李娟娟
天津市北辰中医医院 天津 300400
摘要：目的：分析老年髋部骨折术后患者施以连续舒适护理的效果。方法：选取我院2017年1月～2018年3月住院的老年髋部骨折术后患者86例，随机划分为两组，对照组患者进行术后常规护理，研究组患者在此基础上进行连续舒适护理，比较两组患者并发症发生率、焦虑量表评分（SAS）、抑郁量表评分（SDS）和满意度。结果：研究组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；SAS和SDS评分在护理后有明显的改善，相较对照组，研究组护理后改善更明显，差异具有统计学意义（p＜0.05）；而研究组满意度（90.7%）也显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对老年髋部骨折术后患者进行连续舒适护理能显著减少并发症，舒缓患者不良情绪，提高满意度，值得临床上选择应用。
关键词：髋部骨折；术后；舒适护理；老年
随着生活水平和医疗水平的提高，人均寿命延长，老年性骨质疏松患者逐年递增，发生髋部骨折的老年患者也越来越多见。由于患者高龄且骨折部位的特殊性，保守治疗难以恢复，且并发症多。因此，现如今髋部骨折多采取手术治疗[1]，而术后的护理对患者的康复极其重要。本次研究主要分析连续舒适护理在老年髋部骨折术后患者康复中的效果，具体报告如下：
1资料及方法
1.1 基线资料
选取我院2017年1月～2018年3月住院的髋部骨折术后患者86例为研究样本，其中股骨颈骨折34例，股骨粗隆间骨折22例，股骨转子间骨折24例，骨盆骨折6例，排除病理性骨折、急性认知功能障碍或精神障碍等患者。随机划分两组，对照组43例，男女比例22：21，年龄62岁～82岁，平均年龄72.4岁；研究组43例，男女比例24：19，年龄61岁～84岁，平均年龄73.5岁。比较上述两组患者年龄、性别构成、骨折类型等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者术前、术中护理均进行常规护理，对照组术后按常规护理，包括肢体功能康复训练和日常注意事项等；研究组在常规护理基础上进行连续舒适护理。
术后舒适护理[2]：一、心理护理：积极与患者交谈，了解患者对术后功能恢复的预期值，安抚患者术后焦虑情绪，介绍术后注意事项；二、康复训练指导：对患者进行全面评估，制定个性化的功能康复训练方案，指导患者早期离床、早期活动、早期功能锻炼，分阶段进行恢复训练，指导患者进行股四头肌收缩、踝关节背伸、趾屈，髋、膝关节屈伸和髋关节内收、外旋，预防肌肉萎缩和关节僵硬；三、饮食指导：患者多具有骨质疏松、愈合缓慢等问题，因此要对患者进行饮食及生活方式方面的指导，多吃蔬菜水果、高蛋白、富含纤维的食物，劝导戒烟戒酒等；四、预防护理：患者术后卧床时间较长，为预防压疮、下肢深静脉血栓形成等，尽量选择柔软的床垫，定时翻身按摩，鼓励患者深呼吸和咳嗽。
1.3 评价指标
（1）比较两组患者并发症发生率，包括肺部感染、关节僵硬、便秘、压疮等。
（2）采用Zung编制的焦虑量表评分（SAS）和抑郁量表评分（SDS），比较两组患者护理前后SAS、SDS得分，得分越高，说明焦虑或抑郁情绪越严重。
（3）比较两组患者的满意度，采用我院自制的满意度评价量表，涉及护理的态度、技术等方面，80分以上为非常满意，60～80分为满意，60分以下为不满意。
1.4数据处理
所涉数据均采用SPSS22.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。
2结果
2.1并发症发生率比较
比较两组患者的并发症发生率，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体见表1：
3讨论
舒适护理体现了以人为本的理念，通过对病人病情的全面评估，以患者为中心，制定针对性、个体化的护理康复计划，满足了患者心理、生理及社会需求，达到最佳的治疗效果[3]。通过对患者进行术后的舒适护理，可是患者感受到护理人员真诚关怀，紧密护患关系，减少并发症，增强对医护的信任感，提高护理满意度[4]。
本次研究结果显示，研究组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；SAS和SDS评分在护理后有明显的改善，相较对照组，研究组护理后改善更明显，差异具有统计学意义（p＜0.05）；而研究组满意度（90.7%）也显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者有明显效果，可有效减少并发症，缓解不良情绪，促进康复，提高护理满意度，建议在临床上应用。
参考文献：
[1]陈晓青.连续舒适护理在老年髋部骨折术后患者中的效果评价[J].中国当代医药，2017，24（21）：165-167
[2]刘莹，张世谦.连续舒适护理对老年髋部骨折术后患者的影响[J].中国医药导报，2016，13（8）：158-161.
[3]李彩霞，刘鸿凯.老年髋部骨折手术患者采用舒适护理的分析[J].中国伤残医学，2017，25（4）：15-17.
[4]黄云萍.连续护理干预护理措施对老年髋部骨折术后患者的临床效果分析[J].中国基层医药，2017，24（22）：3518-3520
论文作者:李娟娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 术后论文; 统计学论文; 并发症论文; 舒适论文; 老年论文; 髋部论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;