明显低于观察组，P＜0.05。
3 讨论
糖尿病一般是由于患者自身胰岛素分泌缺陷、胰岛素生物作用受损诱发的，两者共同作用或是单独作用产生的代谢性疾病，经药物治疗或注射胰岛素患者病情能够得到基本的控制，但是护理不当，长期存在的高血糖则会导致人体各个组织受损，尤其是血管、眼部、肾脏、心脏的慢性损害，对其生存质量存在潜在的威胁，延续护理对糖尿病患者的生存质量有影响作用。
对照组--常规护理方式，在护理人员可见范围内对糖尿病患者进行干预能够有明显的效果，对其血糖、尿糖、尿酮体、糖基化血红蛋白、糖化血清蛋白水平起到监测作用，随时可对病情进行评估。饮食和运动均在护理人员的干预下进行可有效控制病情，但是常规护理方式存在明显的局限性，对患者离院后的情况无法把控。
观察组--采用延续护理模式[3]，定期对患者进行电话回访，对其日常监测血糖、运动、饮食有明显的督促作用；反复讲述如何控制糖尿病以及控制好糖尿病的有益之处，控制不好的危害之处，以提高患者的重视程度，从而改善“三多一少”和“乏力、肥胖”的症状，提高患者的生存质量。
本文研究表明，观察组护理后QOL-BREF评分为（98.25±11.31）分，明显高于对照组（87.23±10.98）分，观察组的生存质量、健康状况、日常生活活动的情况显著改善；观察组患者满意度96.67%明显高于对照组80.00%，观察组患者对护理后的满意程度更高。
综上所述，延续护理模式能够提高糖尿病患者的生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]吴菊.延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和生活质量的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：179-180.
[2]冯敏毓.延续护理对糖尿病患者生存质量的影响[J].中国医药指南，2016，14（36）；198-199.
[3]姜海荣，齐宝琴，张令军.延续性护理干预对老年糖尿病患者生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21（1）；78-79.
论文作者:李维
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
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