江西省南昌市第一医院眼科医院 赵英
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７３【 文 献 标 识 码 】 Ｂ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
【摘要】目的：综合分析急性闭角型青光眼（acute angle-closure glaucoma）的心理护理体会。方法：选取在我院2014年9月-2015年10月收治的急性闭角型青光眼患者临床资料70例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为35例。对照组应用常规护理方法，观察组在对照组的基础上应用心理护理方法。结果：护理前，观察组焦虑评价量表（SAS）评分为（52.36±5.66）分，对照组SAS评分为（52.55±6.01）分，护理前SAS评分比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS评分为（26.36±2.58）分，对照组SAS评分为（45.69±5.23）分，观察组SAS评分远远低于对照组（P<0.05）。结论：急性闭角型青光眼患者采取心理护理干预方法能够显著降低焦虑评分，提高依从性。
【关键词】急性闭角型青光眼；心理护理；常规护理
急性闭角型青光眼疾病出现的主要原因是患者眼压急剧升高，目前来看，其发病机制尚不明确[1-2]。急性闭角型青光眼患者的临床症状通常表现在：（1）视力下降；（2）恶心、呕吐；（3）同侧偏头痛等。一旦未对患者进行及时的治疗，严重点会直接导致患者失明。笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的急性闭角型青光眼患者临床资料70例作为研究对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2014年9月-2015年10月收治的急性闭角型青光眼患者临床资料70例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为35例。所有患者均符合我国关于急性闭角型青光眼疾病的诊断标准，所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关他同意书。
对照组应用常规护理方法，对照组中有20例男性患者，15例女性患者；患者平均年龄为（62.3±5.85）岁，平均病程时间为（2.21±1.22）年，其中有14例双眼发病者、21例单眼发病者。观察组在对照组的基础上应用心理护理方法，观察组中有21例男性患者，14例女性患者；患者平均年龄为（63.1±6.01）岁，平均病程时间为（2.31±1.28）年，其中有15例双眼发病者、20例单眼发病者。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1患者的心理特点分析
（1）恐惧。由于疾病症状严重，所以会导致患者视力下降厉害，患者很怕自己会因此失明，所以很恐惧；
（2）担心。对病情不够了解，所以容易浮想联翩，以为自己肯定会失明；
（3）躁动不安。部分患者情绪易怒，常常与人争吵，继而加快了疾病的发作速度，难以控制情绪；
（4）孤独。尤其是对于那些没有患者家属陪伴的患者而言，很容易产生孤独感；
（5）抑郁。部分已经失明的患者或者说手术效果不理想的患者往往丧失信心，最终产生抑郁的消极心理。
1.2.2心理护理方法
对照组应用常规护理方法，根据患者的具体病情提供具体的护理措施，主要包括手术护理、饮食护理以及用药护理等。观察组在对照组的基础上加强心理护理干预，从患者的心理特点出发，加强对其心理干预。
首先，需要建立良好的护患关系。护理工作人员在于患者沟通时，需要做到语言亲切、行为端正以及热情主动等来获取患者的信任。倾听患者的相关需求，对患者的相关要求做到极致，利用倾听来化解患者的不信任。患者一旦感到疼痛时，护理人员需要详细告知其具体病情进展以及疼痛的原因，在日常生活中需要注意的相关事项，与此同时也可以邀请一些已经渡过疼痛期的患者来详细解释其原因，最终充分的理解患者，将患者的疼痛视为自己的疼痛，切身感受患者的心理情绪。
其次，认真做好患者的思想工作。根据患者的职业、文化程度以及对疾病的了解程度来进行具体的心理干预，清楚掌握好患者的心理特点，做好患者的思想工作，想尽一切办法消除患者紧张、焦虑等情绪，让患者了解到青光眼疾病确诊之后需要连续进行观察治疗。
最后，关心且体贴患者。护理工作者需要理解患者的疼痛，尤其是对于那些家人不能够陪在身边的患者，需要给予内心上的关怀，主动与患者进行交流，让患者有如沐春风之感。在不影响患者休息的前提下，与其进行深度交流，让患者能够以最积极的心态配合相关治疗。手术完毕之后，大部分患者均产生依赖心理，护理工作人员需要根据患者此时心理特点主动提供帮助。
1.3观察指标
分析两组患者护理前后的SAS评分。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
7.结果
护理前，两组患者SAS评分比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS评分远远低于对照组（P<0.05），见表1。
表1：两组患者护理前后SAS评分比较(±s，分)
3.讨论
随着医学体制的不断改革与发展，现代医学护理模式已经从传统的生物模式转变为人文模式[3-4]。心理护理方法则是通过人际关系的影响或者人与人之间的亲密沟通而有效改善患者的不良心理状态，继而使得患者能够尽快回复身体，早日出院。患者一旦出现心理问题，势必会影响到疾病的发展，笔者认为，心理护理有着十分重要的作用，需要根据患者的具体心理状态以及具体病情来进行针对性的护理。本文的相关研究结果显示，加强心理护理干预能够显著降低患者的焦虑情绪，增强患者的免疫力，缩短患者的住院时间。
参考文献
[1] 蔡淑兰.急性闭角型青光眼的护理体会[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(28):318-319.
[2] 杨阳.急性闭角型青光眼患者围术期护理体会[J].河南外科学杂志,2013,19(6):122-122.
[3] 张如雪.急性闭角型青光眼患者的心理分析及护理体会[J].吉林医学,2014,35(1):188-189.
[4] 张迎春.原发性急性闭角型青光眼患者围手术期的护理[J].临床医药文献电子杂志,2014,12(5):842-842,846.
论文作者:赵英
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 青光眼论文; 心理论文; 对照组论文; 方法论文; 评分论文; 统计学论文; 《医药界》2016年4月第4期论文;