付新
（牡丹江市妇女儿童医院功能诊断科 黑龙江 牡丹江 157000）
【摘要】 目的：探究妊娠高血压疾病对孕妇心电图和胎儿心电图影响。方法：就我院2013年1月～2014年6月收治妊娠高血压孕妇152例研究，对孕妇心电图监测，对应152例孕妇收集到胎儿心电图主要有80例，根据患有妊娠高血压疾病孕妇进行分析，了解到该疾病对孕妇心电图及胎儿心电图影响效果。结果：152例孕妇患者，顺产孕妇30例，难产120例，而孕妇患者出现死亡的人数为2例。所产胎儿数为162例，其中双胞胎10例，胎儿存活数为157例，存活率为96.9%，死亡胎儿数为5例，死亡率为3.1%。根据对孕妇心电图统计结果了解到，患者在子痫前期重度情况下及在子痫状态下，心电图中ST-T、Q-T、T波均会出现改变。而根据胎儿心电图记录了解到，孕妇患者有妊娠高血压疾病，同时表现出子痫前期重度的孕妇，胎儿会出现异常心电图，ST段压会降低，而子痫前期重度胎儿心电图中QRS波振幅也会出现增幅的情况。结论：妊娠高血压疾病对孕妇及胎儿健康有严重的负面影响，使孕妇心电图及胎儿心电图出现异常，所以，针对患有妊娠高血压疾病孕妇一定要反复检查，尤其是患有子痫前期及子痫患者，更应定期检查。
【关键词】 妊娠高血压疾病；孕妇心电图；胎儿心电图；影响
【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0160-02
妊娠期妇女，易患上妊娠高血压疾病，一旦患上这种疾病，会使得妊娠期的妇女出现心律失常以及心肌梗死的情况，从而使孕妇子宫易出现胎盘流血情况，从而导致死胎出现。目前在临床中，针对孕妇观察及胎儿观察均采用心电图，而妊娠高血压疾病则对孕妇心电图及胎儿心电图有着一定的影响作用，针对这种影响是目前临床医学中着重探讨的一个问题[1]。本文就选取我院近一年半时间内，收治妊娠高血压孕妇患者152例研究，观察妊娠高血压疾病对孕妇心电图及胎儿心电图影响。现将具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月～2014年6月收治妊娠高血压孕妇患者152例进行研究，所有孕妇均为初产孕妇，孕妇中，怀有双胞胎有10例，这些孕妇年龄均在22～40岁之间，平均年龄31.5岁，孕妇患者住院时，妊娠期均在26～40周之间，所有孕妇均无其他心脏病史，符合研究标准。在这152例孕妇患者中，患有子痫前期重度孕妇为80例，子痫患者为20例，妊娠高血压患者52例，对应这152例孕妇所收集到胎儿心电图有80例。
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1.2 方法
选用的胎儿心电图仪器为浙江省计算技术中心研制出的最新FECGOD型心电仪，而所选择孕妇心电图仪器则为FX-211型心电仪器。针对孕妇进行心电图检测时候，要保证孕妇卧床姿态为仰卧，待孕妇休息一段时间后，再按照常规手段来利用心电机来对孕妇心电图进行描绘。反复进行检验，选择其中最为异常一次记录。
而针对胎儿进行心电图检测时，要在需要应用电极位置进行酒精擦拭，直到孕妇皮肤出现微红时，再进行电极的放置。注意，正电极要放置在宫底，而负电极则要放置在腹部。正负电极之间连接呈现的应为一个三角形。所选用的导电液为生理盐水。依据孕妇宫缩情况以及孕妇的腹围等来对正负极放置的位置进行适当的调换，以保障胎儿心电图可以清晰的显示胎儿的情况。
2.结果
2.1 孕妇和胎儿情况
152例孕妇患者，顺产孕妇30例，难产患者120例，而孕妇患者出现死亡的人数为2例。所产胎儿数为162例，其中双胞胎10例，胎儿存活数为157例，存活率为96.9%，死亡胎儿数为5例，死亡率为3.1%。
2.2 孕妇心电图统计结果
根据对孕妇心电图统计的结果可以了解到，子痫前期重度：ST-T出现改变的孕妇人数为3例，Q-T出现延长的人数为2例，而T波改变的人数为5例。另外，在子痫前期重度影响下，孕妇心电图完全性右束支传导出现阻滞的人数为2例。而子痫：ST-T出现变化的人数为10例，Q-T出现变化的为11例，另外，在子痫影响下孕妇心电图出现额孕妇患者为3例。
2.3 胎儿心电图统计结果
根据胎儿心电图的记录可以了解到，在妊娠高血压的影响下，胎儿心电图出现异常ST段压低的为4例，而在子痫前期重度影响下，胎儿心电图出现异常ST段压低的为4例，QRS波的振幅出现上涨的为2例。
3.讨论
妊娠高血压疾病会因为受到孕妇小动脉以及冠状动脉痉挛出血的影响，而使得妊娠高血压的病例出现改变，孕妇血压会出现异常升高的情况，造成孕妇心肌出现血量供应的不足以及水肿病况，严重的会使得孕妇出现心肌坏死的情况。这样的病理变化在心电图中会使得T波、ST-T、Q-T出现改变，并且会使得传导受到阻碍[2]。就本文的研究结果可以表明，孕妇的妊娠高血压越严重，那么孕妇心电图的病例变化就会越明显。
而妊娠高血压疾病在受到小动脉收缩的影响下，会使得胎儿的脐动脉血流量速度会明显的降低，胎儿的供血就会出现不足，很容易使得胎儿缺氧，严重的会导致死胎的出现。在胎儿心电图中，这种病理变化，主要体现在ST段压降低以及QRS波振幅增加上。
而在妊娠高血压疾病中，子痫虽然在临床中已经不常出现，但对胎儿心电图以及孕妇心电图仍然有着影响，因此，在临床中也不可忽视[3]。
综上所述，妊娠高血压疾病对孕妇以及胎儿的健康有着严重的负面影响作用，会使得孕妇心电图以及胎儿心电图出现异常的情况，所以，针对患有妊娠高血压疾病的孕妇一定要进行反复的检查，尤其是患有子痫前期以及子痫的患者，更应该定期实行检查。
【参考文献】
[1] 陈燕玲.妊高征患者的胎儿心电图分析[J]. 医学临床研究. 2013(11)：11-13.
[2] 尚红梅,张端华.46例重度妊高征的心电图临床分析[J]. 医师进修杂志. 2013(19):20-22.
[3] 龙再云,刘玉玲.关注女性妊娠晚期心电图的异常改变[J]. 中国医药指南. 2012(04)：55-57.
论文作者:付新
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/23
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