黑龙江齐齐哈尔市富裕县中医院外科 黑龙江富裕 161200
摘要：现阶段，在护理过程中，不安全因素对护理操作，治疗和抢救等造成的直接或间接后果可能导致残疾或死亡等严重后果，因此产生护理风险的概念。在普外科临床护理工作中，有必要识别可能发生护理风险的风险，并通过风险因素分析，进一步计算风险概率事件，以有效估计风险发生率 事件性，将风险管理从后处理转变为预防。
关键词：护理风险；普外科；应用
引言：普外科是一个相对常见但高度专业化的部门。病人的情况更复杂，这使得其工作非常繁琐，遇到一些病情较复杂的病人往往容易，然后在开展护理工作的过程中，结果增加了难度，护理工作的发展变得非常复杂。因此制定了护理风险防范措施和管理措施，通过实施这些措施，可以有效降低护理风险的发生率，有效降低护理风险。因此，在一般护理过程中，有必要分析和预防护理风险，加强护理风险意识，以及如何有效处理护理过程中的各种风险。
1护理风险
大多数护理人员缺乏法律知识，风险意识不容忽视患者的隐私权和知情权。一些可能引起争议的病例不及时通知患者及其家属，一旦出现纠纷，他们通常会以困难的方式处理，一些护理人员服务意识不足和缺乏沟通技巧往往导致工作缺乏主动性，缺乏对患者的关注，与病人缺乏耐心细致的对话以及对病人和家属的不满。一些新招聘的护理人员没有护理核心系统的知识，在工作中，经常会出现诸如针头错针，使用错误药物或严格消毒病房和配药间等问题，导致医院感染的发生。护理核心系统对提高护理服务质量至关重要；护理人员多为年轻人，操作技能不够熟练，专业知识也比较缺乏。经常有工作不能积极配合救治或延误病情，错过最佳治疗时间，引发争议的情况；现阶段中国的医疗保健比例与发达国家相差很大，导致一些护士总是超级的。高负荷的工作容易出现无聊，无法保证护理工作的质量。这也可能导致一些护理安全问题；中国的医疗体系还不健全，一些严重的患者治疗费用高，患者往往欠费，护理人员打电话时如果态度不好，很容易造成误解。
2防范措施
定期组织全体护理人员，开展多种形式的学习教育，使其了解相关法律法规，学会处理本部门的错误，提高识别风险和抵御风险的能力；培养护理人员从法律上写护理文件从角度来看，要求及时准确，定期对护理文件进行抽查，并对不合格文件进行改写，加强职业道德教育工作，使护士能够建立所有权和关怀，关怀和关爱患者，同情和人性。尽量满足患者的合理要求，鼓励患者，做更多的健康教育；培养全体护理人员的理论知识和操作技能，提供各种形式的讲座，使他们的知识储备和技能掌握得更好，更好地为患者服务；医院需要成立风险防范队伍，对人民负责，多做检查，多作调查，及时发现问题并及时处理，制定专项应急预案，加强风险管理，建立健全规章制度。要制定标准的技术标准，一定要专业，责令尽量减少护理失明；加强质量管理，严格关注员工，关注会议，关键环节，关注患者，加大对护理人员的配合，保证医院管理人员充足，合理安排科学。
3结果
通过2年的护理风险管理，护理部门护理人员抗风险能力显着增强，责任心得到显着加强，能够自觉执行规章制度，提高了护理人员的识别能力 风险和抵御风险，并且显着降低了护理错误的几率。护士与病人之间的纠纷已经明显减少，这增加了我们医院的知名度。参加继续教育的人员数量大幅增加，知识水平和操作技能水平大幅提高，护理文件的合格率也大大增加，由于上述综合改善，一般手术护理风险已显着降低。
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4讨论
作为管理程序，护理风险管理需要对潜在护理风险进行识别，评估和处理，以降低护理风险和对医生和患者造成的伤害以及经济损失。随着社会的进步，病人及家属的维权意识明显增强，医疗纠纷和护士与病人之间的纠纷已经很普遍。作为紧急事件，医院管理层必须有效地开展各种工作以减少争端，有研究指出，普外科护理风险管理的实施能有效预防和减少风险事件的发生，提高护理质量和患者满意度值得临床应用。
自实施护理风险管理以来，我们发现护士与病人之间最初的原因是由于病人及其家属的不合理性。但是，原因在于护理人员的整体素质不高，导致患者对护理工作不了解，沟通不畅和争议往往会对医院声誉造成不利影响。
