（南京医科大学康达学院附属连云港东方医院儿科 江苏连云港 222042）
【摘要】目的：对改良PBL教学法在儿科护理学教学中的应用进行研究探讨。方法：于2016年选取本学校两个护理本科班级作为实验研究对象，每个班各30人。其中一个班为实验组，一个班为对照组。实验组采用经过改良的PBL教学法教学，对照组采用常规LBL教学法教学，对两组的教学效果进行比较。结果：从考试结果上看，实验组学生在总分以及理解题、综合应用题上面的得分都要高于对照组，差异对比具有统计学意义，P＜0.05。另外实验组学生对改良PBL教学法普遍持肯定的态度。结论：改良PBL教学法在儿科护理学理论教学中的应用效果明显，值得进行推广。
【关键词】改良PBL教学法；儿科护理学；教学应用
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0314-02
PBL教学法，英文翻译为Problem-Based Learning，是一种以问题为导向的研究学习方法。该方法在上世纪60年代被提出以来，获得了世界医学教学领域的广泛采用。PBL教学法将实际疾病问题作为基础，联系理论与临床实践，以学生自主学习、小组讨论的形式进行探讨式学习，教师在整个过程中充当引导人的作用，并进行最后的归纳总结。其教学优点众多，如促进学生的自主学习能力，团队合作能力和开放式研究的过程等。为了有效的提高本校的教学质量，我校将改良PBL教学法应用到儿科护理学的教学当中，对效果进行分析和探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2016年选取本学校两个护理本科班级作为实验研究对象，每个班各30人。其中一个班为实验组，一个班为对照组。实验组学生的年龄范围为21岁～23岁，平均年龄为（22.58±1.69）岁，全班学生平时各科成绩平均为（79.34±8.98）分；对照组学生的年龄范围为21岁～23岁，平均年龄为（22.68±1.61）岁，全班学生平时各科成绩平均为（80.34±8.38）分。两组患者在一般资料比较上不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
以《儿科护理学》这门课中的“小儿消化系统疾病的护理”一节作为实验选课，该章节内容分为3个课时进行讲授。PBL经典教学过程包括确定讨论提纲、学生自主学习、小组讨论和教师归纳总结等几个方面。鉴于学院的教学课程安排，在学习《儿科护理学》之前，他们已经具有一定的医学理论基础和技能，我们在参考经典PBL教学方法的基础上，进行改良，对实验组学生进行试验教学：首先是教师需要提前进行临床案例的设计，这需要在充分领会大纲教学要求的基础上进行。并对课上讨论过程中可能出现的问题进行预测，提前做好准备。然后是将学生分组，30名学生共分为5组，每组推选出一个组长和一个记录员。小组成员在课前，需要充分的了解病例的相关材料，以便课上的讨论。第三个环节就是课堂讨论的环节，该环节各组成员围绕病例进行讨论，由组长主持，由记录员记录，教师在巡视的过程中，观察学生表现，并进行随机性的指导。在关键问题上进行引导，把控问题的方向、深度和广度。第四个环节是每组由1人将讨论的结果向全班进行报告，提出本组的看法，同时对其他各组提出的疑问予以解答。最后由教师根据学生的讨论情况进行总结。对照组患者采用常规教学法讲授。
1.3 评价指标
在实验完成后，需要对两组成员的表现进行评价。包括综合能力运用的评价，例如在讨论过程中所表现出来的语言表达能力，思维能力等；还有理论知识的考核，这将以教学大纲为基础，落实到卷面上的考核方式；还有将通过调查问卷的方式对学生对改良PBL教学法的评价进行统计。
1.4 统计学处理
本实验采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料用（平均值±标准值）表示，组间数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组学生理论考试成绩的比较分析
根据理论考试的成绩显示，实验组学生在总分以及理解题、综合应用题上面的得分都要高于对照组，差异对比具有统计学意义，P＜0.05。而记忆型题目两组差异对比不明显，差异对比不具备统计学意义，P＞0.05。（详见表1）
表1 两组学生理论考试成绩的比较分析
2.2 实验组学生对改良PBL教学法的评价
通过对实验组学生发放调查问卷，调查实验组学生对改良PBL教学法的态度和意见。认为改良PBL教学法课程总体状况良好的占86.67%，认为该教学实用性强的占到了70.00%，认为能够提高学习兴趣的占86.67%，认为增强团队协作能力的占90.00%，认为提高查阅文献资料能力的占90.00%，认为提高自主学习能力的占90.00%，认为提高理论与实践相结合能力的占80.00%，认为课程实用性强的占86.67%。总体来看，学生普遍对改良PBL教学法持肯定的态度。
3.讨论
通过以上结果显示，我们可以明确得出，采用改良PBL教学法能够在教学过程和教学结果这两个方面收到不错的效果。其一，在教学结果方面，实验组学生的理论得分相比对照组学生的分数，要明显的高，这说明了改良PBL教学法在帮助学生掌握知识方面具有很强的作用。另外根据调查问卷结果显示，实验组学生对PBL教学法普遍持支持的态度，而且通过调查问卷的统计结果也可以看出，PBL教学法能够激发学生的学习兴趣，提高了学生的团队协作能力、自主查询文献资料的能力、自主学习的能力、理论与实践相结合的能力等诸项能力。
但是，这里不能忽视的一个问题是，就是学生不满改良PBL教学法的原因。其中认为开展改良PBL教学法的前提条件是老师需要能够把整个改良PBL教学的过程，这需要老师具有足够的知识储备和宽广的研究视野，能够发现合适的病例用于学生的课堂讨论，这对教师的业务能力提出了更高的要求。另外，这要求学生在课上课下能够认真对待学习，小组讨论的形式需要每一个人畅所欲言，所以要求每一个在课下都要好好准备老师提的要求，在课堂中积极参与到讨论中来，发表自己的建议和意见。
综上所述，改良PBL教学法改变了传统教学中老师独角戏的局面，坚决贯彻了以学生为中心的思想，充分调动了学生的学习热情和积极性，培养了小组之间的团队协作能力将理论学以致用的能力。而且在《儿科护理学》教学中的理论考试等应用效果明显，值得进行推广。
【参考文献】
[1]毕桂芝,张莹.PBL教学法在儿科护理学教学中的探索与应用[J].卫生职业教育,2017,35(8):146-147.
[2]郭军.改良PBL教学法在儿科护理学大班教学中的探索性应用[J].卫生职业教育,2016,34(18):91-92.
[3]林琳.儿科护理学PBL教学法的效果评价与优化建议[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(10):25-27.
[4]贺婷.PBL联合LBL教学法在中职儿科护理学教学中的应用研究[J].中国校外教育,2017(3):141-142.
[5]周菲.PBL教学法在护理学教学中的研究进展[J].继续医学教育,2017,31(4):71-73.
[6]罗东雷,郭靖涛,段一娜,等.改良PBL教学法在诊断学课堂教学中的应用[J].重庆医学,2017(30):4308-4309.
论文作者:蔡华玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年30期
论文发表时间:2018/12/11
标签：教学法论文; 实验组论文; 学生论文; 儿科论文; 能力论文; 护理学论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年30期论文;