张瑞芬
(山西省临汾市人民医院急诊科 山西临汾 041000)
【摘要】目的:研究与分析非创伤急性腹痛的急诊特点和临床治疗效果。方法:随机选取自2017年1月—2018年1月来我院急诊科进行治疗的首发症状为非创伤急性腹痛的患者82例,随后急诊科医师采取相应的治疗方法进行治疗。随后采取回顾性分析的方法对这82例患者的急诊特点以及临床治疗效果进行分析与研究。结果:在这82例患者中,卵巢囊肿3例,急性盆腔炎8例,宫外孕6例,泌尿系结石5例,急性胆囊炎9例,急性肠梗阻5例,急性胰腺炎9例,急性阑尾炎9例,消化性溃疡6例,急性肠胃炎4例,细菌性痢疾6例,急性心肌梗死12例。经过对应的治疗后,患者的治疗的总有效率为97.6%,死亡患者1例,死亡率为1.2%。结论:急诊科在面对非创伤急性腹痛的患者时,需要冷静地、理智地对患者的患病类型进行判断,同时采取相对应的治疗方法,保证患者及早康复。
【关键词】非创伤急性腹痛;急诊特点;临床治疗效果;
【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)09-0075-02
非创伤急性腹痛是急诊科最常见的疾病之一,根据大量数据显示,大约30.0%的急诊患者主诉腹痛,但是有一部分患者是因为创伤性腹痛,但是还有很多患者为非创伤急性腹痛[1]。而在人群中,大约4成以上的人们均还有过非创伤急性腹痛的情况,该疾病的致病原因较为复杂,发病较急,病情的严重程度不一,需要及时地进行治疗,否则可能会有生命危险。本文研究与分析了非创伤急性腹痛的急诊特点和临床治疗效果,现总结如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
机选取自2017年1月-2018年1月来我院急诊科进行治疗的首发症状为非创伤急性腹痛的患者82例,随后急诊科医师采取相应的治疗方法进行治疗。在这82例患者中,有男55例,有女27例,年龄最高为82岁,年龄最低为16岁,平均年龄为(42.15±6.48)岁,患者的发病时间最长为2d,发病时间最短为1h,平均发病时间为(20.2±3.2)h。在这82例患者中,具有妇科疾病病史的患者有8例,具有腹部手术史的患者有12例,具有泌尿系结石病史的患者有19例。
1.2 方法
所有患者在来我院急诊科就诊之后,首先对患者进行姓名、性别、年龄、病史以及手术史等情况进行记录,同时还要由急诊科的医师对患者进行临床检查,主要是查看患者是否具有并发症,是否有腹胀等情况,是否有外伤以及是否有压痛等[2]。随后对患者进行全方面的检查,主要的检查包括血常规、尿常规、粪常规检查、血淀粉酶检查、尿淀粉酶检查以及心肌酶谱检等,还要根据患者的临床症状与病情采取器械检查,主要的检查包括阴道后穹窿穿刺检查以及腹腔穿刺检查。如果患者的病情较为严重,患者的生命指标不稳定,则需要采取生命体征监测。在患者的检查结果出来后,根据检查结果采取不同的治疗方法。注意在患者的腹痛情况还尚不明确之前,不可以采取止痛药治疗[3]。
1.3 评判标准
主要观察两组患者的急诊特点以及治疗效果,急疹特点包括疾病类型以及疾病科室,而治疗效果主要分为三个等级,即显效、有效以及无效,患者的治疗效果由患者的主治医师进行评判,具体的分级情况如下:
显效:在治疗后,患者经过一系列的检查后发现疾病完全恢复;有效:在治疗后,患者经过一系列的检查后发现疾病有所恢复;无效:在治疗后,患者经过一系列的检查后发现疾病未恢复。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理,采取的软件为统计学专用软件SPSS20.0,最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
2.1 两组患者的急诊特点
82例患者的急诊特点以及疾病类型等情况见表。
2.2 患者的治疗效果
在这82例患者中,显效人数有66例,有效人数有14例,无效人数有2例,治疗的总有效率为97.6%。
3.讨论
非创伤急性腹痛的类型有很多,有些腹痛患者在自己家中便可以解决,有些腹痛需要前往医院进行治疗,有些腹痛需要呼叫救护车进行治疗,具体患者属于哪一种类型的急性腹痛需要患者进行自我判断,这就要求患者具有一定的医学知识,所以在日常生活中,掌握一些医学知识十分必要[4]。根据临床研究发现,在对患者进行治疗之前,需要结合患者的信息,例如姓名、性别、年龄、病史以及手术史等情况,切忌不可单凭经验就做出主观判断,否则可能会造成误诊或者漏诊的情况[5]。
本文就非创伤急性腹痛的急诊特点和临床治疗效果进行研究与分析,结果显示急诊科在面对非创伤急性腹痛的患者时,需要冷静地、理智地对患者的患病类型进行判断,同时采取相对应的治疗方法,保证患者及早康复。
【参考文献】
[1]梁亚鹏,刘志祯,尹其翔.急诊抢救室处理非创伤急性腹痛274例临床调查及分析[J].当代医学,2015(28):3-5.
[2]左奇.探讨降阶梯思维方式在急性腹痛患者中的应用研究[J].中外医学研究,2015(17):123-125.
[3]王淼,王华荣,李小彬.降阶梯思维模式在急诊非创伤性腹痛分诊中应用的探讨[J].检验医学,2016(b11):236-237.
[4]王淼,王华荣,张召,等.电子分诊系统联合降阶梯思维模式在急性非创伤性腹痛患者中的应用[J].河北医学,2017, 23(3):517-520.
[5]卢志力.腹腔镜治疗急腹症的体会[J].医药卫生:全文版, 2017(1):00297-00297.
论文作者:张瑞芬
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/19
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