何会如
中信湘雅生殖与遗传专科医院门诊 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨舒适护理模式在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理中的应用效果。方法：随机抽选肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者60例，均为我院妇产科2016年6月至2017年6月期间收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=30）与舒适护理模式（观察组，n=30）对胰岛素、黄体生成素、睾酮以及妊娠率展开对比。结果：观察组患者妊娠率明显高于对照组，胰岛素、黄体生成素、睾酮明显低于对照组，P＜0.05。结论：肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理过程中实行舒适护理模式可有效调节患者的内分泌，提高妊娠率，值得临床推广应用。
【关键词】舒适护理模式；肥胖型多囊卵巢综合征；不孕
多囊卵巢综合征是妇产科常见的疾病类型，其发生主要与内分泌及代谢异常有关，是常见的女性内分泌疾病，患者一般会出现肥胖、多毛、不孕以及闭经等症状，可通过临床表现、B超诊断以及内分泌情况进行诊断。患者还会出现不同程度的胰岛素抵抗现象，严重增加了患者发生心血管疾病以及动脉硬化的风险，患者青春期体重过度增长会出现肥胖型多囊卵巢综合征，严重增加了不孕概率[1]。本次研究主要探讨舒适护理模式在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理中的应用效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽选肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者60例，均为我院妇产科2016年6月至2017年6月期间收治，随机分为观察组与对照组，其中观察组30例患者年龄均在21～36岁之间，平均年龄（28.5±4.5）岁。对照组30例患者年龄均在22～37岁之间，平均年龄（29.5±4.5）岁。两组患者一般资料之间无差异（P＞0.05），有可比性。所选患者均签署知情同意书，并通过医院伦理委员会审核。纳入标准：所选患者均存在不同程度的尿量减少、体重增加、恶心呕吐以及腹胀现象。
1.2方法
1.2.1对照组实行常规护理，具体方法如下：
患者接受治疗后指导其定期检测卵泡发育状况，正确服药并注意用药后的不良反应，针对嗜好烟酒的患者要让其了解到烟酒对其身体状况的影响。
1.2.2观察组实行舒适护理模式，具体方法如下：
1.2.2.1心理护理
肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者由于精神压力较大，极易出现紧张以及焦虑、抑郁情绪，护理人员应该评估患者的心理状态，与其加强沟通交流，耐心倾听患者的倾诉，给予其有效的安慰以及开导，让其了解不孕以及月经不调与肥胖的关系，告知其治疗的相关措施以及预期效果，不断减轻患者的心理压力，避免发生过激行为。
1.2.2.2运动护理
肥胖型患者多存在高血压、糖尿病以及心血管疾病等基础性疾病，对怀孕有不利影响，而肥胖型多囊卵巢综合征患者由于超重其性激素结合球蛋白水平会不断降低，而雄激素以及胰岛素分泌会不断增加，导致胰岛素抵抗的同时还会加重脂肪分泌异常现象，不利于患者整个身体的发展。护理人员通过评估患者的状态，帮助其制定科学合理的锻炼方式，通过运动护理使其体内的脂肪含量不断降低，适当的有氧运动还可增加其心血管循环功能，使其身体健康程度得以有效提高。运动最佳时间应该在饭后1h，每次运动30min即可，帮助患者养成健康的作息时间，减轻身心疲劳[2]。
1.2.2.3饮食护理
多数肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者由于受到激素的影响会过量进食高热量食物，在护理过程中护理人员应该针对患者的身体情况帮助其制定科学合理的饮食方案，帮助其养成良好的饮食习惯，且主要以低热量、高纤维食物为主，可增加对水果以及青菜等高纤维食物的摄入来补充其体内的微量元素，并不断减少对高热量食物的摄入。另外，还需增加高蛋白食物的摄入，减少食物中碳水化合物比例，也可每天饮用茶水辅助减肥。
1.2.2.4同房指导
为从根本上解决患者的生活问题并提高受孕率，应该进行同房指导，让患者了解到同房受孕的最佳时期，在排卵期应增加同方概率，提高受孕率。
1.3疗效评价指标
对胰岛素、黄体生成素、睾酮以及妊娠率展开对比。
1.4统计学方法
研究对录入数据采用软件SPSS17.0进行分析整理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用²检验，P＜0.05以统计值有统计学差异。
2.结果
2.1胰岛素、黄体生成素、睾酮比较
观察组胰岛素、黄体生成素、睾酮明显低于对照组，P＜0.05。详见表1：
2.2妊娠率比较
观察组28例患者妊娠，妊娠率为93.33%；对照组22例患者妊娠，妊娠率为73.33%，观察组明显高于对照组，²=4.320，P=0.038。
3.讨论
肥胖型多囊卵巢综合征患者由于体内激素紊乱会导致卵泡孵育以及卵子排出发生异常，不孕率较高，对女性患者的日常生活影响较大，极易引发多种心理疾病以及生理疾病，需要及时治疗提高妊娠率。
本次研究中，观察组患者妊娠率明显高于对照组，胰岛素、黄体生成素、睾酮明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①舒适护理在临床应用范围较广，主要目的在于通过心理、饮食、运动以及同房指导等护理让患者在全方位均达到舒适状态，通过心理护理以及运动护理引导患者的生活习惯以及行为习惯可有效减轻其精神压力，改善身体状况，使得受孕概率得以不断提高，进而在根本上提升患者的护理体验，通过护理可有效降低患者的体质量，使其糖代谢水平得以改善。②相对于常规护理来说，舒适护理更具创造性、个性化以及整体性，也更为有效，主要坚持以患者为中心的护理理念，保证在治疗过程中让患者生理方面、心理方面以及环境方面都可达到最舒适、最愉悦的状态，进而有效降低多种不良情绪对疾病恢复的影响，促进其尽快康复。通过心理护理可减轻患者心理压力，避免发生过激行为，加强运动护理可改善患者心血管循环功能，提高身体健康程度，减少身心疲劳。进行饮食护理可帮助患者养成良好的饮食习惯，使体重得以不断减轻。进行同房指导可有效提高受孕概率[3]。
综上所述，肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理过程中实行舒适护理模式可有效调节患者的内分泌，提高妊娠率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵京凤.研究舒适护理在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者护理中的应用[J].医学信息，2016，29（9）：246-246.
[2]陈慧.肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的护理[J].当代临床医刊，2017，30（2）：3024，3015.
[3]曾丽君.多囊卵巢综合征患者应用舒适护理对体质量及代谢的影响[J].实用医技杂志，2016，23（9）：1031-1033.
论文作者:何会如
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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