【摘要】目的：探究饮食与运动护理对于老年糖尿病患者的影响。方法：选择106例我院2017年1月至2018年8月治疗的老年糖尿病患者，随机均分为两组，其中对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理的基础之上，积极展开饮食与运动护理干预。结果：同组比较，干预前后观察指标具有统计学差异（P＜0.05）；经组间比较，观察组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标值明显低于对照组，改善效果更加显著，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在常规护理的基础之上，有效展开饮食与运动护理干预，能够改善老年糖尿病患者的血糖水平，值得在临床上推广与应用。
【关键词】糖尿病；饮食护理；运动干预；影响
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0005-02
引言
我国是糖尿病的高发地区，以中老年患者居多。近年来，我国糖尿病发病率逐渐上升，对人体生命健康形成了较大影响。所谓糖尿病，是一种有胰岛素分泌不足，而引发的一种代谢性疾病。当前，糖尿病治疗以药物治疗为主，配合饮食及运动护理干预，对于改善患者的血糖指标值，具有十分重要的意义。糖尿病作为一种慢性的、终身性的疾病，积极有效的护理干预，改善血糖水平、控制病情发展的重要手段。本文以我院2017年1月至2018年8月治疗的老年糖尿病患者106例作为研究对象，现将饮食与运动护理在老年糖尿病患者血糖控制中的应用效果，作如下具体报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月至2018年8月治疗的老年糖尿病患者106例。经患者随机分为两组：观察组53例，平均年龄（56.2±6.7）岁，病程（8±4）年；对照组53例，平均年龄（55.8±5.9）岁，病程（9±5）年。经比较，两组患者在年龄、性别、病程等方面，均无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：实施常规护理干预，主要包括日常血糖测量、心理护理和行为指导等。观察组：在常规护理的基础之上，积极展开饮食与运动护理干预。具体操作是：运动指导。老年糖尿病患者身体比较虚弱，消瘦的身体状态，应进行适当的体育锻炼，改善精神状态。（1）告知适当体育运动的作用，指导患者如何正确开展体育锻炼，提高身体素质和抵抗力；（2）制定运动方案，指导患者选择合适的运动方式。如，老年患者可以通过慢跑、打太极等方式，展开体育锻炼；（3）密切关注患者在运动期间的心率等情况。一般而言，患者心率应控制在120次/min，避免高强度运动，造成不良后果；饮食护理。饮食护理是糖尿病精细化优质护理的重要内容，对于有效控制血糖，具有重要意义。合理饮食以“营养均衡、合理摄入“的原则，做到对蛋白质、脂肪及糖类等的科学配比，进而实现对患者血糖及尿糖等的指标值控制。（1）基于患者的日常生活及活动情况，合理安排热量摄入，避免盲目饮食，导致热量摄入过多；（2）一般情况之下，饮食中的热量配比应做到：蛋白质食物供热量15%左右；脂肪类供热量25%左右；糖类食物供热量60%左右，这样的配比可以控制摄入量，也可以确保营养均衡，避免出现过于消瘦等情况；（3）严格控制脂肪的摄入量。糖尿病患者应控制好胆固醇的摄入量，一般情况下尽量少食或不食含有较高胆固醇的食物；（4）注重一日三餐的时间安排。早、中、晚三餐的摄入热量占比分别是20%、40%、40%。早、中、晚三餐的用餐时间以7点、12点、18点为宜。在食物选择方面，应选择杂粮，且做到荤素搭配合理；应戒烟、少酒。蛋白质选择瘦肉、鱼虾等食物；多食蔬菜瓜果，如海藻、应季水果等，都可以帮助糖尿病患者降低血糖，避免便秘等的发生。
1.3 观察指标
患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂及糖化血红蛋白等指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件，组间比较采用t检验；计数资料组间率的比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者在护理干预之后，血糖、糖化血红蛋白均出现明显变化。经组间比较，观察组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标值明显低于对照组，改善效果更加显著，具有统计学差异（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
糖尿病的致病机理，是由遗传、免疫功能紊乱以及精神等因素综合作用的结果，是一种常见的代谢紊乱综合症。特别是对于老年患者，长期受到糖尿病困恼，在生活上、精神上，表现出较大的消极情绪，对病情控制与治疗的开展，形成一定影响。从实践调查中发现，有近8成的老年糖尿病患者出现焦躁、心烦等情绪，生活质量急剧下降。为此，在积极治疗的同时，开展科学有效的护理干预，是当前糖尿病治疗的重要研究方向。在传统护理的基础之上，积极展开饮食与运动护理，对于改善患者血糖水平，提高患者免疫力，养成积极良好的生活习惯，起到了重要作用，为糖尿病患者的护理治疗，提供了新的方向。
本文研究数据显示，两组患者在护理干预之后，空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均出现较明显改善，经同组干预前后的比较分析，具有统计学差异（P＜0.05）。这说明，无论是常规护理，还是在常规护理的基础之上，展开饮食与运动护理干预，都能够对患者的血糖控制起到积极有效的作用。经组间比较，观察组干预后的，观察组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标值明显低于对照组，改善效果更加显著，具有统计学差异（P＜0.05）.这说明，相比于常规护理的对照组，观察组实施了运动与饮食护理，在很大程度上，通过合理饮食控制，改善患者的饮食习惯，通过科学的饮食摄入，有效控制血糖水平。并且，在疾病的长期困恼之下，患者的身体较为虚弱，通过适当的运动，能够提高患者的体质，增强免疫力，对于改善患者的血糖水平，具有较好的作用。因此，在常规护理的基础之上，科学开展饮食与运动护理，能够有效改善糖尿病患者的血糖血平，并形成长效的控制作用，提高患者的身体素质。
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论文作者:金艳
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/9
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