黄岛区中心医院 266555
【摘要】目的 探讨研究生长抑素治疗消化道出血患者的临床效果及安全性。方法 将2017年5月至2018年5月于本院收治的消化道出血患者中随机抽出100例，将其以治疗方法的差异性分为观察组和对照组。其中，对照组选择奥美拉唑钠作治疗药物，观察组在对照组用药基础上配合生长抑素作治疗药物，比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 观察组治疗有效率较对照组对应值高（92.00%>70.00%）。结论 采取生长抑素治疗消化道出血患者，能有效提高其治疗有效率的同时快速达到止血效果，值得推广。
【关键词】生长抑素；消化道出血；临床效果；安全性
历年来，临床针对消化道出血患者，多是选择子泵抑制剂、止血敏等类药物来进行救治，虽有一定的治疗效果，但止血作用较弱，且不良反应较多，药物整体疗效仍有待商榷[1]。近年，临床表明患者治疗过程中可配合生长抑素进行干预，对其消化道出血现象能起到很好的抑制作用，并有效弥补前者药物安全性低的不足之处，是提高患者治疗效果和降低不良反应的有效措施。本次研究现将于本院收治的消化道出血患者中随机抽出100例作观察对象，后展开临床分析，所得结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取100例在2017年5月至2018年5月与本院收治的消化道出血患者作为研究对象，将其以治疗方法的差异性分为观察组和对照组，每组50例。其中，对照组男27例，女23例；年龄30～62岁，平均年龄（41.58±3.03）岁；致病原因：肝硬化25例，血管病变12例，肿瘤13例。观察组男26例，女24例；年龄28～65岁，平均年龄（42.75±2.87）岁；致病原因：肝硬化22例，血管病变18例，肿瘤10例。两组患者一般资料比较，差异较小（P>0.05），无可比性。
1.3治疗方法
对照组选择质子泵抑制剂类药物作治疗方案，每天1次取60mg奥美拉唑钠（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20083922）与浓度0.9%、100ml氯化钠溶液配置成混合液体予以患者行静脉滴注，其出血停止后，持续治疗3d后则停止用药。
观察组在对照组用药基础上配合生长抑素进行治疗，取3mg生长抑素（常州四药制药有限公司，国药准字H20043480）与浓度0.9%、48ml氯化钠溶液配置成混合液体，以4mL/h滴速予以患者行静脉泵住，直至其出血现象停止后，持续治疗3d。此外，患者治疗期间，需禁止使用其他药物，并落实患者血常规及肝肾功能的检测工作。
1.4观察指标
结合患者治疗情况及止血情况为依据进行疗效评定，显效：患者用药24h内，出血现象消失，且生命体征指标、血红蛋白水平均恢复至正常范围区间；有效：患者用药后，成功止血时间控制在72h内，大便潜血试验结果显示趋向于阴性（弱阳性）或确诊阴性，其生命体征逐渐回归平稳；无效：患者用药72h后，其出血问题仍然存在，大便潜血试验结果显示阳性反应，生命体征指标仍然不稳定，严重者还出现恶化情况。治疗有效率=显效率+有效率[2]。
1.5统计学分析
本文数据中，应用SPSS 21.0软件进行统计分析，年龄、止血时间、住院时间、生活质量评分等计量资料行t检验，以（）表示；治疗有效率、不良反应发生率、致病原因等计数资料行卡方χ2检验，以率（%）表示，若P<0.05，表示组间数据差异有意义。
2.结果
观察组治疗有效率显著较对照组高（92.00%>70.00%），且χ2=7.86，P<0.05，有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
本次研究针对该病症患者，倡导在常规用药基础上配合生长抑素进行治疗，研究结果显示观察组（生长抑素）治疗有效率、不良反应发生率及治疗情况均优于对照组（奥美拉唑）对应值（P<0.05）。其中，生长抑素作为一种人工合成环状十四氨基酸肽，对患者体内胃泌素、胃酸分泌情况能起到有效的抑制作用，还可以通过对其胃十二指肠黏膜形成一层药物屏障来保护组织不受其他物质攻击，是提高患者上皮细胞修复进度和促进血块收缩来达到止血效果的合理药物[3]。此外，临床结合该类药物作用机制及临床相关实验，总结出生长抑素作用于消化道出血治疗中还具有以下几点优势：（1）能有效促进患者血管收缩，并缓解其门脉压力及控制患者胃底或食管静脉曲张破裂后造成的失血问题，以此避免患者因失血过多而引发休克。（2）能有效抑制患者胃酸分泌速度，通过增强其食管下部括约肌张力来落实患者胃部酸性物质回流现象的预防工作，以此减少食管损伤，降低其消化道不良反应。（3）提高患者血块缩紧与血小板凝聚水平。（4）保护患者胃泌素及胃蛋白酶，以此提高其胃黏液，防止胃部受其他攻击因子影响而诱发损伤。
综上所述，采取生长抑素治疗消化道出血能有效提高其治疗有效率的同时快速达到止血效果，值得推广。
【参考文献】
[1]陈彩林.生长抑素与泮托拉唑联合治疗急性上消化道出血疗效及安全分析[J].现代消化及介入诊疗，2018，23（04）：522-524.
[2]任金花.生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：114.
[3]王新梅.生长抑素联合凝血酶治疗乙肝硬化合并上消化道出血患者的临床治疗效果探讨[J].中外医疗，2018，37（28）：108-109+112.
论文作者:万新霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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