邵阳市中心医院 湖南邵阳 422000
摘要：目的 探讨健康教育在痛风患者护理中的应用效果。方法 从我院收治的痛风患者中抽选120例作为研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗的基础上实施健康教育。比较两组患者的护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者的痛风知识知晓率明显更高，遵医行为明显更优，结果对比差异显著（P＜0.05）结论 健康教育在痛风患者护理中的应用能够有效提高患者对痛风的认知水平，改变患者的不良行为习惯，值得推广使用。
关键词：健康教育；痛风；护理；效果
痛风是内科常见病、多发病，患者以中年男性为主，发病原因主要为遗传、药物副作用、肾脏疾病、恶性肿瘤疾病等[1]。大部分患者在发病前没有明显的征兆，或者会出现关节刺痛、疲乏等症状，而发作之后则会出现关节痛、受累关节红肿、功能受限等症状。此病严重影响患者的身心健康，然而，很多患者对此病的认知较少，不够重视，导致治疗效果差，病情反复发作。健康教育是临床护理内容之一，在临床中比较常用[2]。为提高患者对痛风的认知水平，促使患者遵医嘱治疗，本研究选取120例痛风患者作为研究对象展开探讨，分析健康教育对患者的影响。现将研究过程及结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取120例痛风患者作为研究对象，入选年限为2016年2月至2017年6月。纳入标准：符合痛风诊断标准，签署了知情同意书。排除标准：精神病患者，神志不清楚的患者，存在药物禁忌症或药物过敏患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。观察组：男52例，女 8例；年龄37-60岁，平均年龄（47.44±5.46）岁；病程3个月至18年，平均（10.46±3.27）年。对照组：男50例，女10例；年龄36-61岁，平均年龄（48.18±5.32）岁；病程3个月至20年，平均（11.15±3.15）年。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规治疗。观察组在常规治疗的基础上实施健康教育：第一，疾病知识教育。将痛风的发病原因、症状表现、治疗方法以及预后等相关知识告诉患者，纠正患者对痛风的误解，提高患者对痛风的认知水平[3]。第二，饮食指导。血尿酸升高是痛风的病理基础，而饮食又会影响着血尿酸水平，因此护理人员应对患者实施饮食指导。①控制每日进食量，从而控制患者的体重[4]。②保持优质蛋白、碳水化合物、脂肪等营养物质均衡搭配。③对患者的饮食结构进行适当的调整，降低嘌呤的摄入量，禁止患者食用动物内脏、海鲜，鼓励患者多喝水，促进尿酸排出。④叮嘱患者多食用甘薯等富含钙质、镁、钠元素的食物，从而降低尿液酸度，提高尿酸可溶性，促进尿酸排出；保持低盐饮食，禁止患者吸烟饮酒，以防尿酸排泄受到影响。第三，用药指导。①不良反应指导。痛风患者需服用消炎、止痛及降尿酸药物，虽然这些药物具有针对性的疗效，但是也会给患者带来一些副作用。护理人员应在给药前告知患者相关药物的副作用，如：消炎止痛药虽然不会影响尿酸的代谢与排出，但是如果长期使用则会导致肾功能受损；降尿酸药物虽然具有降低血尿酸浓度的作用，但是没有止痛作用，如果在急性发作期单用，则会加剧关节疼痛。
②服药指导。告诉患者降尿酸是一个长期的过程，降尿酸药物可能需要长期甚至终身服用。第四，心理护理。在痛风急性发作期，患者容易因为疼痛、活动受限等原因而产生不良的情绪，比如烦躁、焦虑、不安等。对此，护理人员应及时实施心理护理：主动关心患者，对患者进行心理疏导，引导患者正确对待自己的疾病，纠正患者的消极心理，帮助患者树立信心。
1.3观察指标
采用自制的调查问卷表对两组患者的疾病知识知晓情况及遵医行为进行评估，并将组间调查结果进行对比。
1.4统计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1痛风知识知晓情况
经评估和对比，观察组患者的痛风知识知晓率明显高于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者的痛风知识知晓率比较情况[n（%）]
3.讨论
痛风是临床常见的急慢性疾病，临床特点主要为高尿酸血症。此病治疗难度不大，但是如果患者没有耐心遵医嘱长期服药控制血尿酸浓度，则会导致痛风反复发作[5]。近年来，人们的生活水平显著提高，生活饮食习惯变化很大，而痛风的发病率也呈上升的趋势，很多患者因为对痛风缺乏了解、没有耐心治疗而导致病情反复发作[6]。为提高患者的疾病知识知晓率以及遵医行为，本研究选取60例患者作为研究对象，探讨健康教育的应用效果。研究结果表明，与单纯采用常规治疗的患者相比，在常规治疗的基础上实施健康教育的患者其痛风知识知晓率明显更高，遵医情况明显更优。痛风患者的行为习惯、日常饮食、用药以及心理状态均会影响到患者的治疗效果，如果要提高疗效，则需改变患者的不良行为及心理。本研究中，健康教育即从患者的行为、认知等方面加以干预，提高患者对痛风的了解程度以及治疗积极性，改善患者的饮食结构，消除患者的消极心理，增强患者的治疗信心[7]。最终的研究结果表明，健康教育对痛风患者产生了积极的影响，患者了解了痛风的发病原因、治疗方法、并发症及危险因素，能够遵医嘱控制饮食、戒酒、适量运动、规律服药。
综上，健康教育在痛风患者护理中的应用能够提高患者对痛风知识的知晓率，促使患者遵从医嘱，值得推广使用。
参考文献：
[1]史婷婷. 浅析健康教育在痛风患者护理中的应用[J]. 母婴世界，2015（10）：373.
[2]郭招兰，陈秀萍. 临床护理路径下的健康教育及康复护理干预在痛风患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（24）：130-131.
[3]史晓红. 痛风患者的健康教育及康复护理干预[J]. 基层医学论坛，2016，20（18）：2568-2569.
[4]马国芳. 对38例痛风患者康复中实施护理健康教育的体会[J]. 饮食保健，2015（13）：75.
[5]顾丰艳. 健康教育路径在痛风患者中的应用[J]. 江苏医药，2016，42（3）：362-363.
[6]吉林. 健康教育对痛风患者的影响[J]. 中国社区医师，2017，33（14）：92-93.
[7]时红，苗华丽. 全程一体化网状健康教育体系在痛风病人综合治疗中的应用[J]. 护理研究，2017（26）.
论文作者:赵燕君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
标签：患者论文; 痛风论文; 健康教育论文; 尿酸论文; 药物论文; 知识论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第19期论文;