5护理风险管理
护理风险管理是一项长期的工作，作为拥有更多床位的部门，普通护理实践科是一个连贯的整体，涉及入院，治疗和出院三个阶段的每一步。因此，有必要进一步完善护理规章制度，降低护理风险，为患者提供优质和高效的护理服务。
5.1护理风险管理措施
1制定全面的护理条例。在风险管理工作过程中，必须建立严格的管理制度，避免工作过程中发生不必要的风险事故。在开展护理工作时，要重视病人，遵循服务病人的原则，制定科学有效的管理制度，不断完善护理制度的实施。通过形成护理人员调配，护理管理等手术过程中，护理人员开展护理工作流程，风险管理和风险预测管理，后处理等各个环节，全方位管理制度，确保医院在开展护理工作中实现规则遵循。2成立护理风险管理小组，对护理过程中的风险识别与管理过程，加工过程等进行实施，准确把握开展护理工作中遇到的风险。在目前中国护理工作的发展中，护士风险主要由护理团队的护士长来确定，具体工作由一些护理小组来完成。具有丰富资质和经验的长期或合格护士开展具体工作，加强护理管理人员的护理安全风险管理，严格按照规定开展护理工作。在工作过程中负责，耐心，不断提高中国普外科病房护理质量。3护理风险培训和管理。大多数护理风险事故可能与护理人员未按照相关规章制度执行工作有关。这可能是由于护士的相关理论知识和缺乏专业护理知识所致。为了解决一些刚刚毕业的护士，由于没有时间进行实际的护理工作和适当的培训，护理操作技能并不熟悉。其次，医院还建立了专门的监督体系，主要负责部门主管的监督管理，定期检查各项护理工作规章制度的落实情况。同时，建立了严格的奖惩制度，鼓励优秀员工从事护理工作，惩治失职人员，大大提高护理工作质量。4加强护士识别风险的能力。医院普外科建立了护理风险识别与管理队伍。通过分析以往医疗事故的成因和经验，还参考国外护理风险管理案例进行进一步分析和讨论，并不断总结部门经验。开展护理人员的风险识别管理培训和宣传，使护士能够全面准确地了解更多风险事件，不断提高识别和评估风险的能力。面对一些风险安全事件，他们可以做出准确的判断和管理理解。
5.2护理风险的防范措施
1执行科学合理的时间表。在护理人员的调度中，需要完成新老搭配。每类护理人员中至少有一名护理小组负责人主要协助负责执行相关业务管理的护士长。我们医院还有一套预备课程制度：晚上在家工作的护士将用于准备。如果需要紧急救援或同时救治多名病人或同时救治多名危重病人，则需要准备的护士将加强医院。夜班确保夜间护理人员的人数和护理工作的安全。2确保救援设备和抢救药物的正常使用，各种救援设备，抢救药品和手术室需要妥善管理，如换手换班；使用补充剂；仪器损坏时，及时维修；护士长每周一次负责救援设备的抽查和救援药物的使用。确保救援设备和救援药物随时可用的情况和其他措施。3职业安全和卫生保健。普外科护理人员工作量大，压力较大。在进行护理工作时，这些过度的工作量和精神压力可能会对其工作的顺利进行产生重大影响，因此很多护理人员可能由于体力不足导致一些用药失误和其他护理安全事故。
结束语
在风险管理过程中，要加强护理人员的合理安排，确保护理人员精神状态良好，这对于减少护理安全事故的发生至关重要。在护理工作的过程中，为护理人员形成了一个无忧无虑，快乐的护理环境。在工作发展过程中强调安全教育，不断提高护理人员的职业安全意识，促进工具箱的使用。让护士照顾好自己可以更好地照顾患者，提高医务人员的职业安全意识。
参考文献：
[1] 徐素彬，宋芹，彭菊花，等.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].中国医药导报，2012，9（12）：154-155.
[2] 马凤青.风险管理在外科病房护理管理中的应用[J].光明中医，2012，27（6）：1270-1271.
论文作者:徐久坤
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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