黑龙江省农垦九三管理局中心医院 164300
【摘 要】探讨彩超在下肢深静脉血栓中的临床应用价值。方法：对2014年7 -2015年5月期间来我院就诊的80例下肢静脉血栓患者的临床资料进行回顾性研究。使用彩超对这些患者进行诊断检查，并记录分析患者的检查结果。
【关键词】彩超；下肢静脉；血栓；临床价值
【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-132-01
下肢深静脉血栓是临床上常见的血管疾病。该病的发病因素包括静脉血的流速变慢、静脉血管壁内膜受损、凝血机制遭到破坏等等。据临床研究表明，下肢深静脉血栓还容易引发肺部栓塞，从而导致患者发生猝死。随着人们生活水平的不断提高，下肢深静脉血栓在人群中的发病率逐步上升，临床上对该病的诊断和治疗也越发受到了人们的关注，为了探讨彩超在下肢深静脉血栓中的临床应用价值，我们对2014年7 -2015年5月期间来我院就诊的80例下肢静脉血栓患者的临床资料进行回顾性研究，现将研究结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究的对象为2014年7 -2015年5月期间来我院就诊的80例下肢静脉血栓患者，所有患者的病情均经临床诊断符合下肢深静脉血拴的诊断标准，在这些患者中，有男性患者39例，女性患者41例，他们的年龄在30-75岁之间，平均年龄50.3岁。所有患者在参与本次研究之前均签署了知情同意书。
1.2方法 使用彩超对上述患者进行检查，协助患者采取仰卧位，充分暴漏患者的下肢，指导患者微微弯曲膝关节， 进而使患者整个肢体完全放松，对患者的股总静脉、髂外静脉、 胫前静脉、股深静脉、股浅静脉进行检查，同时对患者的血管内径、 管腔内有无异常回声、 管壁结构以及血管内的血流情况进行观察。
2.结果
经彩超检查确诊为下肢深静脉血拴的患者有71例，确诊率高达88.75%。在这些病情得到确诊的患者中，诊断为急性期血栓的患者有38例，其中完全栓塞的患者有27例，不完全栓塞的患者有11例；其他患者分别诊断为亚急性期血栓和慢性期血栓。经彩超检查我们发现，急性期血栓患者的血栓回声呈现均匀的低回声，慢性期血栓患者的回声呈现中等回声，还可以诊断患者的病程，回声随着病程的延长逐渐升高。急性期血栓患者的完全闭塞患者，管腔内没有血流信号。对于深静脉血栓不完全闭塞的患者而言，其血栓部位周边有缝隙状的血流信号。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体情况见下表：
表一：所有患者的临床检查这段结果
项目确诊患者急性期血栓亚急性期血栓慢性期血栓
例数71 38 22 11
3.讨论
下肢深静脉血拴指的是股总静脉、髂外静脉、颈前静脉、股深静脉等处有血栓形成。下肢深静脉的雪霜在临床上比较常见，属于外周血管阻塞性疾病。该病通常在手术后患者、长期卧床休息的患者以及有腹部挤压伤的患者中多发。研究表明，下肢深静脉血拴对患者的影响较大，严重威胁着患者的身体健康和生命安全。一旦患者的下肢深静脉发生血栓情情况，患者将会随即产生下肢肿痛等一系列的临床表现，形成的血栓随时可能会脱落，严重者将会导致患者的福栓塞，严重威胁患者的生命安全。因此，临床上对下肢深静脉血拴的诊断和治疗必须是及时有效的，只要做到早发现、早治疗才能避免患者的健康遭受到严重伤害。
临床相关调查研究表明，彩超是目前对下肢深静脉进行诊断的最有效方法。使用彩超对患者的下肢深静脉进行诊断时要注意以下几个方面的问题：首先，检察人员应当具有扎实的理论解剖知识和熟练的操作手法，注意彩超与血流方向之间的夹角应当小于60度。对慢性深静脉血栓患者可以进行乏氏实验，对有无血流反流情况进行检测；其次，对于肥胖患者或者下肢肿胀的患者进行彩超检查时，由于患者的血管位置较深会导致图像不清晰，因而可以改用低频探头对其进行检查，以确保图像清晰；最后，要注意严禁对新鲜血栓进行两端肢体 挤压或者是探头加压试验，这是因为新鲜的血栓吸附在静脉管壁上的可能性比较小，近心端可能在管腔内自由浮动，以免造成血栓脱落，进而引 起肺栓塞的严重后果。
综上所述，使用彩超对下肢深静脉血栓患者进行临床诊断的效果显著，确诊率较高，且在临床在得到了广泛的认可，此法值得在临床中进一步推广应用。
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论文作者:赵新艳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 下肢论文; 血栓论文; 静脉论文; 彩超论文; 静脉血栓论文; 多普勒论文; 《系统医学》2016年第2期论文;